කැටැටෝනියා යනු මෝටර් රථ ක්රියාකාරකම් තුළ යම් පුද්ගලයෙකුට ඇතිවන බාධා ඇතිවන තත්වයකි. සාමාන්යයෙන් සැලකිලිමත් ලෙස කටයුතු කිරීම හා ක්රියාකාරිත්වය ලෙස සිතුවද, එය අතිරික්ත හෝ විශේෂිත මෝටර් රෝග ලක්ෂණ ලෙස ප්රකාශයට පත් විය හැකිය.
Catatonic අවපාත යනු කුමක්ද?
Catatonia තවත් මානසික අපහසුතාවයක් හෝ රෝගී තත්වයක කොටසක් විය හැකිය හෝ එය "අනිශ්චිත" ප්රවර්ගයට අයත් විය හැක. හඳුනා නොගත් කැටැටෝනියා රෝගය හඳුනාගත හැකි ප්රධාන මානසික, බලසහිත හෝ ෛවද්ය ආබාධයක් නොමැති සියලු අවස්ථාවන් ඇතුළත් වේ.
කැටටෝනියේ අවපීඩනය සරල ලෙස අවපීඩනය සමග කැටැටෝනියාවද සිදු වේ.
Catatonic අවපාත යනු කුමක්ද?
කැටැටෝනියාම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. වාර්තාවන් වෙනස් වුවද, බටහිර රටවල මනෝචික රෝගීන්ගෙන් සියයට 10 ක් පමණ මෙම තත්ත්වය පෙන්නුම් කර ඇත. නමුත් එය දරුණු මානසික අවපීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා දුලබ වේ. අවපාතය සමග එය සිදුවන විට, සාමාන්යයෙන් ද්වේශසහගත ආබාධයක සන්දර්භය තුළය. වික්රමාන්විත ව්යාධි මාංශ පේශී රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් ඩයිනොසෝරියා රෝගයට ගොදුරු වී ඇත.
Catatonia හේතුව කුමක්ද?
කැටැටෝනාව හේතුව කුමක් ද යන්න නොදන්නා නමුත් පහත දැක්වෙන න්යායයන් ගණනාවක් ඉදිරිපත් කර ඇත:
- ගැමා-ඇමිෙනොභුමික් අම්ලය (GABA)
- ග්ලුටේමේට් වල ලිහිල්කරණය
- ඩොපැමයින් හි අක්රමිකතා
- තලමස් සහ හිස්කබල කොටස්වල පරිවෘත්තීය අසාමාන්යතා
කෙසේ වෙතත්, වඩාත් රසවත් සිද්ධාන්තය විය හැකිය, catatonia විය හැකිය අතිශයෝක්ති ප්රාථමික භීතිය ප්රතිචාරය නිසා විය හැකිය.
වික්රමාණවයන් සමඟ කටයුතු කිරීමට සිදු වූ අපේ ප්රාග් ඓතිහාසික මුතුන් මිත්තන්, විභව සත්ත්වයන් හඳුනා ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම සඳහා දීර්ඝ කාල පරිච්ඡේදයක් සඳහා ඉතා දිගු කලක් රැඳී සිටීමේ හැකියාව වර්ධනය විය හැකි බව මෙම විද්යාඥයින් යෝජනා කරති. Catatonia, ඔවුන් පවසන පරිදි, මෙම පැරණි ආරක්ෂක යාන්ත්රණය බියෙන් බලගතු හැඟීම් වලින් ක්රියාවට දමනු ඇත.
කැටොනෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
Catatonia යනු විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අතර වේ. පහත දැක්වෙන ලැයිස්තුව විස්තර කළ හැකි සමහරක් අංගයන්:
- Stupor - සමහර විට වඩාත්ම කැපී පෙනෙන ලකුණ වන්නේ මෝඩය. ස්ටුපර් යනු සංචලතාව සහ කථන නොමැති වීමයි.
- රඳවා තැබීම - කැටොටෝනියා සහිත පුද්ගලයන්ට සෑහෙන කාල පරිච්ඡේදයක දී එකම ස්ථාවරයේ රැඳී සිටිය හැකිය.
- වෝකිගේ නම්යශීලීභාවය - රෝගී රෝගියෙකු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රෝගියා දිගු කාලයක සිට දිගටම පවත්වා ගෙන යන ඉතා අසීරුතාවයට පත් වන දේ රෝගියාට ස්ථානගත කිරීමට හැකි වේ.
- නෙගවාටිව් - රෝගියකු පරීක්ෂා කරන විට රෝගියාගේ ශරීරයේ එක් කොටසක් ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරන විට, ඔහු යෙදී සිටින ශක්තියේ ප්රමාණයට සමාන ප්රතිරෝධයක් සනිටුහන් කරයි.
- ස්වයංක්රියව කීකරුකම - රෝගියා ස්වයංක්රීයව පරීක්ෂකයා විසින් දෙන ලද සියලු උපදෙස් අනුගමනය කරයි.
- පරික්ෂා කිරීම - පරීක්ෂකයාගේ උපදෙස් අනුමත කිරීම සහ ඒවාට ප්රතිරෝධය දැක්වීම අතරවාරයේ වේ.
