FDA අනතුරු ගැන අනතුරු අඟවයි
අග්නිදිග ආසියාවේ සම්ප්රදායිකව භාවිතා කරන කුරුලෑ අතිරේකයක් වන කුරුම් ( Mitragyna speciosa ) ගැන ඔබට ඇහුම්කන් දී ඇත. සදාහරිත ශාක වර්ගයෙන් ලබා ගන්නා ලද, කිට්ටොම් මිත්තජිනින් සහ 7-හයිඩ්රොක්සිග්රැටිනින් ලෙස හැඳින්වේ.
කෙටොම් වැඩ කරන්න පුළුවන් කොහොමද?
මිටග්රයින්ින් සහ 7-හයිඩ්රොක්සිග්රැටිනින්, ඔප්ටියෝඩ්රේටර ග්රන්ථි ලෙස හඳුන්වන ප්රෝටීන වලට ඇමිණීම මගින් වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා උපකාරී වේ.
ඔපෙයියීඩ් ඖෂධ (වේදනා සහන සඳහා භාවිත කරන ඖෂධ පන්තිය) සමාන ආකාරයකින් ක්රියා කරයි. ඒ වගේම චිත්තවේග නියාමනය කිරීමේදී මොළයේ බලපෑමට ලක්වීමෙන් වේදනාකාරී උත්තේජකවල බලපෑමද අඩු වේ.
Kratom අඩු මාත්රා හා අඩු මාත්රා තුල නිසි කලට පොළඹවන සුළු උත්තේජකයකි.
Kratom සඳහා භාවිතා වේ
Knoom සම්ප්රදායිකව බලශක්තිය වැඩිදියුණු කිරීම හා පීඩනය දුර්වල කිරීමට භාවිතා කරන අතර මෑත වසරවලදී, කෙටි ක්රිටොම් හයිෙඩොකොඩෝන් වැනි විකිරණ වේදනාව (නිද., වික්ඕඩින්) සහ ඔක්සයිකොඩෝන් (උදා. OxyContin) වැනි ඔප්ටියෝයිඩ් වේදනාව සඳහා විකල්පයක් ලෙස ජනප්රිය වී ඇත. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ආතර්තිස් සහ ෆයිබොමියල්ජියා වැනි තත්වයන් සමඟ සම්බන්ධව නිදන්ගත වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා Kratom භාවිතා වේ.
ක්රෝම් ද මාංශ පේශී කැක්කුම හා මනෝභ්ාවය වැනි ප්රෝටීය විලයනය ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ඖෂධීය ප්රවේශයක් ලෙස යොදා ගනී.
ඔපියෝඩ් විකල්පයක්?
1999 සිට, එක්සත් ජනපදයේ අලෙවි කරන ලද ප්රතිජනක ඔපියෝඩීස් ප්රමාණය ආසන්න වශයෙන් හතර ගුණයකින් වැඩි වී තිබේ. රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන වලට අනුව.
ඒ කාලය තුළ දී නිර්දේශ කරන ලද ඔපියෝඩවල මරණ සංඛ්යාව ද සිව් ගුණයක් විය. මීට අමතරව තවත් වසරකට වඩා වැඩි සංඛ්යාවකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ඖෂධවලට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් මිය ගිය අතර, ඔපියෝඩීඩ් අඩංගු මරණ දහයක් අතුරින් සියයට දහයකට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් වාර්තා විය.
කුරුමානම් බොහොමයක් දෙනා පවසන්නේ, ඔසු ගැටුම සඳහා තවත් විකල්පයක් ලබා දීම සහ මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම ඇබ්බැහි වීම වැලැක්වීමට සටන් කරන අයට උදව් කිරීම මගින් ඔසු ඔලීව අර්බුදයට විසඳුමක් ලෙස සේවය කළ හැකි බවයි.
නියාමනය
2016 අගෝස්තු 30 වනදා, එක්සත් ජනපද ඖෂධ බලාත්මක කිරීමේ පරිපාලනය (DEA), 2016 සැප්තැම්බර් 30 වැනි දින වන තුරු එහි ඖෂධ ලැයිස්තුවේ අනුක්රමික සංඝටක දෙකක පැළෑටියෙහි ක්රියාකාරී සංඝටක කොටස් තැබීමට සිය අභිප්රාය නිවේදනය කරන ලදී.
2016 වර්ෂයේ දෙසැම්බර් 1 වනදා දක්වා කාලය තුළ DEA විසින් සිය අදහස් පළ කිරීම ඔක්තෝබර් මාසයේ දී සිදු කරන ලද අතර 2016 වසර දක්වා එහි නිල ප්රසිද්ධ ප්රකාශයක් ආරම්භ කරන ලදී.
