ඉමිප්රැමයින් සහ තවත් වර්ගවල ලිංගාශ්රිත රෝග බෙහෙත් වර්ග

ADHD Basics

මගේ පඩිපෙළ ලාදුරු රෝගය සඳහා ඉමිප්රැමිනින් ගැනීමෙන් පසු, ඒඩ්ස් රෝගය සඳහා මෙම බෙහෙත් ගැනීම ඕනෑම අයෙකු ගැන මා අසා නැත. මගේ 16 හැවිරිදි පුතාට ADD. ඔහු Adderall XR හි සිටී. මම වසර ගණනාවක් තිස්සේ ADD සමග කටයුතු කර ඇති අතර මගේ පව්කාරයා නිවැරදි ඖෂධය ලබා දී තිබේදැයි මා මවිතයට පත් වී ඇත. මෙය එසේද?

ඩයිපිරයිමයින් පළමු ලිංගික ඖෂධයක් ලෙස හෝ දරුසවකුගේ දරු ප්රසූතියට ප්රතිකාර නොකළ විට වෛද්යවරයෙකුගේ සුපුරුදු පළමු තීරණය ලෙස සැලකිය හැකිය. එහෙත් එය තවමත් භාවිතා කළ හැකිය.

ඇමෙරිකානු ඇකඩමිය ළමා හා ඇකඩමියේ ළමා හා යොවුන් මානසික මනෝවිද්යා අධ්යයන අංශයේ ADHD මාර්ගෝපදේශ අනුව අනුව, ලිංගාශ්රිතව ළමුන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගත හැකි පළමු රේඛා ඖෂධ, රයිටින් සහ ඇඩැන්ඩෝල් වැනි නවීන නොවන උත්තේජක ඖෂධ වැනි උත්තේජකයන් වේ.

ලිංගාශි්රත සඳහා රයිටින් ආකෘති

දැන් මීතයිල්ෆෙනයිඩේට් හෝ රයිටින් ආදී විවිධාකාර ස්වරූපයන් ඇත. කෙටි (දිනකට දෙවරක්) සහ දිගු ක්රියාකාරීත්වය (දිනකට) සූදානම් වේ. සමහර ආකෘති පත්ර ඇතුළත් වේ:

• Concerta (මෙතිල්ෆෙනයිඩේට් ER) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය
• Daytrana (මයිල්ෆීනයිඩ්ට් පැච්) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය
• ෆොක්ලින් (ඩෙක්සිමාල්ල්ෆෙනයිඩේට්) සහ ෆොක්ලින් ලයිෆ්
• පාරදෘත CD (මයිල්ෆීනයිඩේට්) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය
• පාරදෘත ER (මයිල්ෆීනයිඩේට්) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය
• මෙතිලින් (මයිල්ෆීනයිඩ්ට් දියර) - කෙටි ක්රියාකාරීත්වය
• මෙතිලින් ER (අතරමැදි රංගනය)
• රයිටින් (මයිල්ෆිනයඩේට්) - කෙටි ක්රියාකාරීත්වය
• Ritalin LA (මයිල්ෆීනයිඩේට්) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය
• Ritalin-SR (මයිල්ෆීනයිඩේට්) - අතරමැදි රංගනය

• Quillichew ER (මයිල්ෆිඩේඩේට් ෆවුස්ට්) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය
• Quillivant XR (මයිල්ෆීනයිඩ්ට් දියර) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය

නවීන ඖෂධ සඳහා හැර, Daytrana, Quillichew ER, Quillivant XR, බොහෝමයක් සාමාන්ය ආකාර වලින් ලබා ගත හැකිය.

ADHD සඳහා ආම්ෆේටයින් ආකෘති

ඇම්පේටයින් උත්තේජන ද විවිධාකාර ස්වරූප වලින් ද සමන්විත වේ. කෙටි කාලීන ක්රියාකාරීත්වය (දිනකට දෙවරක්) සහ දිග්-ක්රියාකාරී (දිනකට වරක්)

• ඇඩැන්ඩෝල් (මිශ්ර ආම්පේතැේම් ලවණ) - කෙටි ක්රියාකාරීත්වය
• Adderall XR (මිශ්ර ආම්පේතැේම් ලවණ) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය
• Adzenys XR ODT (amphetamine) - දිගු ක්රියාකාරීත්වය
• ඩික්සෙඩ්රීන් (ඩෙක්ස්ට්රොම්පෙටමෙන්යින්) - කෙටි ක්රියාකාරීත්වය
• ProCentra (ඩෙක්ස්ට්රොම්පේටැටීන් දියර) - කෙටි ක්රියාකාරීත්වය
• Vyvanse (lisdexamfetamine) - දිගු ක්රියා කිරීම

නවීන ඖෂධ සඳහා හැරෙන්නට Adzenys XR ODT සහ Vyvanse, බොහෝමයක් සාමාන්ය ආකාර වලින් ලබා ගත හැකිය.

ලිංගාශි්රත සඳහා නොවන පෝෂක

උත්තේජක ඖෂධවලට අමතරව, දැන් ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තවත් නොඅඩු උත්තේජක විකල්ප තිබේ.

• Intuniv - දිගුකාලීනව නිකුත් වන Guanfacine
• කපවේ - දිගුකාලීන-ක්ලෝනීඩීන්
• ස්ට්රැටෙරා

ස්ට්රැටෙරා තවමත් ජානමය වශයෙන් ලබා ගත නොහැක.

