දැඩිලෙස දැඩිලෙස ගැස්ට්රි කිරීම සහ ආහාර ගැනීම

බොහෝ දෙනෙක් සාපේක්ෂව නිහීනව ආහාර ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස විශේෂයෙන්ම ආහාර ගැනීමෙන් හෝ පිරිසිදු කිරීම හා සසඳන විට සාපේක්ෂව සැළකිය යුතුය. තවද, තරබාරු ප්රතිවිපාක සාමාන්යයෙන් තරබාරුකමේ ප්රතිවිපාක වලට අනුරූප වන අතර (උදා: II වර්ගයේ දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය, අධි කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් ආදිය) සහ ක්රමානුකූලව සිදු කෙරේ. සැබැවින්ම සත්ය නොවේ!

බඩවැල් (අසාමාන්ය ලෙස අසාමාන්ය ලෙස විශාල ආහාර ප්රමාණයක් ආහාරයට ගැනීම) දුර්ලභ ප්රතිවිපාකයක් ක්ෂණික ආමාශයික ව්යාප්තිය විය හැක , ඉක්මණින් නොඑන ලෙසට නම්, මරණයට හේතු විය හැක. සැළකිලිමත් වූවන් සහ ඒවාට සම්බන්ධ වන අයට මෙමගින් දැන ගත හැකිය.

පළමුව, වෛද්ය නොවන භාෂාවලින්, මෙන්න මෙහි මූලික නියමයන් අපි විස්තර කරන්නෙමු. ආමාශයේ ව්යාප්තිය යනු ආමාශයේ පැතිරීමයි . ඉෂ්මායියා යනු රුධිර සංසරණය අඩු වීමයි. නිෙකෝසිස් යනු මරණයයි. අවසාන වශයෙන්, සිදුරු කිරීම කදුළුකි.

දැඩිලෙස දැඩිලෙස ආශ්වාස කිරීම සඳහා උදාහරණ

නොසෑහෙන සාහිත්ය පොත්පත් තිබුණද, බංගලාවක් වැරදීමකින් සිදු වන විට අනපේක්ෂිත බරපතලකම නිරූපනය වන පහත දැක්වෙන උදාහරණ පහත දක්වා ඇත. උග්ර දැවැන්ත ආමාශික ව්යාප්තිය හේතුවෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා හදිසි අවශ්යතාවයක් ඇති කරයි.

ඇනරෙක්සියා නේරෝසා ඉතිහාසයේ පුද්ගලයෙකු:

• 26 හැවිරිදි කාන්තාවක් බඩේ කැක්කුම, ලෙඩ වූ වමනය සහ පැය 2 ක හිංසනයට ලක්වීමෙන් ඇති විය හැකි වේදනාව සමඟ ඉදිරිපත් විය. ඇයගේ වේදනාව ආරම්භයේදීම පෙර ඇය සැලකිය යුතු අසාමාන්ය ආහාරයක් නොතිබිණ.

• ඇයගේ බර අඩු සාමාන්යය BMI පරාසය; ඇය විස්තර කළේ තුනී ලෙසයි.
• වෛද්යමය මැදිහත් වීමෙන් අනාවරණය වූයේ ඇගේ ආමාශයික අන්තර්ගතය අර්ධ වශයෙන් දිරායල ආහාර 2 ක් පමණ අඩංගු විය.
• මෙම රෝගියා අවසානයේ ඇයගේ යෞවනයන් තුළ සිදු වූ ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා, බීංගි / පවිත්ර වර්ගයේ පොටිපි හි අතීත ඉතිහාසය අනාවරණය කර ඇත. අවසානයේ ඇය අවසානයේ 4 වසරක් බින්දුවකින් තොරව සහ පසුව ඉදිරිපත් කරන ලද පැය 1 ක බාගයක් විය.

