ලිතියම් හා සිරුරේ බර අතර සම්බන්ධය

ලයිටියුම් ඔබේ බර වැඩි කරගන්නේ කෙසේද?

බෙලහීන ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ ඵලදායී ප්රධානතම ප්රතිකාරයක් වන මානසික ස්ථාවරත්වයට ලක් වන ලිතියම් තවමත් පවතී. නමුත් අවාසනාවට එය බර වැඩි කර ගත හැකිය. ලිතියම් ගැනීමෙන් බර ලබාගත හැකි වුවද, මෙම අතුරු ආබාධය ඖෂධය ලබා ගන්නා සෑම අයෙකුටම බලපාන්නේ නැත.

ලිතියම් ප්රතිශතය බරින් වැඩිපුර ජනගහනයෙන් සියයට 25 ක් පමණ වන බව වෛද්ය විද්යා සඟරාවේ Acta Psychiatrica Scandinavica හි 2008 සමාලෝචන ලිපියකට අනුව.

අදාළ අදාළ වෛද්ය වාර්තා අධ්යයනය කිරීමෙන් පසුව කතුවරුන්ට මෙම බර කිරීමේ අතුරු ආබාධවලට ලක්වන පුද්ගලයන් අතර සාමාන්ය බර කිලෝග්රෑම් 10 ත් 26 ත් අතර බරක් වාර්තා කර ඇත.

ලිතියම් සම්බන්ධිත බර වැඩි වීම සඳහා ජෛව විද්යාත්මක යාන්ත්රණ මුලුමනින් ම පැහැදිලි නැතත්, පර්යේෂකයන් අනුමාන කරන්නේ බොහෝ ක්රියාදාමයන් සම්බන්ධ බවය. අතිරේකව, ඔබ ලිතියම් ගත වන අතර බර ලබා ගැනීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපාන සාධක කිහිපයක් ඇත.

කාලසීමාව හා අවදානම් සාධක

බයිපෝල අක්රමිකතාවක් සහිත බොහෝ දෙනෙකුට ලක්ෂණ ලිතියම් දිගු කාලීනව මානසිකත්වය හා මානසික අවපීඩනයෙන් වැළකී සිටීම වැළැක්වීම සඳහා ගත වේ. ප්රතිකාර සඳහා පළමු වසර දෙක තුළදී ලිතියම් ලබා ගැනීමේදී ඇති වන බර දරාගැනීමේ අවදානම විශාලයි . වසර 2016 දී බයිපෝල අක්ෂි රෝග පිළිබඳ සමාලෝචන වාර්තාවේ කර්තෘ සමාලෝචන වාර්තාවේ. මෙම කාලය තුළ ලිතියම් ආශ්රිත බර වැඩි වීමක් මෙම ඖෂධයට අනුකූල නොවන බව පෙනේ.

ඔබ ඖෂධ ගැනීම ආරම්භ කරන විට දැනටමත් බර වැඩිපුර බරක් දරයි නම් ලයිටියම් ලබා ගන්නා විට බර ලබා ගැනීමේ අවදානම වැඩි විය හැක. ඊට අමතරව සමහර සාක්ෂි මගින් ලිතියම් ආශ්රිත බර ලබා ගැනීමේ අවදානම ද්රාවණය මත යැපෙන බවයි. මෙයින් අදහස් වන්නේ බර වැඩිවීමේ ප්රවණතාව ඔබේ රුධිරයේ ලිතියම් මට්ටම සමඟ වැඩි වන බවයි.

කෙසේ වෙතත්, සියලු පර්යේෂණ අධ්යයන මෙම සම්බන්ධතාවය සොයාගෙන නොමැත, 2016 දී Bipolar Disorders සමාලෝචන ලිපියෙහි දැක්වෙන පරිදි.

ලෙටියම් සමඟ බර වැඩි කර ගැනීම සඳහා වෙනත් ඖෂධ ගැනීමෙන් අමතර රාත්තල් එකතු කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි. එවැනි ඖෂධ සඳහා පොදු නිදසුන් වන්නේ:

• ක්ලොසියාසිල් (ක්ලොසැපින්)
• ඩෙපක්ටේට් (වෝල්ටෝට්)
• Risperdal (risperidone)
• සෙරෝක්වෙල් (ක්වීටයිපින්)
• සයිප්රැක්සා (ඕලන්සිපිං)

ලයිටිය්යේ බර ගිලිහෙන්නේ ඇයි?

වර්ෂ 1970 සිට ලිතියම් එක්සත් ජනපදයේ බයිපෝල අක්රමිකතාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කර ඇති අතර, ඇතැම් පුද්ගලයින්ගේ බර වැඩිවීමට හේතු වන යාන්ත්රණ තවමත් අපැහැදිලි ය. බොහෝ න්යායන් ඉදිරිපත් කර ඇත. මෙම ක්රියාදාමය ලිතියම් චිකිත්සාව මත පුද්ගලයින්ගේ බර වැඩි කර ගැනීම සඳහා තනි තනිව හෝ සංයෝජනයක් විය හැකිය.

