අතුරු ඵල, අන්තර් ක්රියා සහ අවදානම්
Prozac යනු 1980 ගණන්වලදී මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එක්සත් ජනපදයේ මුලින්ම හඳුන්වා දුන් ප්රතිප්රමකාරකයකි. එය තෝරා ගන්නා සර්ටෝටිනින් නැවත ප්රතික්රියාකාරක ලෙස හැඳින්වෙන ඖෂධ වර්ගයකි. ප්රොසාක් ප්රධාන වශයෙන් මානසික අවපීඩනය, අශුභවාදී-ව්යාජ සංවේදීතාව සහ භීතිකා රෝගය (එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් අනුමත කරන ලද) භාවිතා කරන අතර අනෙකුත් කනස්සල්ලෙන් ඇතිවන රෝගී තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහාද භාවිතා කරයි.
කාන්සාව සමඟ Prozac උදව් කරන්නේ කෙසේද?
ක්රියාවලියේ යාන්ත්රණය
SSRI ලෙස, Prozac ස්වභාවිකව ඇතිවන සෙරොතොනින් ප්රතික්රියා කිරීමෙන් වළක්වා ගැනීමෙන් ක්රියා කරයි. සේරෝටෝනින් මනෝ නියාමයට සම්බන්ධ වේ. මේ ආකාරයට Prozac මගින් මොළයට ස්රාවෝනික් ප්රමාණයන් පවත්වා ගත හැකි අතර, මොළයේ සෛල අතර වැඩිදියුණු වූ සන්නිවේදනයකින් ඔබට යහපැවැත්ම හැඟීමක් ඇති වේ.
ප්රොසෙක් වැනි ඖෂධ මනෝ චිකිත්සාව සමඟ සංයෝජනයට ආධාර කළ හැකි ආකාරය පිළිබඳ පර්යේෂණ මගින්ද අවධාරණය කෙරේ. වර්ෂ 2008 දී අධ්යයනයක දී විද්යාඥයින් විසින් පෙන්වා දෙන පරිදි, මීයන් තුළ ප්රෝසැක්ට වඩා වැඩි අපරිණත හා ප්ලාස්ටික් තත්වයකට ඇතුල් වීම සඳහා ප්රෝසැක්ට උදව් විය. කායික චිකිත්සාව සමඟ Prozac වැනි ඖෂධ සංෙයෝගය කාංසාව සඳහා ඵලදායී වන බව අපි දනිමු. මෙම අධ්යයනය පැහැදිලි හේතුවක් විය හැකිය.
Prozac ගන්නවා වගේ
ඔබ Prozac වෙත ධනාත්මක ප්රතිචාරයක් ලැබුවහොත් ඔබේ කාංසාවේ ලක්ෂණ අඩු විය හැකිය.
ඔබේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ අනුව, ඔබ සැහැල්ලුවෙන් හා අඩු කනස්සල්ලකින් යුතුව, නින්ද හා ආහාර රුචිය වැඩි දියුණු කිරීම, ජීවිතයේ උනන්දුව, වැඩි ශක්තිය, අවධානය යොමු කිරීමට වැඩි දියුණු කිරීමේ හැකියාව සහ නැවතත් ඔබ වැනි හැඟීමක් දැනෙනු ඇත.
මෙම වර්ධනයන් සමහර අවස්ථාවලදී සති 12 දක්වා පවා දැකගත හැකි බව මතක තබා ගන්න.
මුල් අවස්ථාවේදීම ඔබට අතුරු ආබාධ අත්විඳිය හැක, එබැවින් අතුරු ආබාධ අඩු වන තෙක් වැඩිදියුණු කිරීම් දැකිය හැකිය.
කාංසාව සඳහා Prozac භාවිතා කිරීම
බෙහෙත් වට්ටෝරුව ලබා ගැනීම
කායික ආබාධ සඳහා Prozac බොහෝ විට සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, බෙහෙත් වට්ටෝරුව ලබාගැනීම සඳහා පියවර ගණනාවක් තිබේ. සාමාන්යයෙන් ඔබ Prozac නිර්දේශ කිරීමට පෙර මානසික සෞඛ්ය අක්රමිකතාවයක් ලබා දිය යුතුය. පවුල් වෛද්යවරයෙකුට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලිවීමේ හැකියාවක් ඇති නමුත්, මනෝ වෛද්යවරයෙකු වැනි වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කළ හැකි මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයකු විසින් ක්රියාවලිය වඩා හොඳින් කළ හැක.
ආහාර සහ පරිපාලනය
Prozac සාමාන්යයෙන් ආරම්භ කිරීමට අඩු මාත්රාවකින් නිර්දේශ කර ඇති අතර පසුව ක්රමයෙන් දිනකට රුධිරයේ 20 mg දක්වා වැඩි වේ. උපරිම මාත්රාව දිනකට මිලිග්රෑම් 80 කි. එය දියර හෝ කැප්සියුලක් ලෙස ගෙන ඇත. නියමිත පරිදි භාවිතා කළ යුතුය. එය පෙන්වීම සඳහා සති කිහිපයක් ගත විය හැක, එබැවින් එය වැඩ නොකරන බව ඔබ හිතන්නේ නම් Prozac නැවැත්වීම නැවැත්වීම වැදගත්ය. ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ මනෝ චිකිත්සකයා විසින් නියම කරනු ලබන ඖෂධ පමණක් ගන්න. සීතල තුර්කිය නතර කිරීම අනතුරුදායක විය හැකිය.