එසේම හෙරොයින් සහ එම්ඩීඑම් යන මත්ද්රව්ය අඩංගු වන අතර, මාත්රා 1 හි ඖෂධ "වර්තමානයේ පිළිගත් වෛද්ය භාවිතයක් සහ අනිසි භාවිතය සඳහා ඉහල විභවයක් නොමැත" යනුවෙන් සලකනු ලැබේ. මිට්රිඤයින් සහ 7-හයිඩ්රොක්සිග්රැටිනින් යන කාණ්ඩයන් ලැයිස්තු 1 වර්ගයේ ඖෂධ ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති කත්රුම් සංඝටක වේ. ඖෂධ නීති විරෝධී. කෙටි කාලීනව අවම වශයෙන් වසර දෙකක කාල සීමාව තුළ ලැයිස්තුව I ලැයිස්තුවේ පවතිනු ඇත.
DEA හි අභිප්රාය I ඖෂධ ලැයිස්තුවේ මිරැග්නින්යින් සහ 7-හයිඩ්රොක්සිග්රැටිනින් ලෙස තැබීමට අදහස් කරන ලදී. නිදසුනක් ලෙස, 2016 සැප්තැම්බර් මැදදී විරෝධතාකරුවන් වොෂිංටන් ඩී ලාෆේට් පාර්ක් හි දී පා ගමනක් හා රැස්වීමක් පැවැත්වූ අතර තහනම් කිරීමට විරුද්ධව 120,000 කට අධික පිරිසක් අත්සන් කළ පෙත්සමක් ඉදිරිපත් කරන ලදී.
උද්ඝෝෂණයේ දී උද්භිද විද්යා අධ්යාපන සන්ධානයේ අධ්යක්ෂ ට්රැරිස් ලෝයින් ප්රකාශ කලේ DEA "වසංගත වසංගතය මර්දනය කිරීමට දරන ප්රයත්නයේ දී ඇමරිකානුවන් අසමත් වී ඇති අතර කෙටි කාලීන ඉලක්කයන් තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇති බවයි."
තහනම වලට විරුද්ධ අයට අනුව, මාත්රා ලැයිස්තු ලැයිස්තුවේ කෙටි කාලීන ඇල්කලෝඩ් දැමීම, සංයෝග පිළිබඳ වැඩිදුර පර්යේෂණ යටපත් කරනු ඇත.
2017 නොවැම්බර් 14 වනදා එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලන (FDA) කොමසාරිස් ස්කොට් ගොට්ලිබ් (MD) විසින් Kratom සමග සම්බන්ධිත අවදානම් පිළිබඳව මහජන සෞඛ්ය උපදේශනයක් නිකුත් කරන ලදී.
Kratom පිළිබඳ පර්යේෂණ
මේ වන විට, කිට්ටු විවේකයක් සහ ඔප්ටියෝඩ විකල්පයක් ලෙස Kratom ගේ හැකි ප්රතිලාභ පිළිබඳ ප්රකාශිත පර්යේෂණ ඉතාම විරල වේ. 2010 දී ඖෂධ ප්රතිපත්තිය පිළිබඳ ජාත්යන්තර සඟරාවේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද පර්යේෂණයන්, සත්වයින්ගේ ක්රියාකාරී පරිශීලකයන් 136 ක් නිරීක්ෂණය කළ අතර දිගුකාලීන භාවිතය නොතකා දරාගත හැකි, පහසුවෙන් ලබා ගත හැකි හා බරපතල අතුරු ආබාධයක් ලෙස සලකනු ලැබිනි. මෙම වාර්තාව Kratom හි සෞඛ්ය බලපෑම් හෝ විභව්යතාවයන් පරීක්ෂා කිරීමක් ඇතුලත් කර නැත.
2014 දී ඖෂධ සහ මත්පැන් පානය මත ප්රකාශයට පත් කරන ලද වඩාත්ම මෑත වාර්තාවක, පර්යේෂකයන් නිරන්තරයෙන් දිගුකාලීන පරිශීලකයින් 293 ක් සමීක්ෂණය කර ඇති අතර, අඩකට වඩා බරපතල රඳා පැවතීමේ ගැටලු වර්ධනය කර තිබේ. කෙටි කාලීනව ඉවත් කිරීම සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ මාංශ පේශි සපාකෑම්, නින්ද කඩාකප්පල් කිරීම, කෝපය සහ ආතතිය ඇතුළත් විය.