• වෛද්ය පරීක්ෂණ කාලය තුළදී ඇයට දැඩි ආමාශික ආතතියකින් පෙළෙන අතර එය නිශ්චිතව ක්ෂනිකව ක්ෂණිකව හඳුනාගත හැකි හා ප්රතිකාර කළ නොහැකි මාරාන්තික විය හැක.

අධික ලෙස ව්යායාම් සහ සීමා කිරීම්:

• 28 හැවිරිදි කාන්තාව හදිසියේ උදරයේ අපහසුතා සහ වේදනාව ඉදිරිපත් කළේය. රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු වූ බව පිළිගත නොහැක.
• ඇයගේ සාමාන්ය බර සාමාන්යයෙන් අඩු සාමාන්ය සාමාන්යයෙන්.
• වෛද්ය පරීක්ෂණයෙන් අනාවරණය වී ඇති අතර විශාල ප්රමාණයේ ආහාර විශාල ප්රමාණයක් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
• රෝගියා අවසානයේ කුඩා කාලයේ පටන් ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් අනාවරණය කළේය. එය සීමා කිරීම් සහ අධික ව්යායාම මත වක්රව හැසිරීම් මත විශ්වාසය තැබීය. රෝහල්ගත වීමේ අවස්ථාවකදී ඇය වැඩ කරන මානසික පීඩනයකින් දිනපතා බිංදුවට ලක් විය.
• ඇතුළත් වූ අවස්ථාවේ ඇයගේ බඩේ දැවැන්ත උෂ්ණත්වයකින් පීඩා වින්දේය.

තරබාරුකම හා අද්විතීය ඇනරෙක්සියා නර්වෝසාගේ සාමාන්ය බර සැලකිය යුත්තේ කුමක් ද?

• 16 හැවිරිදි ගැහැණු කාන්තාව දහවල් දී විශාල ආහාර වේලක් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු උද්වේගකාරී ප්රදේශයෙහි දැඩි වේදනාව, පිපාසය සහ කැතයි. ඉහත සඳහන් කළ ආහාරයට පෙර, කැපී පෙනෙන බින්දුවක් වාර්තා වී තිබුණේ පැය 24 පුරාවටය.

• ඇගේ බර සාමාන්ය ලෙස විස්තර කර ඇත.
• වෛද්ය මැදිහත් වීමක් නොකළ ආහාර ලීටර් 5 ඉවත් කළා.
• වයස අවුරුදු 14 ක් පමණ වයසැති රෝගියාගේ අකර්මණ්ය ඇනරෙක්සියා රෝගයට ගොදුරු වී ඇති බව ආහාරයට ගැනීමේ අසභ්යතා ඇගැයීම පෙන්නුම් කරයි. ඇගේ වාර්තාවේ සීමාකාරී මෙන්ම වඩා නිතිපතා ආහාර ගැනීමේ පුරුදු ඓතිහාසික කාලපරිච්ඡේදයන් පෙන්නුම් කළේය. වසර එකහමාරකට පමණ පෙර, ඇය තරබාරු වීමේ ආරම්භක ස්ථානයෙන් සැලකිය යුතු බර අඩු කර ගැනීමට සමත් විය. මෙම ඇගයීම සිදු වූ අවස්ථාවේදී, කණගාටුවට පත් විය හැකි විය හැකි විය හැකිය.
• ඖෂධීය මැදිහත්වීමක් දැවැන්ත උග්ර ව්යාප්තියක් පෙන්නුම් කර ඇති අතර එය සිදුරු නොකෙරේ. එහෙත් දිගු හා විශාල බඩවැල් "සම්පූර්ණ උදර කුහරය පුරවාලයි." එය ප්රතිකාර නොකළහොත් මාරාන්තික විය හැකි විය.

ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයක් නොමැති පුද්ගලයෙකු:

• 17 හැවිරිදි පුරුෂයෙකුගේ බඩවැල් ප්රදේශයේ වේදනාව හා දුර්වලතාවයන් සහ වමනයකින් තොරව රිචර්ඩ් යන කාල පරිච්ඡේදයේදී ඉදිරිපත් විය. ආගමික සිද්ධස්ථාන සඳහා පැය 24 ක පමණ කාලයක් නිරාහාරව සිටි බව වාර්තා විය. ඊළඟ රාත්රියේ ඔහු හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්යව සිටියදී ඔහු රාත්රී භෝජන සංග්රහයක් භුක්ති වින්දා.
• ඔහු විස්තර කළේ උදරීය ගැටළු හැරුණු විට "නිරෝගී ළමයකු" ලෙසය.
• ඖෂධීය මැදිහත්වීම උදර කුහරය තුළ නිදහස් තරල හා නොගැඹුරු ආහාර ලීටර් 5 ක් පමණ ඉවත් කරන ලදී.
• රෝගියාට ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයක් නොමැති බව වාර්තාවේ.
• උදරයේ තාප්පයේ ඇති ඉස්chemia සහ අස්ථි නොපවතින අතර උග්ර ආමාශික ව්යාප්තියකින් පීඩා වින්දා. රෝගියාට කලට වේලාවට වෛද්යමය මැදිහත් වීමක් නොලැබුණොත් මෙය මරණයට හේතු විය හැකිය.

බුලිමියා නේරෝසා සහිත පුද්ගලයෙක්:

• 22 හැවිරිදි කාන්තාවක් බඩේ වේදනාව, පාචනය සහ වමනය පිළිබඳව විශාල පැමිණිලි ඉදිරිපත් කළාය. ඇතුළත් වීමේ අවස්ථාවකදී වෛද්ය හෝ මානසික සම්බන්ධකම් ඇති බවක් වාර්තා වී නොමැත.
• සාමාන්ය සෞඛ්යය හා සංවර්ධනය (පෙනෙන උදරයට වඩා හැරුණු විට) පෙනුමක් ඇති විය.
• වෛද්යමය මැදිහත්වීම ආමාශයික ආතතිය ලීටර 11 කි.
• දවස් දෙකකට පසු මෙම රෝගියා අභාවප්රාප්ත විය. මරණයෙන් පසුව, පවුලේ රෝගියාට "බුලිමික් ප්රහාර" (බයිමින් හා පවිත්ර කිරීම) සඳහා මනෝචික පතිකාර ලබා ගෙන ඇති බව පවුලේ ඥාතීන් ප්රකාශ කර ඇත.
• ඇය ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු දැඩි ආමාශික ශාරීරික ව්යාකූලතාවයෙන් පෙළෙන අතර ඊට අදාළ සංකූලතා වලින් මිය ගියේය.

පර්යේෂණ සහ ප්රජා

උග්ර ආමාශික ව්යාප්තියේ අවදානම් සහ හේතු පැහැදිලි කිරීම සඳහා තව දුරටත් පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. එම ඉතිහාසයේ නැති අයට එරෙහිව ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයක් ඇති ධාරාවක් හෝ ඉතිහාසයක් ඇති අය සඳහා සිදුවීම පිළිබඳ වැඩි අවස්ථාවක් වාර්තා වී ඇත. කෙසේ වෙතත්, උදාහරණ නිදර්ශන මෙහි දැක්වෙන පරිදි (අන්තර්ජාලයේ සෙවීම් සමඟ වැඩි ප්රමාණයක් සොයා ගත හැක), අශුභදායී ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයක් හෝ කිසිවෙකු ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයක් ඇති පුද්ගලයෙකුටද දරුණු දැවැන්ත ආමාශික ද්රාවණයක් සිදු විය හැකිය. පූර්ව වටහා ගැනීම් වලට පටහැනි බව පර්යේෂණය මගින් අනාවරණය කර ගෙන ඇති අතර, ඕනෑම බරකින් යුත් රෝගීන් උග්ර ආමාශික ව්යාප්තියට ලක්විය හැක.

