2013 දී ඩීඑස්එම් යාවත්කාලීන කළේ ඇයි?
දශක ගණනාවක් තිස්සේ මනෝ චිකිත්සකයින් සහ මනෝචිකිත්සකයන් මානසික රෝග පිළිබඳ රෝග නිර්ණය හා සංඛ්යානමය අත්පොත මත රඳා පවතී. ඒවායින් මානසික රෝග ආසාධනය සඳහා හොඳම භාවිතයන් සහ සාක්ෂි මත පදනම් වූ නිර්ණායකයන් අනුගමනය කරති. මානසික රෝග නිර්ණය යනු කුමක්ද යන්න නිර්වචනය කිරීම සඳහා රන් ප්රමිතිය දිගු කලක් ගත වී ඇත.
DSM-IV සිට ඩීඑස්එම් 5 දක්වා රසායනික ද්රව්ය අක්රමිකතා සඳහා වූ නිර්ණායකයන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වී ඇත.
මත්පැන් අක්රමිකතා සඳහා DSM-IV නිර්ණායක
මත්පී භාවිතය පිළිබඳ ආබාධ සඳහා DSM 5 නිර්ණායකය
එම අත්පොතේ එක් එක් සංස්කරණය කාලය පරණ වූ හොඳ දැනුමක් පිළිබිඹු කරන අතර, එය යල් පැන ගිය පසු, එය හොඳම ලෙස වඩාත්ම නරක ලෙස හා නරක අතට පත්විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, සමලිංගික සේවනයේ උදාහරණයක් ගන්න. DSM-III හි එය මානසික රෝගයක් ලෙස සැලකේ. වර්තමානයේ ලිංගික සුලුතරයන් මර්දනය කිරීමේ ඉතිහාසයේ ප්රධාන මං සලකුණක් ලෙස සමලිංගික සම්බන්ධයක් මානසික ආබාධයක් ලෙස ඇතුලත් කිරීම.
එදිනෙදා චින්තනය පිළිබිඹු කිරීම මෙන්ම, මනෝවිද්යාව, මනෝචිකිත්සාව, ස්නායු විද්යාව හා වෙනත් විශේෂඥ ක්ෂේත්ර වල ක්ෂේත්රයන් පිළිබඳ නවීන පර්යේෂණ පිළිබිඹු කිරීමට ඩීඑස්එම් යාවත්කාලීන වේ. ක්ෂේත්රයේ ශ්රේෂ්ඨතම මනස් මගින් මෙම පර්යේෂණය සමාලෝචනය, විවේචනය කිරීම, විශ්ලේෂණය කිරීම සහ සලකා බැලීම, අවසානයේ ඩීඑස්එම් හි ඇතුළත් කළ යුතු හා ඒවා ඇතුළත් නොකළ යුතු කරුණු සහ එක් එක් රෝග විනිශ්චය සඳහා නිර්ණායකයන් පිළිබඳ සම්මුතියක් ඇතිකරගත හැකිය.
ඩීඑම්එම්-5 යනු මානසික රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයේ සන්ධිස්ථානයක් වන අතර, DSM-5 නිර්ණායක නිර්ණය කිරීමේ දී ජනතාවගේ අදහස් සලකා බැලූ ප්රථම අවස්ථාව එයයි. මෙය අන්තර්ජාලය හරහා පමණක් විය හැකි අතර අන් අය කවදාවත් උපදෙස් ලබා නොදෙන අයට ළඟා වීමට ඇති හැකියාව.
DSM-IV සිට ඩී.එම්.එම් -5 දක්වා සංකූලතා සඳහා වන රෝග සඳහා වන නිර්ණ පරීක්ෂණ ක්රමවේදයන් වෙනස් කිරීම
ඩී.එම්.එම්-IV සිට DSM-5 දක්වා මානසික රෝග පිළිබඳ බොහෝ අංශයන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වී නොමැති අතර, ද්රව්යමය භාවිත සම්බන්ධ ආබාධ සඳහා නිර්ණ පරීක්ෂණ නිර්නායක සඳහා වෙනස්කම් සැලකිය යුතු ය.