ලිතියම් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව මුල් බර වැඩි වීමක් කලින් නොදැනුවත්වම අහිමි කරගත් රාත්තල් නියෝජනය විය හැකිය. ලයිසියම් ආරම්භ කිරීමට පෙර ආහාරයට ගැනීම හා වැඩි ක්රියාකාරකම් කෙරෙහි උනන්දුවක් නොදක්වා ගැනීමෙන් බර අඩු වීමකට හේතු විය හැකි මානික් කථාංගයක් නම් මෙම තත්ත්වය අදාළ විය හැකිය.

ලයිටියම් බොහෝ විට පිපාසය වැඩි කරයි. පූර්ණ-කැලරි සෝඩා හෝ පළතුරු යුෂ වැනි ඉහල කැලරි සහිත පාන වර්ගවලින් ඔබේ පිපාසය නිසි ලෙස බලපායි.

ලිතියම් සෝඩියම් හා ජලය රඳවා තබා ගැනීම සඳහා අධික ලුණු ආහාර පරිභෝජනය කරන පුද්ගලයන්ටද හේතු විය හැක.

තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්වය අඩු කිරීම හෝ හයිපෝරයිඩ්රයිස්, දිගුකාලීන ලිතියම් ප්රතිකාර ක්රමයකි. මෙම තත්වය ශරීරයට සාපේක්ෂව අඩු වන පරිවෘත්තීය අනුපාතයකට හේතු වේ. 2013 වසරේදී ඔක්සිජන් රීසර්ච් සමාලෝචන වාර්තාවේ වාර්තා කර ඇති ආකාරයට ලිතියම් ආසාදනය වන කාන්තාවන්ට වඩා මිනිසුන්ට වඩා වැඩි හයිපෝරයිටයිඩ් බවක් ඇතිවීමට ඉඩ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ.

වෙනත් හෝමෝන සහ මොළ සංඥා රසායනික ද්රව්ය සාගින්න, රුධිරයේ සීනි පාලනය සහ මේද හා ශක්ති ගබඩාව කෙරෙහි ලිතියම් ආශ්රිත බර වැඩි වීමක් සිදු විය හැකිය.

මෙම ක්රියාවලිය ඉතා සංකීර්ණ හා ශරීරයේ බහු මට්ටම් වල නියාමනය කර ඇති බැවින්, ලිතියම් ඇති විය හැකි බලපෑම තීරණය කිරීම සඳහා අතිරේක පර්යේෂණ අවශ්ය වේ.

වචනයක්

ලිතියම් චිකිත්සාව මත බර තුරන් කිරීම ගැන ඔබ සැලකිලිමත් වන බව අපි වටහා ගනිමු. ඔබේ ස්වයං ප්රතිරූපය සහ ඔබේ මානසික සහ ශාරීරික යහ පැවැත්ම අනුව බර උසුලන බව තේරුම් ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ලිතියම්-ආශ්රිත බර වර්ධනය පමණක් ලබා ගත හැකි පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 25 ක් පමණ වන බව පමණක් මතක තබා ගන්න. අතිරේක වශයෙන්, අවම කර ගැනීමට හා ඇතැම් විට මෙම අතුරු ආබාධය වළක්වා ගැනීමට ඔබට ගත හැකි පොදු හැඟීම් කිහිපයක් ඇත:

• පූර්ණ-කැලරි සෝඩාස්, පළතුරු යුෂ, සීනි කෝපි බීම, සහ ස්මූති වැනි අතිරික්ත කැලරි බීම ඔබේ පරිභෝජනය සීමා කරන්න. ඔබේ පිපාසයෙන් නිවාදැමීම සඳහා අවම කැලරි හෝ බීම වර්ගයක් බොන්න. ලෙමන් හෝ හුණු තලපයක් සහිත ජලය, උණුසුම් හෝ අයිසිං ඖෂධීය තේ සහ ඩිටීෆේ සාදන ලද කෝපි කිහිපයක් සුවදායී විකල්පයන් වේ.
• ශාරීරිකව සක්රීයව සිටින්න. ඔබ බොහෝ ව්යායාම නොලැබුනේ නම්, ආරම්භ කිරීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. මතක තබාගන්න, ඔබ යන ඕනෑම දෙයක් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ලෙස සැලකේ. ඇවිදීම සෑම විටම හොඳ විකල්පයක්. නමුත් හැකි තරම් සීමිතයි.
• ඔබේ බර නිතිපතා අධීක්ෂණය කරන්න. පරිමාණය මත අංකයක් ඇනහිටින විට හෝ ඔබගේ ඇඳුම් වඩාත් දැඩි වේ නම්, ඊළඟ පියවර ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබේ වත්මන් ආහාරය, ඔබේ ඖෂධ හෝ ඒවායේ මාත්රාවන් වෙනස් කිරීම හෝ වෙනත් උපාය මාර්ගයක් වෙනස් කිරීම සඳහා ආහාර වේලක් සමඟ උපදේශනය කිරීමට ඇය නිර්දේශ කරයි.
• ඔබ ආදම්ගේ ඇපල් අසල බැක්ටීරියාවක් වැනි ඌණ ක්රියාකාරී තයිරොයිඩ් ග්රන්ථයක් යෝජනා කළ හැකි යම් ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න. නොපෙනෙන බඩ බොහෝ විට සීතල දැනෙනවා. වියළි කෙස් සහ / හෝ සම; අමතකවීම, අක්රමවත් ඔප් වීම; හා අත්වල අසාමාන්ය සිහින දකින්න.