උග්ර ආමාශික සුලභතාවයකින් පෙළෙන අයට ඔක්කාරය හා වමනය, හෝ වමනය වීමට නොහැකිවීම, බඩවැල් ආශ්රිතව පැතිරීම / අපිරිසිදුවීම සහ උදර වේදනාව ක්ෂණිකව ආරම්භ වේ. උදරයේ වේදනාව සමඟ නිරාහාරව සිටීමෙන් හා නිරාහාරව සිටීමේ ක්රම ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු ය. වෛද්ය හෝ මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකු සමඟ කටයුතු කළහොත්, මෙම අත්දැකීම් සාකච්ඡා කිරීම සහ අධීක්ෂණය කිරීම උපකාරවත් විය හැකිය. දැවැන්ත ආමාශයික ව්යාප්තිය සැක කෙරේ නම් වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර සහ ප්රතිකාරය ඉතා වැදගත් වේ. මෙම තත්ත්වය අත්විඳින පුද්ගලයන් සඳහා අධික මරණ සංඛ්යාවක් සිටිය හැකි අතර උග්ර දැවැන්ත ආමාශයේ ව්යාප්තිය සඳහා පිළියමක් බොහෝ විට ශල්යකර්මයක් වේ. සංකූලතා, නිසරු, විදින, කම්පනය සහ මරණය ඇතුළත් විය හැකිය.

ඇනරෙක්සියා නෙර්වෝසා හෝ බුලිමියා නර්වෝසාට වඩා අන්තරායෙන් භයානක ලෙස පෙනෙන්නට ඇති අවුල් සහගත ආහාර හා අවිනීත ආහාර ගැන ජනතාව හා වෘත්තිකයන් අතර ප්රචලිත ආකල්පයක් පවතී. කෙසේ වෙතත්, අන්තරායකර හා දරුණු ප්රතිවිපාක ඇති විය හැකිය. පෙනෙන ඕනෑම කෙනෙකුට බිරිඳට, බිරිඳට ආදරේ කරන අයෙකු හෝ බිරිඳට සලකන කෙනෙකුට සැලකීම, මෙම දුර්ලභ නමුත් අනතුරුදායක මාරාන්තික තත්වයක් ගැන දැන ගැනීම මගින් ජීවිතය බේරා ගැනීමට උපකාරයක් වනු ඇත.

වාසනාවකට මෙන්, ආහාර ගැනීමේ අසහනය හා අදාළ ගැටළු සඳහා සාර්ථක ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> දේවාන්ගන් එම්, කෙහී එන්කේ, මිශ්රා එස්, මාෂුවා ජේ. උග්ර ආමාශික ව්යාප්තිය, බෙහෙත් නොකැඩියාවන් හා කම්පනය නිසා ඇතිවන ආහාර ගැනීම, නඩු වාර්තාවක්. J Clin Clinic 2016, 10 (3).

> Ururkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව අධික ආමාශික ආමාශයික ද්රාවණයෙන් මාරක ප්රතිඵලය. ජේ ඩී. 2006; 39 (7): 602-5.

> හොට්ට්කම්ප් කේ, මොගර්බරී ආර්, හැනිෂ් සී, ස්චම්පෙල්ක් වී, හර්බර්ට්-ඩැල්මන් බී. කලින් තරබාරුකම සහ අද්විතීය ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා සහිත ගැස්ට්රික් ඩ්රේටේෂන්. ජේ ඩී. 2002; 32 (3): 372-6.

> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. ශාරීරික මැදිහත් වීමක් ඉල්ලා සිටීම ආහාරයට ගැනීමෙන් ඇතිවන දැවැන්ත ආමාශික ද්රවණය: සිද්ධි වාර්තාව. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.

> ටීඩ්-කෙන්ට් ඒඑම්, ෆෙන්ගල්හෝල්ස් පී ජේ, ඇලම් බීබී. ඇනරෙක්සියා නෙර්වෝසා බෙන්ග් / සමෝධානික උප වර්ගය සමග රෝගියකුගේ දැඩි ආමාශයික ව්යාප්තිය. J Emerg Trauma Shock. 2010; 2 (4): 403-405.