මායිම් මාර්ගයේ මායිම් වුයේ මායිම් වූ පෞද්ගලිකත්වයේ අක්රමිකතාව විස්තර කිරීමට බොහෝ අය පුදුම විය. මෙම පදයේ සම්භවය පිළිබඳව වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා, වර්තමානයේ ඇතැම් විද්වතුන් විසින් එහි භාවිතය විවාදයට භාජනය කරන්නේ මන්දැයි සොයා බලමු.
දේශසීමා පෞද්ගලිකත්වයේ ව්යාධි මායිමේ "මායිම්" යන්නෙහි ඉතිහාසය
"දේශ සීමාව" යන වචනය මුලින්ම හඳුන්වා දුන්නේ එක්සත් ජනපදයේ 1938 දීයි. එය මුලින්ම මනෝ චිකිත්සකයන් විසින් භාවිතා කරන ලද යෙදුමකි. මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගීන්, රෝගාබාධ හා ස්නායු බෙදීම් අතර ඇති "මායිම්" යයි සිතා සිටි අයගේ විස්තරය.
ඒ වන විට ස්නාය්රසිස් රෝගීන් සුව කළ හැකි බව විශ්වාස කළ අතර, මනෝවිද්යාඥයින්ට නුසුදුසු ලෙස සැලකිය හැකිය.
ඉන්පසුව 1970 ගණන්වලදී මායිම් වූ පෞද්ගලිකත්වයේ ආබාධ පිලිබඳ ගැඹුරු අවබෝධයක් ඇති විය. BPD සහිත පුද්ගලයන් විස්තර කරන ලද්දේ ඉතා හැඟීම්බර , අසරණ, දුෂ්කර, සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම හා සමස්ත අස්ථායි මට්ටමේ ක්රියාකාරීත්වයක් ඇති බවය.
සීමිත පෞද්ගලිකත්වයේ අක්රමිකතාවයක් ඇති අයට විස්තර කිරීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ රටාවකට ළඟා විය. ඒවාට ඇතුලත් විය:
- විශ්වාසනීය කාල පරිච්ෙඡ්දයක් තුළ ක්ෂණිකව බලාපොරොත්තු සුන්වී ඇත
- අස්ථිර ස්වයං ප්රතිරූපය
- ක්ෂණිකව වෙනස්වන මනෝගතියේ ස්නා්ංං
- අතහැර දැමීමේ බිය
- ස්වයං හානි හා සියදිවි නසාගැනීම් සඳහා දැඩි ප්රවනතාවක්
1980 දී මානසික ආබාධතා III හෝ ඩීඑම්එම්-III පිළිබඳ මානසික රෝග හා සංඛ්යානමය අත්පොතෙහි BPD හි නිල පෞරුෂයක් ඇති විය.
අද මානුෂීය පෞද්ගලිකත්වයේ ආබාධය
අද බොහෝ දුරට BPD ගැන දන්නා දෙයක්. අපගේ ස්නායු පද්ධතියේ දී "ස්නායු නොසිටි" යන යෙදුම තවදුරටත් භාවිතා නොකෙරේ. BPD තවදුරටත් මනෝචික රෝගයක් ලෙස සැලකෙන්නේ නැත.
දැන් BPD බෙහෙවින් සංවේදී අත්දැකීම් සහ අස්ථායි භාවය හා සම්බන්ධ හැසිරීම් සහ හැසිරීම්වල අස්ථායිභාවය සහ වැඩිහිටිභාවයේ මුල් අවධිවල ආරම්භ වන අතර එය විවිධාකාර සන්දර්භයන් තුළ ප්රකාශයට පත් වේ.
මීට අමතරව, විශේෂඥයින් විසින් BPD වලට ප්රබල ප්රවේණික සංරචකයක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති අතර එයින් අදහස් වන්නේ එය පවුල්වල පවත්වාගෙන යා හැකි බවයි.
