Schizophrenia යනු මොළයේ අසමානතාවයක්, අසාමාන්ය අත්දැකීම් සහ හැසිරීම් ඇතිවන මොළයේ රෝගයකි. රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට වෙනස් වන විවිධ භින්නෝන්මාදය වර්ග කීපයක් තිබේ . විවිධ වර්ගයේ භින්නෝන්මාදයෙහි විවිධාකාරයේ විවිධ රෝග ක්රියාවලීන් සම්බන්ධ වී ඇති බව පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ භින්නෝන්මාදය වඩාත් බලපෑමට ලක්වන මොළයේ විවිධත්වය ඇතිවන භින්නෝන්මාදයයි.
පර්යේෂකයන්ට තවමත් මිනිසුන්ට භින්නෝන්මාදය වර්ධනය කිරීමට හේතුව කුමක්දැයි නිශ්චිතව නොදන්නේ ය. භින්නෝන්මාදය සඳහා ඉතා ප්රබල ජානමය අංගයක් පවතී. කෙසේ වෙතත්, ජාන පමණක් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම විස්තර කරන්නේ නැත.
බොහෝ විද්යාඥයන් විශ්වාස කරන්නේ විෂාදය ඍජු වීමට හේතුවක් නොවන බවය. නමුත් රෝගය වර්ධනය කිරීමට පුද්ගලයෙකුට හැකි වේ. භින්නෝන්මාදය ප්රවේසම් කිරීම සඳහා ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට හේතු විය හැකි බොහෝ සාධක ගැන විද්යාඥයන් විසින් අධ්යයනය කරනු ලැබේ.
ස්කයිසොෆ්රියා වල ජානමය සාධක
භින්නෝන්මාදය සඳහා ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති සාක්ෂි අතිමහත් ය. සාමාන්ය ජනගහනයේ භින්නෝන්මාණයේ සංඛ්යාතය 1% ට වඩා අඩුය. කෙසේ වෙතත්, භින්නෝන්මාදය සමඟ සම්බන්ධ වී සිටින කෙනෙකුව මානසික රෝගයක් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබේ සහෝදරයා හෝ සහෝදරිය හෝ එක් දෙමව්පිය අසනීප තත්වයක් ඇති නම්, භින්නෝන්මාදය ඇති වීම 10% ක් පමණ වේ. ඔබේ අනන්ය නිවුන් දරුවාට අසනීප තත්ත්වයක් ඇති වුවහොත්, ඔබ භින්නෝන්මාදය වර්ධනය කිරීමට දළ වශයෙන් 50% ක ඉඩක් තිබේ. ඔබේ දෙමාපියන් දෙදෙනාටම භින්නෝන්මාදය ඇති නම්, ඔබට රෝගාබාධ වර්ධනය කිරීමේ හැකියාව 36% කි.
පවුල් පවුල් සබඳතා නිසා ඇතිවන අවදානම එකම පවුලක පවුල් තුළට වඩා අවදානමක් ඇති බව අපි දන්නා හෙයින් පවුලේ අවදානමක් ඇති බව අපි දනිමු. මානසික රෝගීන් සහිත දරුවන් දරුකමට හදා ගැනීම සඳහා බොහෝවිට දරුවන්ගේ දෙමාපියන් දුක් විඳීම නිසා රෝගී තත්ත්වයට පත්ව ඇත.
කෙසේ වෙතත්, ජාන පමණක් භින්නෝන්මාදය නොපෙනේ. ඔවුන් එසේ කළේ නම්, එකම ප්රවේණි කේතය භාවිතා කරන අනන්ය නිවුන් දරුවන් 50% කට වඩා අසනීප බෙදා හදා ගැනීමේ 100% ක සමීපතාවයක් ඇත.
ෂිඩ්රෝසීනියා පිළිබඳ සංවර්ධන න්යායන්
භින්නෝන්මාදය පිළිබඳ සංවර්ධන න්යායන් පවසන්නේ මොළය වර්ධනය වෙමින් පවතින විට යමක් වැරදි ය. මොළයේ වර්ධනයේ මුල් අවධිය වන විට ජීවිතයේ මුල් අවදියේ සිට ඉතාමත් සංකීර්ණ ක්රියාවලියකි. න්යුරෝන මිලියන ගණනක් පිහිටුවා ඇති අතර මොළයේ මොළයේ විවිධ ප්රදේශවලට සංක්රමණය වන අතර විවිධ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට විශේෂීකරණය වේ.