> මූලාශ්ර:

> බවර් ඊඊ, ගෝල්ස් ජේ. එෆ්. හැමිල්ටන් JE සහ අල්. ජීවන රටා මැදිහත්වීම් Bipolar Disorder හි ඇති ආහාර පුරුදු හා ව්යායාම ඉලක්ක කර ගැනීම: ක්රමානුකූල විමසුම. ජේ. Psychiatr Res . 2016 මාර්; 74: 1-7.

> Geddes JR, මිකලෝවිච් ඩී. බයිපෝල අක්රමිකතාවන් ප්රතිකාර කිරීම. ලැන්සෙට් . 2013 මැයි 11; 381 (9878): 1672-1682.

> Gitlin M. ලයිටියම් අතුරු ඵල සහ විෂමතාව: ව්යාප්තිය සහ කළමනාකරණ උපාය මාර්ග. Int J Bipolar Disord . 2016, 4: 27.

> ගෝල්ඩ්ස්ටයින් බීඅයි, ලියු එස්එම්, සිව්කොක් එන්, ෂාෆර් ඒ, චයින් LC, බ්ලැන්කෝ සී. එක්සත් ජනපදයේ බිප්ලර් ආබාධ සහිත වැඩිහිටියන් අතර තරබාරුකමේ බර. Bipolar Disord . 2011; 13 (4): 387-395.

> ගුඩ්වින් ජීඑම්, හැඩඩ් පීඑම්, ෆෙරියර් ඉන්, සහ අල්. Bipolar Disorder ප්රතිකාර සඳහා පදනම් වූ මාර්ගෝපදේශ: සංශෝධිත තෙවන සංස්කරණය නිර්දේශය: මනෝවිද්යාව සඳහා වූ බ්රිතාන්ය සංගමය. J Psychopharmacol . 2016 ජූනි; 30 (6): 495-553.

> හර්ස්මන්, ජේ. හයිතෝරිරිරизිය. : Merck Manual වෘත්තීය අනුවාදය . > Keniworth >, NJ: මර්ක් ඇන්ඩ් කම්පැණි, ඉන්ක් .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.

> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. ලිතියම්-induced Thyroid abnormalities හි වර්ණාවලිය: වර්තමාන දෘෂ්ටිය. තයිරෝයි රීස් 2013 පෙබරවාරි 7; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.

> McKnight RF, ඇඩීඩා එම්, බර්ජ් කේ, ස්ටොක්ටන් S, ගුඩ්වින් GM, ජේඩ්ස් ජේ. ලිතියම් විෂ ආසාධනය: ක්රමානුකූල විමසුම සහ මෙටා-විශ්ලේෂණය. ලැන්සෙට් . 2012 පෙබරවාරි 25; 379 (9817): 721-8.

> රයික්ක් ආර්, බොප්ප එස්, ස්ලැට්මන් P, සහ අල්. ලෙප්ටින් සෙරමික් සාන්ද්රණය ලයිටියු ප්රමාණයේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සමඟ සම්බන්ධ වේ. Psychoneuroendocrinology . 2016 සැප්තැම්බර්; 71: 31-5.

> කෙටි E. ලිටියම් චිකිත්සාව පිළිබඳ ඉතිහාසය. Bipolar Disord . 2009 ජූනි; 11 පෝස්ට් 2: 4-9.

> ටොරන්ට් සී, අම්න් බී, සැන්චෙස්-මොරෙනෝ ජේ සහ අල්. Bipolar Disorder හි බර වර්ධනය: සාධකයක් ලෙස ඖෂධීය ප්රතිකාරය. Acta Psychiatr Scand . 2008 ජූලි, 118 (1): 4-18.