නිර්ණායකය වෙනස් කර ඇති වඩාත්ම වැදගත් ක්රමයන් වන්නේ, "භාවිතා කිරීම" යන වචනය භාවිතා කිරීම සඳහා "අපයෝජනය" සහ "යැපීම" යන යෙදුමෙන් වෙනස් වූ ද්රව්යමය අක්රමිකතා ලේබල් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන භාෂාවයි. ඇයි මේ කාරණය?
වැඩ අක්රියයෙන් පටන් ගනිමු. මෙම යෙදුම කුරිරුකම්, හිංසනය හා හානි සම්බන්ධයි. සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ අනිසි භාවිතය, ප්රචණ්ඩත්වය, චිත්තවේගීය අපහසුතාව, හා බොහෝ විට ලිංගික අපයෝජනයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ක්රමලේඛයේ "ළමා අපචාර" බොහෝ විට භාවිතා කර ඇති අතර ළමා විය ලිංගික අපයෝජනයන් යනුවෙන් අදහස් කෙරේ. එසේ නම්, මෙම ද්රව්යය භාවිතය සඳහා සම්බන්ධ විය හැක්කේ කෙසේද? අත්යාවශ්ය නොවන වස්තුවක් ලෙස, එය හිරිහැරයක් කළ නොහැකිය. එබැවින් ඩීඑම්එම්-IV හි රෝග විනිශ්චය කිරීමේ යෙදුම "මත්ද්රව්ය අපචාර" යන යෙදුමෙහි "අපචාරය" යනුවෙන් අදහස් කෙරුනේ, එම අපයෝජන ක්රමයක් ලෙස ද්රව්යය ලෙස ස්වයං හානි පමුණුවන ආකාරයක ද්රව්යයක් ලෙස භාවිතා කිරීමයි. එහෙත් රසායනික ද්රව්යයන් හිංසාකාරිත්වයට හේතුවන අයගේ අරමුණ කුමක්ද? සමහර විට නැත.
ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝදෙනෙකු සඳහා, ප්රතිවිරුද්ධය සත්යයකි.
තමන් ද්රව්යමය ද්රව්ය භාවිත කරන්නේ මන්දැයි ඇසූ විට ඔවුන් අන් අය සමඟ සමාජගත කිරීම හෝ අන් අය සමඟ සම්බන්ධ වීමට උදව් කිරීම, ධනාත්මක, සතුටුදායක අත්දැකීමක් ලබා දීම සහ ඒවාට විසඳුම් ලබා දීම සඳහා හේතු සපයයි.
ඊළඟට එම පදය රඳා පවතී. මෙය ඇබ්බැහි වීම ඇබ්බැහි වීම නිසා ඇබ්බැහි වීම නිසා ඇබ්බැහි වීමෙන් වැළකී සිටින අතර ඔවුන්ගේ ඖෂධ හෝ ඇබ්බැහි හැසිරීම නොමැතිව ක්රියා කිරීමට අසමත් වේ. මෙම ආන්තික දර්ශනය දැන් වැරදි බව දන්නා අතර, ද්රව්යමය භාවිතය ගැටළු සහිත පුද්ගලයින් සඳහා කලංක සහ දුක් කරදර ඇති කර තිබේ.
මත්ද්රව්ය භාවිතය වඩාත් නිවැරදියි. මත්පැන ්භාවිතය ආබාධ ඇති පුද්ගලයින්ට ස්තූතියි. ඇබ්බැහි වීම ගැන සිතීමේ වැදගත් වෙනස්කමක් නියෝජනය කරයි.
ප්රභවයන්
ඇමෙරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩග්ලස්ටික් හා සංඛ්යානමය අත්පොත, පෙළ සංශෝධනය, හතරවන සංස්කරණය, ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. 2000.
ඇමෙරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩග්ටිනිකල් සහ සංඛ්යානමය අත්පොත. ඇමෙරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. 2013.