- මානසික කොට්ටය - රෝගියා තම හිසට යටින් නොපැමිණෙන නොපෙනෙන කොට්ටයක් මෙන් ඇඳ උඩින් අඟල් කීපයක් සිය හිසෙන් වැටී ඇත. මෙම තත්වය දිගු කාලයක් සඳහා පවත්වාගෙන යා හැකිය.
- බලහත්කාරයෙන් ග්රහණය කර ගැනීම - රෝගියා නැවත ලබා දෙන විට නැවත නැවත පරීක්ෂකයාගේ අත බලහත්කාරයෙන් අල්ලා බලයි.
- බාධා කිරීම - රෝගීන්ට කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව ව්යාපාරයක් මැද හදිසියේම නතර වේ.
- Echopraxia - රෝගියා විසින් ඔහු සමඟ කතා කරන පුද්ගලයාගේ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරයි.
- ප්රතිරෝධය - රෝගියා කතා කරනු ලබන විට රෝගියා හැරී යයි.
- මානසිකත්වය - රෝගියා නැවත නැවතත්, අරමුණු සහිත ව්යාපාර (උදා. ආචාර කිරීම) ඉටු කරයි.
- Sterootypies - රෝගියා නැවත නැවතත්, අරමුණු නොවන ව්යාපාර (නිද. පාෂාණ) සිදු කරයි.
- මෝටර් උත්තේජකත්වය - රෝගියාගේ මුල් ගුණාත්මක භාවය අහිමි වූවත්, එම රෝගී විශේෂිත ව්යාපාරයක් දිගටම කරගෙන යයි.
- උද්වේගකරනය - රෝගියා බාහිර උත්තේජක මගින් මෙහෙයවනු නොලැබේ.
- කථන අසාමාන්යතා - වෙනත් අය පවසන දේ හෝ පුනරුච්චාරනය කිරීම වැනි රෝගීන්ගේ කථාව සමහර අක්රමිකතා ප්රදර්ශනය කළ හැකිය.
කැටොටෝනියා ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
බෙන්තොඩිසීපී සහ ඉලෙක්ට්රොව කම්පන චිකිත්සාව (ECT) යනු catatonia සඳහා ප්රධාන ප්රතිකාර දෙකක් වන අතර, ඇතැම් අද්විතීය ප්රතිජීවක ඖෂධ වැනි වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කළ හැකිය.
- බෙන්සෝඩියාසීනී - බෙනෝඩියාසීනීස් කැටැටෝනියාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පළමු පේළියකි. ඔවුන් ස්නායුකැටියර් GABA වල බලපෑම වැඩි කිරීමෙන් වැඩ කරයි. මෙම වර්ගයේ ඖෂධය කාංසාව, නිදි නොමැති වීම, උද්ඝෝෂණය සහ මාංශ පේශි ආබාධ වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඉක්මනින් ලබා ගත හැකිය. ලතෙරසැම්පම් නම් බෙන්ඩොඩියාසීනින් සමඟ 70% ක් පමණ කැටැටෝනියා සමඟ හොඳින් මුසු වේ.
- විද්යුත් කම්පන ප්රතිකාර - ECT යනු catatonia සඳහා ලබාගත හැකි වඩාත් කාර්යක්ෂම ප්රතිකාරය. එය රෝගීන්ගෙන් සියයට 85 ක් පමණ වැඩ කරයි. බෙන්සොඩියාසින් සාමාන්යයෙන් පළමුවෙන්ම උත්සාහ කරනු ලැබේ. මෙම ප්රතිකාර දෙක ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
හොඳම ප්රතිඵලය සඳහා catatonic ප්රාන්තයේ ආරම්භයේ දී ක්ෂණික හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම අත්යවශ්ය වේ.
මූලාශ්ර:
භාරතී, මහේන්ද්ර ටී, කැතරින් ජේ ඩැටෝ සහ ජෝන් පී ඕර් රේඩොන් ය. "කැටොනෝනියා සඳහා සායනික ප්රකාශ, රෝග විනිශ්චය සහ ආනුභවික ප්රතිකාර." මනෝ වෛද්ය විද්යාව . 4.3 (2007): 46-52
බ්රසීක්, ජේම්ස් රොබට්. "Catatonia: පුහුණු අත්යවශ්යය." Medscape. සෙලීම් ආර්. බෙන්බඩිස්, ප්රධාන එඩ්. යාවත්කාලීන කරන ලද්දේ: අගෝස්තු 21, 2013. WebMD, LLC.
ඩොෂ්චේ, ඩර්ක් එම්. "නව ඩීඑම්එම්-5 වර්ගයේ" අනිශ්චිත කැටොනෝනියා "යනු ළමා රෝගාබාධ සඳහා වූ පොටැටැටික catatonia සඳහා වන පුනරීක්ෂණයක් සහ සමාලෝචන වාර්තා." ස්නායු මනෝචිකිත්සම් . 3.4 (2013): 401-410.
සිනරර්ට්, පැස්කල්, ඩර්ක් එම්. ඩොෂ් සහ ගැබ් ගාඩ්ඩග්. "වැඩිහිටි catatonia: etiopathogenesis, රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර." ස්නායු මනෝචිකිත්සම්. 3.4 (2013): 391-399.
රාජගෝපා, සුන්දරරාජන්. "කැටොටෝනියා" මානසික රෝග ප්රතිකාර වල අත්තිකාරම් . 13 (2007): 51-59.