Prozac වල ආරක්ෂාව
ඇතැම් කන්ඩායම් අතර සියදිවි නසාගැනීම් පිලිබඳ අවදානම ගැන එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් 2007 දී අනතුරු ඇඟවීමක් නිකුත් කිරීම නිසා Prozac හි ආරක්ෂාව සම්බන්ධයෙන් යම් මතභේදයක් හටගෙන තිබේ.
මෙම අනතුරු ඇඟවීම තිබියදීත්, Prozac අඛණ්ඩව නියම කර ඇති අතර වෛද්යවරයෙකුගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ එය ආරක්ෂිතව භාවිතා කළ හැකිය (නැතහොත් අනර්ථකාරී ප්රතිඵල වර්ධනය වේ). ඔබ Prozac ගැනීමෙන් ආරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් වී නම්, මේවා ඔබේ වෛද්යවරයා වෙත ගෙන එන්න.
ඖෂධීය අන්තර්ක්රියා
ප්රෝසාක් මොනොඒමයින් ඔක්සිඩේස් (MIOI) සමඟ සංයුක්ත නොකළ යුතුය. නැතහොත් MAOI නතර වීමෙන් දින 14 ක් ඇතුලත නොකළ යුතුය. MAOI ආරම්භ කිරීමට පෙර Prozac නතර කිරීමෙන් සති පහකටවත් ඉඩ දෙන්න. Pimozide සහ thioridazine භාවිතය Prozac ගැනීම සඳහා අවදානම වැඩි කරයි. ඖෂධ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිඵල බරපතල හා භයානක විය හැක. එබැවින් ඔබට විද්වත් අන්තර්ක්රියාවක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ මනෝ චිකිත්සකයා සමඟ ඔබ ගන්නා සියලූ ඖෂධ සාකච්ඡා කළ යුතුය.
අතුරු ඵල වේ
Prozac හි සමහර අතුරු ආබාධ අනෙකුත් අයෙකුට වඩා වැඩි ය. සමහර සුලබ අතුරු ආබාධ ඇතිවන්නේ නින්දේ ගැටලු, හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, හිසරදය, ඔක්කාරය, ආහාර රුචිය නැති වීම, කාංසාව, සැහැල්ලු නාස්තිය, ඇනීම, දහඩිය දැමීම, ලිංගික ගැටළු, වියළි මුඛය, හෘද ස්පන්දනය, පාචනය සහ අඳුරු පෙනුම. සමහර අය විසින් කාලයත් සමඟ අඩු පාඩු අඩු හෝ අඩුවෙන් මිය යන බව ඇතැම් අය පවසති.
දුර්වල වන වෙනත් විභව අතුරු ආබාධ ඇතිවන්නේ වමනය, බඩවැල්, ඉදිමීම, උණ, උණ, ඉදිමීම, ව්යාකූලත්වයට, අන්ත කාංසාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ ගිලීම, ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් සහ සියදිවි නසාගැනීම් හෝ හැසිරීම්. ඔබෙන් කවර හෝ අත්දැකීමක් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ මනෝ චිකිත්සකයාව දැනුවත් කරන්න.
Prozac නොකළ යුත්තේ කවුද?
ගර්භනී අවධියේදී සහ පියයුරු වලදී දරුවාට Prozac දිය හැකි වේ. අවදානම් වැඩි කළ යුතු දැයි තීරණය කිරීම සඳහා ඔබ Prozac රැගෙන යාමට පෙර ගැබ්ගෙන හෝ හෙදියන්ගෙන් විමසන්න.
වයස අවුරුදු 65 හෝ ඊට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා ඔබේ අවදානමක් ඇති විය හැකි ඇතැම් අවදානම ඇත. අවුරුදු 18 ට අඩු ළමයින් සඳහා Prozac වල ආරක්ෂාව හා කාර්යක්ෂමතාවය ද තහවුරු කර නොමැත.
ඖෂධීය අන්තර්ක්රියා
Prozac මත්පැන්, සමහර විට පිටතදී (උදා: ඇස්ප්රීන්, ලේ ගැලීමේ අවදානම නිසා) සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ පෝෂණ අතිරේක හෝ ඖෂධ පැළෑටි (උදා. ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට්) සමග ඒකාබද්ධ නොකළ යුතුය. ඔබ ගන්නා සෑම දෙයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
ප්රෝසාක් මොනෝමීන් ඔක්සයිඩේස් (MAOIs) (pimozide සහ thioridazine), tricyclic antidepressants (TCAs) හෝ ඖෂධය මගින් CYP2D6 මගින් සාදනු ලබන අතර සමාන්ය වේ.