වැරදීමකින් "යමක්" විය හැකි වෛරස් ආසාදනයක්, හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවක්, ජානමය කේතනය කිරීම, පෝෂණ ආතතිය හෝ වෙනත් යමක් වේ. සියළුම සංවර්ධන න්යායන් තුළ පොදු මූලද්රව්යය වන්නේ මොළයේ වර්ධනයට හේතු වන හේතුවයි.
භින්නෝන්මාදයෙහි රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටි හෝ වැඩිහිටි අවධියේදී මතු විය. දශක කීපයකට පෙර සිදු වූ සංවර්ධන සිදුවීම් මගින් එම රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැක්කේ කෙසේද? සංවර්ධනය පිළිබඳ සිද්ධාන්තයන් යෝජනා කරන්නේ පූර්ව බිඳ වැටීම නිසා මොළයේ ව්යුහය අස්ථායීකරනය විය හැක. වැඩිවිය පැමිණීමේ ආරම්භය නිසා මොළයේ සෛල බොහෝ වෙනස් වූ ස්නායු රෝග විශේෂ ගණනාවක් ඇති කරයි. එම මොහොතේ අසාමාන්යතාවන් ඉතා වැදගත් වේ.
වර්ධන න්යායන් අනුමත කිරීම සඳහා, භ්රෑණ ප්රවර්ධනයේ බරපතළ කාල පරිච්ඡේදයන් සම්බන්ධව භින්නෝන්මාදය සඳහා භයානක සාධක ගණනාවක් තිබේ:
- ශිමෝසනය හා ශීත ඍතුවේ දී ශිරු
- පළමුවන කාර්තුවේ දී මව්වරුන් දුටු අය චිෙනොෆ්රෙනයාව වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත.
- භින්නෝන්මාදය හා උපතේදී ඇතිවන සංකූලතා මානසික ආතතිය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
කෙසේ වෙතත්, සංවර්ධනයේ න්යායන් පුරෝකථනය කරන ලද ආකාරයේ භින්නෝන්මාදය සමග වැඩිහිටියන්ගේ මොළය කඩාකප්පල් වන බව ප්රමාණවත් සාක්ෂි නොමැත. තවද මෙම න්යායන් නම් භින්නෝන්මාජයේ මූලාරම්භය ගැන කතා කරන නමුත් එයට හේතුව නොවේ.
ෂයිස්ප්ප්රේන ආසාදන රෝග සිද්ධාන්ත
ඇතැම් පර්යේෂකයන් දැන් විශ්වාස කරන්නේ භයානක නියෝජිතයෙකුගේ විශේෂයෙන් වෛරසයක් ඇතිවීමෙන් ඇතිවන භින්නෝන්මාදය නිසා ඇති වන රෝගයක් බවයි. මෙය සිදු කළ හැකි වෛරස් වර්ග ගණනාවක් තිබේ:
- ඇතැම් මොළ ප්රදේශයන්ට වෛරස් වලට පහර දිය හැකි අතර අනෙක් අයව අනාරක්ෂිතව තබයි.
- වෛරස් මගින් සෛල විනාශ නොවී මොළයේ සෛල තුළ සමහර ක්රියාවලීන් වෙනස් කළ හැකිය.
- වෛරස් කෙනෙකුට ආසාදනය කළ හැකි අතර අසනීපයක් ඇතිවීමට පෙර වසර ගණනාවක් තිස්සේ නොපෙනී යනවා.
- වයිරස් වල භෞතික අසාමාන්යතා, උපත් සංකූලතා සහ වෙනස් කළ ඇඟිලි සලකුණු රටා සමහර විට භින්නෝන්මාදය සමඟ ඇති විය හැකිය.
- වෛරස් ස්නායු දත්ත හුවමාරු කරුවන්ට බලපෑම් කළ හැකිය.
- ඇතැම් ප්රතිජීවක ඖෂධ යනු ප්රතිවෛර ක්රියාකාරීත්වයන් වේ.
