බයිපෝල අක්රමිකතාවයක් ඇති අය සඳහා ලිතියම් ප්රකෘති තත්වයක් ලෙස නියම කර ඇත. මැණික්, අධි රුධිර පීඩනය, මානසික අවපීඩනය හා රෝගී තත්වය පාලනය කිරීම සඳහා ක්රියා කරයි.
ලිතියම් යනු 1800 ගණන්වල අග භාගයේ ස්ථායී ගුණ ඇති බව සොයාගන්නා ලද ස්වාභාවිකව ඇති මූලද්රව්යයකි. ඊළඟට මානසික අවපීඩනය ලෙස හැඳින්වූ ලිතියම් භාවිතා කිරීම පිළිබඳ පළමු ලිපිය 1949 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලදී.
1970 දී ලීඩියම් ෆීඞීඒ අනුමත කළේ ලිතියම්. විශේෂිත ආකාරයෙන් ලිතියම් බයිපෝල අක්රමිකතාවක් සහිත පුද්ගලයන් හට සංකීර්ණ හා සම්පූර්ණයෙන්ම වටහා නොගනී.
ලිතියම් නියම කරන විට?
ලයිටියම් නිල වශයෙන් අනුමත වී ඇත්තේ ද්වේශසහගත ආබාධ පිළිබඳ මානික විකාශනයන්ට අනුබල දීමෙනි. සුක්ෂමතාවය , ධාවන චින්තනය , ව්යාධිත්වය , ව්යාජත්වය , හඟකනකරණය සහ නින්දේ අවශ්යතාවය අඩු වේ. කෙසේ වෙතත්, එය අවපාත ලක්ෂණ , මනෝවිද්යාත්මක ලක්ෂණ හා මිශ්ර කම්පන උපයෝගී කර ගැනීමට උදව් වී ඇත.
සමහර පර්යේෂණයකින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ලිතියම් ඒකාධිකාරී අවපාතයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බලපෑම් කළ හැකි බවයි. (මානසික අවපීඩනයකින් දැකිය නොහැකි මැටීරියල් නොමැතිව) මානසික අවපීඩන ඖෂධ එකක් හෝ ඊට වැඩි ගණනකට එකතු කරන විට වෛද්යවරුන් විසින් මෙය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ලිතියම් නියම නොකළ යුත්තේ කවදාද?
විශේෂයෙන්ම දිගුකාලීනව භාවිතයෙන් ලිතියම් ඔබේ වකුගඩුවට හානි විය හැක. ලයිටින් ආරම්භ කිරීමට පෙර සියලුම රෝගීන් වකුගඩු ගැටලු සඳහා තිරගත කළ යුතු අතර, ලිතියම් ගැනීමත් සමඟ නිරන්තරව තිරගත කළ යුතුය.
මූලික වකුගඩු ගැටළු මූලික පරීක්ෂණයේදී පෙන්නුම් කරන්නේ නම් ලිතියම් නිසි සැලකිල්ලෙන් හා ඉතා සමීප අධීක්ෂණයෙන් නිර්දේශ කළ යුතුය. වකුගඩු ආබාධ පසුව වර්ධනය වන විට, වෛද්යවරයා ලිතියම් අත්හිටුවීම සලකා බැලිය හැකිය, ඔබ ඖෂධ ගැනීම නවත්වන විට හානිය ආපසු හරවන්න පුළුවන්.
ලිතියම් නියම කරනු ලබන විට විශේෂිත අවදානමක් අවශ්ය වන වෛද්ය තත්වයන් සහ තත්වයන් කිහිපයක් තිබේ:
- ඩයුරටික් භාවිතා කිරීම
- ඒසීය ආක්රමණිකයා භාවිතා කරයි
- සැලකිය යුතු හදවත් හෝ සනාල රෝගයක්
- දැඩි විජලනය; සෝඩියම් සහ ඉලෙක්ට්රෝනයිට් අසාමාන්යතා
ලයිසියම් ළමුන්ගේ ආරක්ෂාව හා ඵලදායීතාවය ළමුන් 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා නිශ්චය කර නැත. එබැවින් මෙම ඖෂධ ළමා රෝග සඳහා අනුමත නොකෙරේ.
ලිතියම් පිළිබඳ අනතුරු ඇඟවීම්
පුද්ගලයන්ට ලිතියම් ලබා ගැනීම සඳහා වැදගත් අනතුරු කිහිපයක් තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ලිතියම් වල රුධිර මට්ටම් නිතිපතා අධීක්ෂණය කළ යුතුය. ඔබගේ රුධිරයේ මූලද්රව්යයේ මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් ලිතියම් විෂ සහිත විය හැක. අධික ලයිසියම් රෝග ලක්ෂණ අතර පාචනය, වමනය, කනස්සල්ල, මෘදු ගැටළු ඇවිදීම, නිදිමතෑම හෝ මාංශ පේශි දුර්වල වීම වේ. වහාම වෛද්යවරයෙකු වෙත මෙම රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කරන්න.
