"ඍණාත්මක" යනුවෙන් අදහස් කරන්නේ "නරක" යන්න නොව, ...
ඍණාත්මක රෝග ලක්ෂණ වන්නේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයට සාපේක්ෂව මනෝ චිකිත්සාවක අඩු වීමක් හෝ පාඩුවකි.
ශිරා ෙරෝගීන්ගේ ඍණාත්මක ලක්ෂණ මොනවාද?
- නිරීක්ෂණය කළ චිත්තවේගී ප්රතිචාරය (සායනික පදය: සීමිත බලපෑම්) අඩු වීම. සැලකිල්ලට ගතහොත්, මෙම රෝග ලක්ෂණය රෝගියාගේ හැසිරීම පිළිබඳ නිරීක්ෂණ මත පදනම්ව නිර්ණය කරනු ලැබේ. රෝගියාට බලපෑම් කළ හැකි රෝගියෙකුට හැඟීම් දැනිය හැකි නමුත් එය පෙන්නුම් නොකරයි.
- වාර්තාගත චිත්තවේගීය ප්රතිචාරය (සායනික පදය: මානසික ආතතිය අඩු). යම් හැඟීමක් ඇති විට රෝගියාට ටිකක් හැඟෙන්නේ නැහැ.
- අඩු කථන නිෂ්පාදන (සායනික පදය: කථාවේ දුප්පත්කම). ටිකක් ස්වයං විචාරණයක්. රෝගියා "ඔව්" හෝ "නෑ" සමග බොහෝ ප්රශ්නවලට උත්තර ලබා දෙයි. සමහර අවස්ථාවල වචන වාදනය කිරීම ප්රමාද කිරීම හෝ වාක්ය ඛණ්ඩය වෙන් කිරීම හෝ වාක්යයක් තුළ වචන දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතී. කථිකාචාර්යවරයෙකුගේ හෝ හෘදයාංගම අවධානයට ලක් කිරීම හෝ හුදෙකලා වීම හුදෙක් රෝගියාගේ අවධානයට ලක්වීම හේතුවෙන් කතා කිරීමේ දරිද්රතාවයෙන් වෙනස් විය යුතුය.
- අඩු වූ පොලී විෂාදය යනු භින්නෝන්මාදය පිළිබඳ පොදු රෝග ලක්ෂණයකි. රෝගියා මූලිකවම ක්රියාකාරකම් සඳහා හුරුබුහුටි සහ සනීපාරක්ෂාව නොසලකා හැරේ. සුළු හා ප්රධාන කාරණාවන් කෙරෙහි සැලකිලිමත් ලෙස සැලකිය යුතු තරම් සුළු උනන්දුවක් නොමැතිව, උද්යෝගිමත් නොලැබීම, උදාහරණ, ආහාර ගෙවිය යුතු ආකාරය, ගෙවීම් ගෙවනු ලබන්නේ කෙසේද, පවුලට සහාය නොදෙන විට සිදුවන්නේ කුමක් ද යන්නයි).
- අඩු වූ හැඟීමක්. ක්රියාකාරිත්වයේ හෝ ව්යාපෘතිවල නිරත වීමේ අර්ථය හෝ වටිනාකම ගැන රෝගියා සාකච්ඡා කිරීම දුෂ්කර වේ. කෙටි කාලීන හා දිගුකාලීන අරමුණු සහ සැලසුම් සැකසීමට රෝගියාට අපහසු විය හැකිය.
- සමාජගත කිරීම සඳහා අඩු වීම (සායනික පදය: අඩු සමාජ ධාවක). සැබැවින්ම, මෙය වඩාත් පොදුවේ නොසැලකිලිමත්කමේ ප්රතිඵලයක් විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, සමහර රෝගීන් සමාජයීය ලෙස සැලකිය යුතු නොසැලකිල්ලක් පෙන්නුම් කරන අතර අනෙකුත් විවිධ ක්රියාකාරකම් කෙරෙහි උනන්දුවක් දැක්විය හැකිය. රෝගියෙකුට ඔහුගේ ප්රියතම රූපවාහිනී දර්ශන ඉදිරිපත් කළ හැකිය, ඔහු සතුටු වන අතර ඔහු අනුගමනය කරයි. එහෙත් ඔහු සිය කාලය මුළු කාලයම වැය කරන්නේ ඇයි කියා ඔහු පවසන්නේ ඔහු අන් අයගේ සමාගම ගැන සැලකිල්ලක් නොදක්වන බවයි. සැලකිලිමත් වීම, පරපෝෂිත හැඟීම් නිසා හෝ හුදෙකලා වීමට අණ කරන හඬවල් හුදෙකලා වීමට තෝරා ගැනීමෙන් අඩු සමාජ ධාවකයෙන් වෙන් කළ යුතුය (සිතිය හැක, රෝගියා විසින් ඔහුට හිරිහැර කිරීම නැවැත්වීමට කල්තබා රෝගියා තෝරාගනු ඇත).