DSM-5 අනුව, BPD රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයකු මෙම නිර්ණායක සපුරාලිය යුතුය:
- අනන්යතාවය (ස්වයං ආත්මය) හෝ ස්වයං දිශාව (නිදසුනක් ලෙස, ජීවන ඉලක්කයන්) තුළ යම් අපහසුතාවයක් ඇතිව සිටින්න.
- සංවේදනය සමග (අනුන්ගේ හැඟීම් හඳුනා ගැනීමට අපහසු) හෝ සමීපතාව (දැඩි, අස්ථායි සහ ගැටුම්කාරී සබඳතා) සමග අන්තර් පුද්ගල ක්රියාකාරිත්වයේ අපහසුතාවයක් ඇතිව සිටින්න.
මීට අමතරව පුද්ගලයෙකුට පහත සඳහන් රෝගී පෞරුෂත්ව ලක්ෂණ තිබිය යුතුය:
- ඍණාත්මක බලපෑම්: නිතර නිතර වෙනස් වන වෙනස්කම්, කනස්සල්ල, ප්රතික්ෂේප කිරීමේ බියෙන්, නිරන්තරයෙන් පහත් වීම, සියදිවි නසාගැනීම් සහ හැසිරීම
- අවලංගු කිරීම: ආවේගශීලී හා අවදානම (විශේෂයෙන් වියදම් කිරීම, ලිංගිකත්වය)
- ප්රතිඝතිතා: සතුරුකම විසින් සනිටුහන් කර ඇත (නිදසුනක් වශයෙන් සුළු ආක්රමණයට ප්රතිචාර වශයෙන් කෝපය)
පවතින විවාදය
ඇතැම් අය විසින් දේශ සීමාව යන වචනය තවමත් විවාදයට ගෙන තිබේ. බොහෝ විද්වතුන් දැන් BPD නැවත නම් කිරීමට ඉල්ලා සිටියි. "දේශ සීමාව" යනුවෙන් යල්පැන ඇති බව ඔවුන් විශ්වාස කරන නිසාය. සමහර අය විශ්වාස කරන්නේ BPD පෞද්ගලිකත්ව ආබාධයක් ලෙස වර්ගීකරණය නොකළ යුතු බවය. නමුත් මානසික ආබාධයක් හෝ අනන්යතා ආබාධයකි.
නව නමට යෝජනා:
- මානසික දුර්වලතා ආබාධ
- අස්ථිර පුද්ගලාරතර ආබාධය
- ඉම්පුලස් ස්ෙක්ටැම්මම ආබාධය
- සංකීර්ණ පසුතල මානසික ආතතිය
මා සඳහා BPD යනු කුමක්ද?
"දේශ සීමාව" යන වචනය මත රඳවා තබා ගැනීම වැදගත්ය. මෙම වචනය පැරණි වන අතර අනාගතයේදී එය වෙනස් විය හැක. ඒ වෙනුවට නිසි ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ ආයුර්වේදය සමඟ වැඩ කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. (2013). මානසික ආබාධ පිළිබඳ විඥන සහ සංඛ්යානමය අත්පොත (5 වන සංස්කරණය). ඇල්ලින්ටන්, VA: ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක ප්රකාශන.
> බර්න්ස්ටීන් DP සහ අල්. ඩීඑම්එම්-IV පෞරුෂතා ආබාධ වර්ගීකරණය පිළිබඳ ක්රමවේදය සම්බන්ධයෙන් පුද්ගල විවේචන පිළිබඳ විශේෂඥයන්ගේ අදහස්. J Pers Disord. 2007 ඔක්; 21 (5): 536-51.
> මායිම් ලක්ෂණ රෝගය: ප්රතිකාර හා කළමනාකරණය. මානසික සෞඛ්ය පිළිබඳ ජාතික සහයෝගී මධ්යස්ථානය (එක්සත් රාජධානිය). ලෙෂස්ටර් (එක්සත් රාජධානිය): බ්රිතාන්ය මනෝවිද්යා සංගමය; 2009.
> Gunderson JG. දේශසීමා පෞරුෂය රෝගය: රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ඔන්ටාගන්. ජේ . මනෝ වෛද්ය විද්යාව . 2009 මැයි; 166 (5): 530-39.