මෑතකදී භින්නෝන්මාදය වින්දනය කළ මිනිසුන් බොහෝවිට ඔවුන්ගේ රුධිරයේ හර්පීස් වෛරස් දෙකක්, HSV (හර්පීස් සරලෙක්ස් වෛරසය) සහ CMV (සයිටෝමෙගෝලෝරියර්ස්) ප්රතිදේහ වේ. අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ මෙම හර්පීස් වෛරස් විශේෂිත ජාන සමඟ එක් අයෙකු ආසාදනය වන විට, එම පුද්ගලයා භින්නෝන්මාදය වර්ධනය කිරීමට බොහෝ සෙයින් ඉඩ ඇති බවය.
භින්නෝන්මාදයෙන් පෙළෙන අය ද ටෙක්සොස්ලැස්මෝස් gondii වලට ප්රතිදේහ පෙන්වීමට ඉඩ ඇති අතර, මිනිසුන්ට ආසාදනය කළ හැකි බළලුන් විසින් පරපෝෂිතයා ගෙන යනවා. බළලුන් වටා මතු වීම මඳ වසංගතය නැමැති චිෙනොස්ෆ්රෙනයාව වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති අතර, බොහෝ මිනිසුන්ට සුරතල් සතුන් ලෙස බළලුන් සිටින රටවල සහ ප්රාන්ත වල රෝග බහුලව තිබේ.
භින්නෝන්මාදය පිළිබඳ ආසාදන රෝග පිළිබඳ න්යායන් ඉතා සිත් ගන්නාසුලු සහ පොරොන්දු වේ. මෙම න්යායන් අධ්යයනය කිරීමෙන් භින්නෝන්මාදය හේතුව හෙළි වේවිද යන්න දැනගැනීම ඉතාම ඉක්මන් වේ.
ෂයිස්ප්ප්රේන් පිළිබඳ Neurochemical න්යායන්
මොළයේ රසායනික ද්රව්ය (ස්නායු රසායන) අක්රමිකතාවන්ට චිගුෆ්රනියා පැහැදිලිවම ඇතුළත් වේ. මොළයේ සෛල එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. අපි මෙය දන්නවා, සමහර ඖෂධ සමග ස්නායුක ඖෂධ (ඇම්පේටයින් හෝ පීඑස්පී වැනි) වැනි රෝග සහිතව අවහිර කිරීම නිසා භින්නෝන්මාදය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. එසේම, ස්නායු ප්රවාහක ඩෙපේමින් ස්වරූපයෙන් ඇති වන ප්රතික්රියාකාරක ඖෂධ, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගත හැකිය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඩොපීනින් අසමතුලිතතාවය සිතාගත්තේ භින්නෝන්මාදයයි. කෙසේවෙතත්, මෑතකදී ඇති වූ ප්රතිජීවක ඖෂධ වැඩිපුරම ඩොපැමයින් අවහිර නොකරයි. වර්තමාන පර්යේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ස්නායු ප්රවාහකයන් GABA සහ ග්ලූටමේට් ස්නායු ධාරා හේතුකොට ගෙනය.
නියුරෝචියම් න්යායන් අනුගමනය කිරීම අපහසු වේ. බොහෝ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය ස්නායුකාමටර් මට්ටම් වලට බලපාන අතර ස්නායුකාමකයන් (අවම වශයෙන් 100 ක් පමණ) ඇති අතර එකිනෙකා සමඟ එකිනෙකට සම්බන්ධ වන්න. එක් නිශ්චිත ස්නායු දත්ත හුවමාරුකරුවා හෝ වෙනත් කෙනෙකුට භින්නෝන්මාදය ඇතිවන බව අප පවසන විට, අප විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන වෙනස්කම් වලට තුඩු දුන් රාමු දැකීමට නොහැකි වීමෙන් තොරව, ඉතා දිගු හා සංකීර්ණ චලන චිත්රයක එක් රාමුවක් මත එම ප්රකාශය පදනම් කර ගනිමු.
භින්නෝන්මාදය පිළිබඳව වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා ස්නායු ප්රවාහකයන්ගේ මට්ටම් නියාමනය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ මත රඳා පවතී. එබැවින් වඩාත් ඵලදායි ප්රතිකාර ක්රම දියුණු කිරීම සඳහා මෙම ක්ෂේත්රයේ පර්යේෂණ ඉතා වැදගත් වේ.
ෂික්ෂෝපීඩියා පිළිබඳ ආතති න්යායන්
මනෝවිද්යාත්මක ආතතියට භෞතික විද්යාත්මක බලපෑම් ඇති අතර පශ්චාත් කම්පන මානසික ආබාධද ඇතුළුව මානසික ආබාධවලට හේතුකාරිත්වයට හේතු වී ඇත. මනෝවිද්යාත්මක මානසික පීඩනය අධික රුධිර පීඩනය හා හෘද රෝග වැනි රෝග වලටද වඩා බරපතළය.
