ඩීඑම්එම්-IV සහ ඩීඑම්එම්-5 රෝග නිර්ණය පිළිබඳ අවබෝධ කර ගැනීම
අක්ෂි භෞත චිකිත්සාව (BPD) සහ අක්ෂි භාවිතා කරන වෙනත් පෞරුෂය ආබාධ හඳුනාගැනීම සඳහා සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන ලද රෝග විනිශ්චය පද්ධතිය දැන් කල් නොදමා ඇත. සිව්වන සංස්කරණය (ඩීඑම්එම්-IV) හි අවසාන රෝග විනිශ්චය සහ සංඛ්යානමය අත්පොතෙහි අක්ෂ II ආබාධ ලෙස BPD සහ අනෙකුත් පෞරුෂත්වයේ අක්රමිකතා හඳුනා ගෙන ඇත. මෙම අක්ෂය ඩීඑස්එම් හි වර්තමාන සංස්කරණයෙහි තවදුරටත් භාවිතා නොවේ.
අක්ෂ II ආබාධයක් ලෙස DSM-IV හි BPD පිළිබඳ නිරීක්ෂණය කිරීම
මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩයස්පේටීස් හා සංඛ්යානමය අත්පොත (දැනට එහි පස්වන සංස්කරණය, DSM-5), නිල මාණ්ඩලික පොතක භාවිතා කිරීම, මාණ්ඩලික පෞරුෂය රෝගය (BPD) සහ අනෙකුත් පෞරුෂත්වයේ ආබාධ සාමාන්යයෙන් නිර්ණය කර ඇත.
අවසාන DSM, DSM-IV-TR, "බහුඅක්ෂීය" රෝග විනිශ්චය පද්ධතියක් භාවිතා කලේය. මෙහි අර්ථය වන්නේ රෝග විනිශ්චය සිදු කරන විට රෝග විනිශ්චය කළ පුද්ගලයාට බලපෑම් කළ හැකි විවිධ අංශ 5 ක් වෙත අවධානය යොමු කරන ලදි.
අක්ෂි මා මානසික ආබාධ ගැන සිතන විට මිනිසුන් බොහෝ විට සිතන තත්වයන් සායනික අක්රමිකතාවයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා විය. උදාහරණයක් ලෙස, ප්රධාන අක්රමිකතා හෝ පශ්චාත් කම්පන මානසික ආබාධයක් අක්ෂ්යයේ දී හඳුනා ගෙන ඇත.
අක්ෂය II පෞරුෂත්වයේ ආබාධ සහ මානසික මන්දගාමිත්වය වැනි දිගු කාලීන තත්වයන් සඳහා සායනික වැදගත්කම සඳහා වෙන්කර තිබුනි.
මෙම ආබාධ සාමාන්යයෙන් අවුරුදු ගනනාවක් තිස්සේ පවතිනවා. වැඩිහිටි වියට පැමිණ සිටීම සහ ක්රියාකාරීත්වය කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කර ඇත.
අක්ෂය මත පෞද්ගලිකත්ව ආබාධ ඇති කිරීම සඳහා වූ තර්කනය
න්යායයේ දී, පෞද්ගලිකත්වයේ අක්රමිකතා අක්ෂය II වලට අනුප්රාප්තිකය, එය නොසලකා හැරීම සහතික කිරීමට මාර්ගයක් විය.
අක්ෂය I හි බොහෝ සායනික ආබාධ ඇති පුද්ගලයෙකු නම් Axis II හි පෞරුෂික ආබාධ සංකේතාත්මක වීම නිසා එම ආබාධයන් ඉස්මතු විය.
ඩීඑම්එම්-IV හි අක්ෂයේ දෙවන අක්ෂය මත පෞද්ගලිකත්ව ආබාධ ඇති කිරීමට විශේෂඥයන් විසින් තීරණය කළ තවත් හේතුවක් වන්නේ මෙම ආබාධවල ගමන් කිරීමයි. මා අස්ථි බිඳීම අකර්මන්යවී ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. එනම්, ඔවුන් නැවත නැවතත් ය, නැවත නැවතත්, පෞරුෂත්වයේ අක්රමිකතාවන් නිදන්ගතයැයි සිතා සිටිති. එසේ ම ඒවා වසර ගණනාවක් පුරා සිදුවනු ඇත.