2016 දී ඖෂධීය රසායන විද්යාවෙහි ජාවාරම් කරන ලද මූසිකය පාදක කරගත් අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, කෙටි කාලීනව මෝෆීන් වැනි අනෙකුත් ඖෂධ මෙන් ම ආක්රමණික හුස්ම ගැන නොසලකන බවය. අධි රුධිර පීඩනය නිසා ඇතිවන මරණ හේතුවෙන් ශ්වසන අපහසුතාවයේ ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් සිදුවිය හැකි බව අධ්යයනයේ සොයා ගැනීම්වලින් පෙන්වා දී ඇත.
අතුරු ඵල සහ ආරක්ෂාව සැලකිල්ලට ගනිමු
Kratom සමහර අවස්ථාවලදී ඔක්කාරය, වමනය, දහඩිය සහ ස්පන්දනය ඇතිවීමට හේතු වේ.
2010 ජනවාරි සිට 2015 දෙසැම්බර් දක්වා කාලසීමාව තුළ ඇමෙරිකානු වසම් මධ්යස්ථාන විසින් කෙටි පණිවුඩ සම්බන්ධව ඇමතුම් 660 ක් ලැබී ඇත.
කෙටි කාලීන භාවිතය උපයෝගී කර ගැනීමෙන් ඇබ්බැහි වීමට හේතු විය හැකි අතර, "කෙටි කාලීන භාවිතයන් නිසා ඇති වූ මනෝභාවයන් කිහිපයක් වාර්තා වී ඇති අතර, කෙටිකම්වලට ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයින්ට සංවේදී ලක්ෂණ පෙන්නුම් කර ඇත.
ඔක්සිඩෝ ඖෂධ හා සැසඳීමේදී සාමාන්යයෙන් ඇතිවන ඔක්සයිඩ් ඖෂධවලට සාපේක්ෂව අඩු වශයෙන් රෝගී තත්ත්වයක් ඇති වන බව පෙනෙන්නට තිබේ. ඉහළ මාංශ පේශි සපාකෑම් සහ වේදනාව, නිදාගැනීමේ දුෂ්කරතාව, උණුසුම් මල් පිපීම, උණ, දියර ඇස්, දියර නාසය, අඩු රුචිය, මානසික ව්යාකූලත්වය සහ පාචනය .
නඩු වාර්තා වී ඇත්තේ කෙටි කාලය, අධි රුධිර පීඩනය, අධි රුධිර පීඩනය, දුර්වල සාන්ද්රණය, නොසැළීම, හයිපෝරයිඩ්රයිස්, ආබාධ, මානසික ආබාධ, හෙපටයිටිස් සහ කොමා ආදිය භාවිතා කිරීමයි.
වෙනත් මානසික ද්රව්ය, මත්ද්රව්ය හෝ කාමමිථ්යාචාරිකයන් සමඟ මිශ්ර කර ඇති හෝ අධික ලෙස මත්පැන් අක්රමිකතාවන්, හෙරොයින් මත්පැන් පිළිබඳ ඉතිහාසයක් හෝ කිසියම් සෞඛ්යාරක්ෂක ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයන් විසින් ගන්නා විට විටින් විට රතු පැහැති උධෘතවල (ඉහළ උල්පතක්) කොන්දේසි.
ලොව පුරා මරණ 30 ක් සමඟ කිට්ටෝම් සම්බන්ධ වී ඇති බව ඩීඒ සඳහන් කරයි. 2014 සහ 2016 අතර සිදුවූ සිදුවීම් නිසා සිදුවූ මාරාන්තික මරණ 15 ක් අතරින් 14 ක් වෙනත් ඖෂධ හෝ නීති විරෝධී ද්රව්ය අඩංගු විය. ස්වීඩනයේ මාරාන්තික ලෙස පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා ස්ට්රෝඩෝලා සම්බන්ධව ඔපියම් ලයිට් (O-desmethyltramadol) සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව සොයාගෙන තිබේ.
FDA උපදේශනයට අනුව, "Kratom අඩංගු නිෂ්පාදන භාවිතය සම්බන්ධව මරණ 36 ක් වාර්තා වී ඇති බවට ෆෙඩරල් අධිකාරිය දැනුවත් වී ඇත."