කෙසේ වෙතත්, මානසික ආතතිය භින්නෝන්මාදය ඇති කිරීමට හේතු වී නැත. මෙම ප්රකාශය භින්නෝන්මාදය පිළිබඳව බොහෝ දෙනෙකුට හුරු පුරුදු දැනුමක් නැත. එය සත්ය විය හැක්කේ කෙසේද?
එක් හේතුවක් නම්, භීතිකාව වැනි යුද්ධ, ස්වාභාවික විපත් හෝ ගාල් කඳවුරුවල බන්ධනාගාරය වැනි මානසික කම්පනයට පසුව භින්නෝන්මාදය වඩාත් පොදු නොවේ.
පළමු මනෝ චිකිත්සක පරිච්ඡේදයට පෙරාතුව කාලය තුළ ජනතාවගේ ජීවිත බොහෝ විට අහිමි වී තිබේ. කෙසේවෙතත්, සබඳතා, රැකියා, පාසල්, අනතුරු, ආදිය වැනි පාඩු (බොහෝ විට) පාහේ සිදුවූ රෝග ලක්ෂණ, සැකය, මතක අවුල් වීම, ඉවත් වීම සහ අභිප්රේරණය අහිමිවීම වැනි බොහෝ ප්රතිඵලයක් විය.
භින්නෝන්මාදයෙන් පෙළෙන පවුලක හැදී වැඩීමෙන් ඇතිවන මානසික පීඩනය හා වේදනාව වැඩි වී ඇති අතර, එම නිවෙස්වලින් දරුවන් රෝගී තත්ත්වයන් වැඩි දියුණු කිරීමට ඉඩ ඇත. කෙසේ වෙතත්, මනෝවිද්යාත්මක ආතතියට වඩා ජානමය දායකත්වය, මෙම පවුල් වලින් දරුවන්ගේ භින්නෝන්මාදය මට්ටම් වලින් වැඩිම සංඛ්යාවක් විස්තර කරයි.
බොහෝ අය භින්නෝන්මාදය සමග ඉතිහාසයේ සොයා බැලීම හා අතීත කම්පනය සොයා ගැනීමට නිසැකවම හැකි වුවද, භින්නෝන්මාදයෙන් පෙළෙන තවත් බොහෝ දෙනෙක් ආවේ ආදරණීය සහ නිවෙස්වලට උපකාර කිරීමෙනි. භින්නෝන්මාදය පිළිබඳ බොහෝ ඛේදවාචකයන්ගෙන් එක් අයෙක් තම ආදරණීය දරුවාගේ අසනීප තත්ත්වය හේතුවෙන් දැනටමත් හිතකර ජනයා බොහෝ විට දෙමාපියන්ට ලබා දී ඇති වරදයි.
කෙසේ වෙතත් රෝගය පාලනය කිරීමේදී මානසික පීඩනය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මානසික ආතතියකින් පෙළෙන අයට මානසික පීඩනය හා වෙනස් වීම ඉතා සංවේදී ය. මානසික ආතතිය පමණක් පරිණාමනය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් විය හැක. පුනරාවර්තනය වීමෙන් වැළකී සිටීමේ වැදගත්ම අංගයක් වන්නේ නිතිපතා වර්ධනය කිරීම හා පවත්වාගෙන යාමයි.
> මූලාශ්ර:
> ශිශ්රේෆ්රැන්සියා: උපකාරය ලබා ගැනීම හා ගැටළු පිළිබඳව විස්තර සහිත රෝග ලක්ෂණ, හේතූන් සහ ප්රතිකාර පිළිබඳ විස්තර කරන සවිස්තර පොත් පිංච. මානසික සෞඛ්ය පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml
> ටොරී, ඊෆ් (2006) පශ්චාත් ශිлизුනය: පවුල්, රෝගීන් සහ සැපයුම්කරුවන් සඳහා වූ අත්පොත, 5 වන සංස්කරණය. නිව්යෝක්: හාපර් කොලීන්ස් ප්රකාශකයෝ.
> ෂයිසන් වාදයට හේතුව කුමක්ද? (2007) මානසික සෞඛ්ය පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/what-causes-schizophrenia.shtml