ඩීඑම්එම්-5 හි BPD රෝග නිර්ණය කිරීම
ඩීඑම්එම්-5 දුර්වල ක්රමවේදය දුර්වල කර ගැනීම සඳහා එක් අක්ෂයක් දක්වා සෑම දෙයක්ම ඉවත් කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, පෞරුෂත්වය පිලිබඳ රෝග විනිශ්චය කිරීම, තක්සේරු කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම ඩීඑම්එම්-IV වල මෙන් ම සමාන වේ. BPD රෝග නිර්ණය කිරීමට අවශ්ය වන රෝග ලක්ෂණ ද ඇතුලත්ය.
දේශසීමා පෞරුෂත්වය පිලිබඳ රෝග ලක්ෂණ
BPD හි ලක්ෂණය වන්නේ චිත්තවේගීය අස්ථායිභාවය සහ නිතර නිතර මානසික අවපීඩන . සීමිත පෞද්ගලිකත්වයේ ව්යාකූලතාවයන් හඳුනා ගැනීමට නම් පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ පහක්වත් තිබිය යුතුය:
- සූදුවේ නියැලීම සහ හැසිරීම් වැනි අවදානම් සහගත හැසිරීම්, සූදුවේ නියැලීම, සාප්පු යාමේ යෙදීම් හෝ බහු පාර්ශ්වකරුවන් සමඟ අනාරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම් වල යෙදීම.
- පැය කිහිපයක් සිට දින කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකි ප්රබල, වෙනස් කළ හැකි හැඟීම් සහ මනෝභාවයන්.
- මිතුරන් සහ පවුල සමඟ අස්ථාවර හා අස්ථාවර සබඳතා පිළිබඳ රටාවක්.
- නිරන්තරව වෙහෙසට පත්වන හෝ / හෝ හිස් විය
- කෝපය පාලනය කිරීමේ දුෂ්කරතා ඇතුළුව කෝප ගැටළු, තත්වය හා / හෝ කෝපයට පත් නොවිය හැකි දැඩි කෝපය
- ඔබේ ජීවිතයේ සෑම දෙයකටම බලපාන වෙනස්කම් හා ඉලක්ක වෙත මනෝභාවයන් හා මතයන්ගෙන් අපහාස වන හා අනාරක්ෂිත සංකල්පයකි.
- සූක්ෂම හා / හෝ ස්වයං හානිදායක හැසිරීම, කැපීම වැනි.
- පරපේලික සිතුවිලි හෝ විඝටන හැඟීම්, ඔබ ඔබේම ජීවිතයේ කොටසක් නොවන බව හෝ ඔබේ ශරීරයෙන් පිටතට යනවා සේම.
- ඔබ අතහැර දමා නොයන බවට වගබලා ගැනීම සඳහා බලවත් චිත්තවේගී හැඟීම් ඇතිවීම සහ අන්තයටම යෑමට අතහැර දැමීම පිළිබඳ නොසැලකිලිමත් බියක්.
මූලාශ්ර:
ඇමෙරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩග්ටිනිකල් සහ සංඛ්යානමය අත්පොත DSM-IV-TR හතරවන සංස්කරණය . ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය: 2000.
බටහිරින් ඩී, ෂෙඩ්ලර් ජේ. දෙවන අක්ෂය II කොටස සංශෝධනය කිරීම සහ ඇගයීම: පෞරුෂත්වයේ අක්රමිකතා පදනම් කරගත් හා සායනිකව ප්රයෝජනවත් වර්ගීකරණයක් කරා. 156 (2): 273-285, 1999.
"පෞරුෂත්වය ආබාධ." ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය (2013).
Trestman, RL "DSM-5 සහ පෞරුෂත්වය පිළිබඳ ආබාධ: අක්ෂය II ගියේ කොහෙද?" මනෝ වෛද්ය විද්යාලයේ සහ ඇමරිකාවේ ඇකඩමි පුවත්පත, 42 (2), 2014.
"දේශසීමා පෞද්ගලිකත්ව ව්යාකූලතාවය." මානසික රෝග පිළිබඳ ජාතික සන්ධානය (2016).
"දේශසීමා පෞද්ගලිකත්ව ව්යාකූලතාවය." ජාතික මානසික සෞඛ්ය ආයතනය.