දෙවන පෙළ ADHD බෙහෙත්

ද්විත්ව ඖෂධ හෝ උත්ප්රේරකයන් සහ ස්ට්රැටෙරා සඳහා විකල්පයන් බ්ප්රොප්රොන් (වෙල්බුටින්), ඉමිප්ර්රයින් (ටොෆ්රන්සිල්) සහ නෝටිප්පිතිලයින් (පැමෙලෝර්) සහ ඇල්ෆා-2-ඇනරෝරයික්කාර ඇග්නි විශේෂඥයින් (ක්ලැඩීඩීන්) සහ ගුවානෆැක්ටීන් (ටෙනෙක්ස් වැනි) ).

පොදුවේ සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් දෙදෙනෙකු හෝ වැඩි ගණනක් පළමු පෙළේ ඖෂධ ලබා ගැනීමට අසමත් වූ විට හෝ ප්රතිකාර නොකරන විට දෙවන බෙහෙත් ඖෂධයට ගොස් තිබේ.

ලිංගාශ්රිතව බෝවන රෝග සඳහා ළමුන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කපවේ සහ ඉන්ටිවූව් යන ෆෙඩරල් අනුග්රාහක අවසරය ලබා දීමෙන් පසු, නවතම ඇකඩමිය පිළිබඳ ළමා රෝග මධ්යස්ථානයේ මාර්ගෝපදේශය දෙවන පෙළේ ලිංගාශ්රිත ඖෂධ ප්රතිකාර නොකෙරේ.

• "ප්රාථමික පාසල් වයස්ගත ළමුන් සඳහා වයස අවුරුදු 6-11 (වයස අවුරුදු 6-11) ප්රාථමික සත්කාර්ය වෛද්යවරයා ADHD අනුමත ඖෂධ සඳහා ලිංගාශ්රිතව හා / හෝ සාක්ෂි මත පදනම් වූ දෙමව්පියන් සහ / හෝ ගුරුවරයා-පරිපාලනය කළ හැසිරීමේ ප්රතිකාරය දෙකම"
• සහ "ඖෂධීය ශාක සඳහා ප්රමාණවත් නමුත් අඩු පරමාණුකෙටීන්, දිගුකාලීන-නිදහස් ගුවානෆැක්ටීන් සහ දිගුකාලීන-නිදහස් ක්ලෝනඩින් (එම පිළිවෙල) සඳහා සාක්ෂි විශේෂයෙන් ශක්තිමත් වේ."

ඇමෙරිකානු ඇකඩමියේ ළමා හා යොවුන් මනෝචිකිත්සනයෙහි මෑතදී නිර්දේශ ඉදිරිපත් කර ඇත්තේ, "ඉහත රෝගී කිසිවකු ADHD රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියාට සෑහීමකට පත් නොවී ප්රතිකාර කළහොත් වෛද්යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චය පිළිබඳව සැලකිලිමත් ලෙස සලකා බැලිය යුතුය. චිකිත්සාව සහ / හෝ ලිංගාශ්රිතව ප්රතිකාර සඳහා FDA අනුමත නොකළ ඖෂධ භාවිතා කිරීම. " මෙම නිර්දේශය Wellbutrin සහ imipramine වැනි ඖෂධ භාවිතා කිරීමට විවෘතව තැබේ.

හරි ඔබේ ලිංගාශ්රිත ඖෂධයේ බෙහෙත ද?

ඇත්තෙන්ම ඔහු කරන්නේ කොච්චර හොඳින්ද කියලා. ඔහුගේ රෝග ලක්ෂණ ඉතා හොඳින් පාලනය වන අතර, ඔහු කිසිදු අතුරු ආබාධයක් නොමැති නම්, එය ලිංගාශ්රිතව සම්මත හෝ "පළමු පෙළ" ඖෂධ නොවේ නම්, ඔහු නිවැරදි ඖෂධය මත විය හැකිය. ඔහු හොඳින් ක්රියා නොකරන්නේ නම්, ඔබේ මාත්රාව වෙනස් කිරීම හෝ වෙනත් ඖෂධයක් ගැන සැලකිලිමත් වීම ගැන ඔබේ දරුවා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.

ඔව්, මානසික අවපීඩනය හා අනෙකුත් තත්වයන් වලට අමතරව නිද්රාශීලීන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහාම යෙිප්රමයින් ද භාවිතා වේ.

සලකා බැලිය යුතු අවසාන කරුණ නම්, ඔහුගේ 'ඩෙඩොඩ්රොස් රෝග ලක්ෂණ' නම් ඉමිප්ර්රයින් සමග වඩා හොඳ නම් සහ උත්තේජකයන් සමඟ හොඳින් ක්රියා නොකරයි නම්, සමහරවිට ඔහු මුලින්ම මානසික අවපීඩනයකට ලක් වී ඇති අතර එය ඇත්ත වශයෙන්ම ඩෙඩොවුඩ් රෝගය නැත. බොහෝ තොරතුරු හා තක්සේරු ඇගයීමකින් තොරව එවැනි නිගමනයකට එළඹිය නොහැකිය, නමුත් එය සිතා බැලීමට යමක් වේ.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු ශික්ෂණ රෝහලේ සායනික පුහුණුව පිළිබඳ මගපෙන්වීම. ලිංගාශ්රිත රෝග: දරුවන්ගේ හා යොවුන් වියේ දී අවධානයට-හිඟය / අධි ක්රියාකාරී මානසික රෝග පිළිබඳ නිරීක්ෂණය, ඇගයීම සහ ප්රතිකාර සඳහා සායනික පුහුණුව පිළිබඳ උපාය මාර්ග. ළමා රෝග. 108 (4): 1033.

> ඇමරිකානු ඇකඩමිය ළමා හා යොවුන් මනෝචිකිත්සාව. අවධානයට-හිඟය / අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ හා යෞවනයන් ඇගයීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අනුගමනය කළ යුතු පරාමිතිය. J. AM. ACAD. CHILDADOLESC. PSYCHIATRY, 46: 7, ජුලි 2007