සෘණ ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු මොනවාද?
එය පැහැදිලි නැත. ඇතැම් අධ්යයනයන් හිඟය දනහිසෙන් පිරී ඇති බව ඇතැම් අධ්යයන වාර්තා කරන අතරතුර, සෘණ ලක්ෂණ හෝ හිදිසිවල භයානක මානසික ගැටළු සඳහා ප්රවේණි සංග්රහයක් නොමැත. ශීත ඍතුව බිහිවීමෙන් භින්නෝන්මාදය සඳහා අවදානම වැඩි වන අතර ගිම්හානයේදී ඉපදුණු භින්නෝන්මාදයත් සමඟ සෘණ ලක්ෂණ සඳහා ඉහළ අවදානමක් ඇත.
සෘණ ලක්ෂණ සඳහා පාඨමාලාවක් සහ අපේක්ෂාව කුමක්ද?
ධනාත්මක රෝග ලක්ෂණ වලට සාපේක්ෂව සෘණ ලක්ෂණ සඳහා මෙම පාඨමාලාව වඩාත් ස්ථීරයි. හිඟ විපර්යාසය පිරිහීමට ලක් වන අය, ප්රතිකාර, සමාජීය හා වෘත්තීය ක්රියාකාරීත්වයට හා දුප්පත් භින්නෝන්මාදය නොමැති පුද්ගලයින්ට වඩා සමස්ත ජීවන තත්ත්වයක්.
සෘණ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන පරිදි හිඟය අඩු වීම නිසා ඒවායේ හිඟ ලක්ෂණ ද හැඳින්වේ. කෙසේ වෙතත්, හිඟ විපර්යාසය ශිරා විඤ්ඤාණය යනු හිඟය හෝ සෘණ ලක්ෂණ වේ.
බොහෝ අවස්ථාවලදී භින්නෝන්මාදයෙන් පෙළෙන රෝගීන් වඩාත් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ ධනාත්මක රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව ඍණාත්මක රෝග ලක්ෂණයක් ඇති විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී පළමුවන පරම්පරාව හෝ සාමාන්ය ප්රතිපදාර්ථ මානසික ආතතියට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්දේශිත ඖෂධ සමහරක් අඩු පොලී හෝ අඩු චිත්තවේගීය ප්රතිචාරයක් වැනි අහිතකර බලපෑම් ඇති විය හැක.
මෙම ලක්ෂණ ඖෂධවලට හේතු වී ඇති හෙයින් ද්විතියික සෘණ ලක්ෂණ ලෙස හැඳින්වේ. එමෙන්ම මානසික රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය.
රෝගීන්ට ඇතිවන හිඩැස ප්ලාස්ටික් රෝග විනිශ්චය කිරීම:
1. අවම වශයෙන් සෘණ ලක්ෂණ 6 ක් අතරින් දෙකක්.
2. රෝග ලක්ෂණ අඛන්ඩව පැවතුණේ - අවම වශයෙන් එක් වසරක්වත් අවම වශයෙන් වසරක් ගත වන අතර රෝගියාට සායනික ස්ථාවරත්වයේ අවස්ථාවන් පවා පවා අත්දකිති.
3. රෝග ලක්ෂණ මූලිකයි. ප්රාථමික ක්රම වෙනත් හේතූන් නිසා නොවේ (ඉහත බලන්න - ද්විතියික සෘණ ලක්ෂණ).
ඖෂධීය ශාක
ඍණ සරාේග ලක්ෂණ ඍණ සරාේග ලක්ෂණ සනාසවන සනාසවන සරාේග ලක්ෂණ සනාථ කරයි.
නිදසුනක් වශයෙන් රෝගීන් සමාජයීය හුදකලා විය හැකි අතර, පරපෝෂිත විශ්වාසයන් හෝ හඬවල් නිසා ඔවුන්ගේ නිවෙස් අත්හැර යාම නොකෙරේ. එවැනි අවස්ථාවන්හි දී, paranoia හා ශ්රවණ හෙලිකොප්ලාන්ටිවලට එරෙහිව ක්රියාකාරී ප්රතික්රියාකාරක මගින් වැඩිදියුණු කරන ලද සමාජීය අනුබැඳියක් ද වනු ඇත. ද්විතීය ඍණාත්මක ලක්ෂණ සහිත ධනාත්මක රෝග ලක්ෂණ නොලද රෝගීන්ට ස්නායු ලක්ෂණ ආරම්භ කළ යුතුය. දැනටමත් ප්රතිකාර ලබන විට, මාත්රාව වැඩි කිරීමට හෝ විකල්පයක් ලෙස බෙහෙත් නොලැබේ නම්, විකල්ප ප්රතිකාර සඳහා මාරු වීම නිර්දේශ කෙරේ.