බෙන්ඩොඩැසීනීප් වැනි මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට (CNS) බලපාන ඖෂධ සමග භාවිතා කළ විටද සැලකිලිමත් විය යුතුය.
අනතුරු ඇඟවීම්
Prozac භාවිතය අවදානම දරාගත හැකි අතර, සායනික හීනවීම හා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සියදිවි නසාගැනීම් වැඩි කිරීමට හේතු විය හැකිය. විශේෂයෙන්ම වෙනත් ඖෂධ සමඟ සම්බන්ධව භාවිතා කළහොත් විශේෂයෙන්ම සෙරෝටෙනොනික් සින්ඩ්රෝම් ද හට ගැනේ. ඔබේ මනෝ චිකිත්සකයෙකු හෝ වෛද්යවරයා විසින් අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.
වයස අවුරුදු 25 ට අඩු පුද්ගලයන්ට සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බව කළු පෙට්ටියක් අනතුරු අඟවා තිබේ. මෙම පුද්ගලයන් තුළ, එය සියදිවි නසාගැනීමට තුඩු දිය හැකි හෝ මෙම ආකාරයේ සිතුවිලි නරක අතට හැරීමට හේතු විය හැක. ඔබ මෙම කණ්ඩායමට අයත් නම්, විශේෂයෙන් මෙම මුල් බරපතළ ප්රශ්න සඳහා ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබ විසින් අධීක්ෂණය කළ යුතුය.
Prozac මගින් අවදානමට ලක්වන පුද්ගලයන් තුළ මැලේසියා මැදිහත්විය හැකිය.
ආපසු ගැනීම
සෑම විටම ප්රසාක ප්රයෝගයන් වැලැක්විය යුතුය. ඔබ Prozac වරක් හදිසියේම නතර වීම වළක්වාලන්නේ නම්, ඉදිමුම, ව්යාකූලත්වය, නින්ද නොයෑම, නොසැලකිල්ල, කෝපාවිෂ්ටත්වය, අඬන්න. මේ හේතුව නිසා වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් නොගෙන වෛද්ය ප්රතිකාර නතර නොකරන්න.
වෙනත් විකල්ප
Prozac හොඳින් ඉවසා නොමැති නම්, කාංසාව සඳහා ඇතැම් විට නිර්දේශ කරනු ලබන අනෙකුත් එස්එස්අයිඑස් නම් Paxil (paroxetine), ලැකප්රෝ (escitalopram), ලූවෝක් ආර්එස් (ෆ්වෝවෝසැමයින්) සහ සෝලෝෆ් (sertraline). කාර්යබහුල XR (venlafaxine) යනු තවත් විෂාදයයක් වන අතර, ඔබේ කාංසාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඵලදායී විය හැකි සේරෝටෝනික්-නෙරපිඩ්ෆ්රින් ප්රතික්රියාකාරක (SNRI) යනුවෙන් හැඳින්වේ.
අවසාන වශයෙන්, බෙන්සොඩියාසීනේන් කාංසාව සඳහා බොහෝ විට භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ගයකි. නමුත් ඔවුන් යැපෙන්නන් සඳහා ඇති අවදානම නිසා සාමාන්යයෙන් කෙටි කාලීන විසඳුමක් ඇත. මෙම වර්ගයේ ඖෂධ වර්ග වන්නේ වාලියම් (ඩයසයපෑම්), හනෙක්ස් (ඇල්ප්රසොලම්), ක්ලෝනොපින් (ක්ලෝනාසෙපාම්) සහ ඇටිවන් (ලෙරසෙපාම්) ය.
වචනයක්
කාංසාව සඳහා Prozac ඔබට නියම කර ඇත්නම්, අතුරු ආබාධ ගැන කනස්සල්ලට පත්ව ඇති අතර, ඖෂධ ප්රයෝජනවත් වනු ඇත්ද? ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඔබ ඖෂධය ආරම්භ කරන විට ඔබ කරන්නේ කෙසේද යන්න සම්බන්ධව සිටින්න. මෙම ඖෂධ උපරිම ඵලදායීතාව සඳහා සුදුසු ක්රමවේදයක් භාවිතා කිරීම සහතික කිරීම සඳහා සන්නිවේදනය ප්රධාන වේ.
මූලාශ්ර:
> ඒලී ලිලී. Prozac ඖෂධීය මාර්ගෝපදේශය.
> ඒලී ලිලී. තොරතුරු අනාවරණය කිරීම .
> මායා විචාන්සූර් ජේඑෆ්, විකුණුම් A, විජේ ඒ සහ අල්. මෙම ප්රතිජීවක ෆ්ලෝක්සෙටීන් වැඩිහිටි දෘෂ්ය බාහිකයේ ප්ලාස්ටික් ප්රතිස්ථාපනය කරයි. විද්යාව . 2008; 320 (5874): 385-388.
> Medline ප්ලස්. ෆ්ලොඕසෙටීන්. ඇමෙරිකානු ජාතික සෞඛ්ය පුස්තකාලය. ඇමෙරිකානු ජාතික සෞඛ්ය පුස්තකාලය.