- බයිපෝල අක්රමිකතාවලට ලිතියම් ලබා ගැනීම ලිතියම් නයිට්රජන් දියවැඩියාව (insipidus) (NDI) ලෙස හැඳින්විය හැක. මෙය වකුගඩු මගින් අධික ලෙස මුත්රා කිරීම නිසා ජලය නැවත ස්රාවය කිරීමට අසමත් වන දුර්ලභ රෝගයකි. ඔබ ඉතා පිපාසයෙන් සිටින අතර ඔබ බොහෝ විට මුත්රා කිරීම ගැන දකිනවා නම්, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කිරීමට වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
- ඔබ නිර්වින්දකයක් යට තබනු ඇත්නම් - ශල්යකර්මයක් සඳහා - වෛද්යවරුන් ලිතියම් රැගෙන යන බව දැනගන්න.
ලිතියම් භාර ගැනීමේදී පූර්ව අනතුරු ඇඟවීම්
- ලිතියම් ගැනීමෙන් ඔබ සාමාන්ය තරලය හා ලුණු පානය පවත්වා ගන්න. විජලනය හෝ රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම අඩු වීම අන්තරාදායක විය හැකිය.
- දිගුකාලීන දහඩිය දැමීම, පාචනය හෝ අධික උණ බැස ඇති විට ලිතියම් වලට ඔබේ ඉවසීම අඩු විය හැකි අතර වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැක. ඔබට මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති නම් වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.
- ටයිටේ්රයිඩා හා පැරතීරොයිඩ් ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවිය හැක. රුධිර කැල්සියම් මට්ටම් වරින් වර පරීක්ෂා කළ යුතුය. මේවා සම්බන්ධ වන්නේ පැරාලිට්රිඩ් ග්රන්ථිවල මෙන්ම අධික්රියාපිටි තයිරොයිඩ් සඳහාද වේ.
ලිතියම් සමඟ නිෂේධිකව ක්රියා කරන ඖෂධ අඩංගු දිගු ලැයිස්තුවක් හෝ අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය.
ද්විතීයික අසමතුලිතතාවය සඳහා පොදුවේ නිර්දේශ කරන සමහර ඖෂධ මෙම කාණ්ඩයට වැටේ. ඔවුන් ඇතුළත්:
- කැල්සියම් නාලිකා වළක්වන (අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය බරපතල විය හැකිය)
- ක්ලොසැපින් (ක්ලොසිරිල්)
- කීම් (ඩියුලොසැටීන්)
- සෙලක්ස් (සitalopram)
- ලැකප්රෝ (escitalopram)
- ලූවෝක්ස් (ෆ්වෝවොක්සැමයින්)
- පාසිල් (පෙරොක්සෙටීන්)
- Prozac (ෆ්ලෝක්සෙටීන්) (ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් සමීපව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ)
- Risperdal (risperidone)
- Tegretol (carbamazepine) (අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය බරපතළ විය හැකිය)
- සෝලෙෆ්ට් (සෙරල්ටයින්)
- සයිප්රැක්සා (ඕලන්සිපිං)
ලයිටියම් අතුරු ආබාධ
මූලික භාවිතයෙන් පසුව ඉවත් විය හැකි ලිතියම් වල වඩාත් සුලභ අතුරු ඵල වේ:
- මුත්රා කිරීම පාලනය කිරීම හෝ මුත්රා පාලනය පාලනය කිරීම
- වැඩි පිපාසය
- මෘදු ඔක්කාරය
- අත් තුනී වෙව්ලීම
කාලයත් සමඟම බර වැඩි වීමද පොදු වේ.
ගර්භණීභාවය හා හෙදියන්
ලිතියම් හට උපතේදී ඇතිවන දෝෂ දක්නට ඇති අතර, තවත් කැඩ්මිසයිසිස් (කැබ්බමසපින්) වැනි මනෝචක ස්ථිෂණයකට එය රැගෙන යයි. ඔබ දරු ප්රසූතියේදී සිටින්නේ නම්, ගර්භනී වීම හෝ ලිතියම් ගැනීමෙන් ගැබ් ගන්නට නම්, වෛද්යවරයා සමඟ මෙය සාකච්ඡා කරන්න.
ලයිටියම් මව්කිරි වියෝජනය වේ. එබැවින් මෙම බෙහෙත් ගන්නා අතරතුර ළදරුවන්ට ළදරුවන්ට කිරි නොදිය යුතුය.
මූලාශ්ර:
මාප්ල්ස්, ඩේවිඩ්. ලිතියම් NDI ගැන. දියවැඩියා ඉන්ස්ටිපීඩස් පදනම . 2003.
McKnight RF, ඇඩීඩා, එම්, බර්ජ්, කේ, ස්ටොක්ටන් එස්, ගුඩ්වින්, ජීඑම්, ජෙඩ්ස්, ජේ. ලිතියම් ද්රාව්යතාව පැතිකඩ: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය. ලැන්සෙට්. 20 ජනවාරි 2012.
Roxane Laboratories. ලිතියම් නිල FDA තොරතුරු, අතුරු ඵල සහ භාවිතය. Drugs.com . 2009 නොවැම්බර්.
තොම්සන් සෞඛ්ය ඒකකය. ලිතියම් පාරිභෝගික තොරතුරු. Drugs.com . අප්රියෙල්.