ධනාත්මක රෝග ලක්ෂණ වලට සාර්ථකව බලපාන පළමු පරම්පරාව / සාමාන්ය ඇන්ටිප්සෝටිකයින්ට ස්නායු ආබාධ වැනි රෝග ගණනාවක් ඇත. සාමාන්ය ස්නායු ෛතෙලෝප්කාරකයක් සහිත ෙරෝගීන් ඉවත් කර ගන්නා අතර, මන්දගාමී වීම, ඒවාෙය් ස්නායු ඹප්ක්තිකමය අතුරු ආබාධයක් විය හැකිය. එසේ වුවහොත්, ඖෂධ මාත්රාව අඩු කළ හැකි හෝ බෙහෙත් දෙවන පරම්පරාවක / අද්විතීය ත්රිතිශෝෂකයකට මාරු කළ යුතුය.
දෙවන අවපාතය සහ අභිප්රේරණය නොමැතිව අවපාතය, ප්රතිජීවක මගින් ප්රතිකාර කළ හැකිය.
පළමු පරම්පරාව / සාමාන්ය ප්රතිපදාවය හෝ දෙවන පරම්පරාව / කූටප්රාප්ත ප්රතිවෛතවේදීන් ප්රාථමික හා නොනසින සෘණ ලක්ෂණ වැඩි කරයි.
සමාජ විසන්ධි කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින් මනෝ සමාජීය මැදිහත්වීම් නිරන්තරයෙන් නිෂේධාත්මක රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගැනීමෙහි වැදගත් භූමිකාවක් ඉටු කරයි.
අනුග්රාහක චිකිත්සාව සහාභාගි වීම සඳහා අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. රෝගියකුට විනිශ්චය නොකෙරේ. වලංගු භාවය ලබා දීම, පොදු හැඟීම් උපදෙස් සහ සහතික කිරීම.
චර්යාත්මක ප්රතිකාර මගින් රෝගීන්ට තම ජීවන තත්ත්වයන් වැඩිදියුණු කරන හැසිරීම් සහ ක්රියාකාරකම් පිළිගැනීමට සහ ඒවාට අනුබල දෙනවා. සමාජීය නිපුණතා පුහුණුව විශේෂිත ආකාරයේ චර්යා ව්යායාමයකි. රෝගීන්ට උවමනාවන් සහ අවශ්යතා ප්රකාශ කිරීම, ප්රශ්න ඇසීම සහ ඔවුන්ගේ හඬ, ශරීරය සහ මුහුණේ ප්රකාශ පාලනය කිරීම සඳහා උගන්වනු ලැබේ.
සංජානන චිකිත්සාව මගින් රෝගියා පුහුණු කිරීම සඳහා ඉවහල් වනු ඇත.
රෝගීන් සහ පවුල් සඳහා මානසික අධ්යාපනය ලබා දෙන්නේ stigma අඩු කිරීම සහ පවත්නා සමාජ සම්බන්ධතා සඳහා අවස්ථා වැඩි දියුණු කිරීමයි.
ඖෂධීය ගුණය සීමිත බැවින්, මානසික-සමාජ මැදිහත්වීම් සමඟ ඖෂධ ඒකාබද්ධ කිරීම වඩාත් සුදුසුය.
තවදුරටත් කියවීම:
Kirkpatrick B, ෆෙන්ටන් WS, කාර්පෙර්ටර් WT, මාාර්ඩර් එස්.ආර්. සෘණ ලක්ෂණ පිළිබඳ NIMH-MATRICS එකඟතාව ප්රකාශය. ෂීසොෆර් බුල් . 2006; 32 (2): 214-9. doi: 10.1093 / schbul / sbj053.
Kirkpatrick B1, Galderisi S. Deficit schizophrenia: යාවත්කාලීන කිරීම. ලෝක මනෝවිද්යාව. 2008 ඔක්; 7 (3): 143-7
Kring AM1, ගුර් රී, බ්ලැන්චාර්ඩ් ජේ, හොරාන් ඩබ්ලිව්.පී., රේයිස් එස්පී. සෘණ ලක්ෂණ සඳහා වන සායනික තක්සේරු පිළිබඳ සම්මුඛ පරීක්ෂණය (CAINS): අවසන් සංවර්ධනය සහ වලංගුකරණය. ජේ. මනෝ වෛද්ය විද්යාව. 2013 පෙබරවාරි 1; 170 (2): 165-72