ඔබ අතිරේකව අතිරේකව ආරක්ෂිතව භාවිතා කිරීම පිළිබඳව වැඩි විස්තර දැන ගත හැකිය. එහෙත්, වෙළඳපොලේ පහරදීමට පෙර ඖෂධ නිෂ්පාදන ඖෂධ නිෂ්පාදන එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය මගින් සමාලෝචනය නොකෙරේ. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ලේබලයෙහි ලැයිස්තුගත කර ඇති අමුද්රව්ය අඩංගු වන අතිරේකයක් අඩංගු වන බවට සහතිකයක් නැත (නැතහොත් එම අමුද්රව්යයන් දර්ශනය වී ඇති ප්රමාණයන්හි දක්වනු ලැබේ). වෙනත් ඖෂධ, පැළෑටි හා ද්රව්ය සමඟ සමනය කිරීම සහ අපවිත්ර වීම සිදුවිය හැකිය.
වචනයක්
වේදනාව සමඟ ජීවත් වීම පහසු නැත. ඔබ වේදනා විඳිනවා නම්, ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය කෙරෙහි ඔබට ඇති ප්රබල බලපෑම දැනටමත් දැනිය හැකිය.
ඔබ කෙටෑම් උත්සාහ කිරීම ගැන සලකා බලන්නේ නම්, ඔබ මුලින්ම ඔබේ සේවා සැපයුම්කරු සමඟ කතා කළ යුතුය.
සමහර වේදනා සායනවල වේදනාකාරී ප්රතිකාර සමග සහයෝගයෙන් කටයුතු කිරීම, වේදනාව සමඟ කටයුතු කිරීමට හෝ හැසිරවීමට අනුපූරක ප්රවේශයන් ගවේෂණය කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, එදිනෙදා ජීවිතයේ අභියෝගයන් තිබියදී පවා සමහර මිනිසුන්ට වේදනාකාරීව පාලනය කිරීමට උපකාරි විය හැකිය (සහ වෙනත් මනෝ ශරීරය).
> මූලාශ්ර:
> ඇඩ්කින්ස් එන්.ඊ., බොයර් ඊ ඩබ්ලිව්, මැකරි ක්රෝ. අග්නිදිග ආසියාවේ මානසික ක්රියාවලියක් සහිත මිථග්රීනා විශේෂිය. Curr Top Med Chem 2011; 11 (9): 1165-75.
> Prozialeck WC, ජිවාන් ජේ.කේ., අන්ඳාර්කර් එස්.වී. Kratom හි ඖෂධීය විද්යාව: උත්තේජක, දිලීර හා ඔලියොයිඩ් වැනි ආචරණ සහිත නැගී එන උද්භිද විද්යාත්මක නියෝජිතයා. ජෑම් ඇම්ස්ටොපොට් ඇසිඩ්. 2012 දෙසැම්බර් 112 (12): 792-9.
> සිං ඩී, මිලර් සී.පී., වික්නිසිංහම් බී.කේ. Kratom (Mitragyna speciosa) රඳා පැවතීම, ඉවත් කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ සහ නිතිපතා පරිශීලකයන් තුළ තණ්හාව. මත්ද්රව්ය මත්පැන් 2014 ජූනි 1; 139: 132-7.
> වරාදි A, මරෝන් GF, පාමර් ටීසී, සහ අල්. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls β-Arrestin-2 බඳවා නොගන්නා, ඇග්නිස්ට්වාදය හා ඩේටින් ප්රතිඝතිතා සහිත ඔපියෝයිඩ් රසකාරකයන් ලෙසින්. ජේඩ් මැඩ් කෙම්. 2016 සැප්තැම්බර් 2
> වික්නිසිංහම් බී, නාරායනන් එස්, බෙන්ග් GT, මැන්සෝර් එස්එම්. මැලේසියානු අර්ධද්වීපයේ උතුරු පෙදෙසෙහි ඔප්ටියෝඅයිඩ් ඉවත් කිරීම සඳහා කතොම (Mitragyna speciosa) අවිධිමත් භාවිතය සහ ඖෂධ ආදේශක ප්රතිකාර සඳහා බලපෑම්. අන්තර්ජාතික ඖෂධ ප්රතිපත්තිය. 2010 ජූලි; 21 (4): 283-8.
> වගකීම් වීම්: මෙම වෙබ් අඩවියේ අඩංගු තොරතුරු, අධ්යාපනික අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර බලපත්ර ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් උපදෙස්, රෝග විනිශ්චය හෝ ප්රතිකාර සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. සියලු ආකාරයේ පූර්වාරක්ෂාවන්, ඖෂධ අන්තර්ක්රියා, තත්වයන් හෝ අහිතකර බලපෑම් ආවරණය කිරීමට අදහස් නොකරයි. ඔබ ඕනෑම සෞඛ්ය ගැටළුවක් සඳහා වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර විකල්ප වෛද්ය ක්රමයක් භාවිතා කිරීමට හෝ ඔබගේ වාරිකය වෙනස් කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.