අවධානය අඩු වූ අධි ක්රියාකාරී මානසික ආබාධ (ඩබ්ලිව්එච්ඩී) යන ආකාර තුනකි. මේවා:
- ප්රධාන වශයෙන් අවධානයෙන් අවධානය යොමු නොකිරීම පිළිබඳව අවධානය යොමු කරන ගැටලු මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- ප්රධාන වශයෙන් අධි ක්රියාකාරී-impulsive ADHD සංවේදී හා අධි ක්රියාකාරී හැසිරීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- සංයෝජිත වර්ගයේ ලිංගාශ්රිත රෝගය යනු අසභ්යතාවයේ සහ අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ආවේශය යන දෙකම පවතී.
මෙම ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත ආතර් සීඩෝස් (ADHD) යනුවෙන් හැඳින්වේ.
ඊළඟට, 2013 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩයස්ටීස්ටික් හා සංඛ්යා ලේඛන අත්පොත (DSM-5) පස්වන කලාපය ප්රකාශයට පත් වූ විට, "උප වර්ගය" යන වචනය "ඉදිරිපත් කිරීම" වෙනස් කරන ලදි. නිදසුනක් වශයෙන්, කෙනෙකුගේ අවධානය අධි අවදානම් අධි ක්රියාකාරී අවුල්වීම, සංයුක්ත ඉදිරිපත් කිරීමක් හඳුනාගත හැකිය.
නිල කාලය දැන් ඉදිරිපත් කර තිබුණද, බොහෝ අය තවමත් "උපපිටු" සහ "වර්ග" යනුවෙන් තවමත් භාවිතා කරති. සමහර අවස්ථාවලදී ඒකාබද්ධ ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත රෝග / ලිංගාශ්රිත රෝග / ලිංගාශ්රිත රෝගය
ඩයග්නේෂන්
සියලුම ලිංගාශ්රිත රෝග තත්ත්වයන් එකම ආකාරයෙන් හඳුනාගත හැකිය. පළපුරුදු සෞඛ්ය වෘත්තිකයකු විසින් සවිස්තරාත්මක ඇගයුමක් සිදු කරයි. මෙම වෛද්යවරයා ඔබ සමඟ (සම්මුඛ සාකච්ඡාව) ඇතුළු පවුලේ විවිධ තොරතුරු මූලාශ්රයන්ගෙන් තොරතුරු රැස් කර ගනී. ඔබේ වෛද්ය ඉතිහාසය, පවුලේ වෛද්ය ඉතිහාසය හා පාසැලේ ඔබේ අත්දැකීම්. මෙම ඇගයීම බුද්ධිමය පිරික්සුම, මතක පරීක්ෂාව, අවධානය හා දුර්වලතා පරීක්ෂණ මෙන්ම ඔබේ කලත්රයා සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡාවක් ද ඇතුළත් විය හැකිය.
එය දරුවාගේ තක්සේරු කිරීමක් නම් දරුවාගේ දෙමව්පියන් බොහෝ විට සම්මුඛ පරීක්ෂණයට ලක් වනු ඇත.
ඇගයීම අවසානයේදී, ඩීඑම්එම්-5 හි ඇති ලිංගාශ්රිත රෝග ලක්ෂණ සඳහා නිර්ණායක සපුරා තිබේද යන්න පිළිබඳව වෛද්යවරයා තීරණය කරනු ඇත. එය තිබේ නම්, එවිට ලිංගාශ්රිත රෝග නිර්ණය කිරීම කළ හැකිය. ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා ලිංගාශ්රිතව ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ.
මෙය කණගාටුදායකයි, අධි ක්රියාකාරී-impulsive හෝ ඒකාබද්ධ ලිංගාශ්රිත රෝගයක් වනු ඇත.
ඩීඑම්එස් ඩී.එම්.ඩබ්ලිව් ඩී. ඩී. ඩී. ඩී. ඒකාබද්ධ ලිංගාශ්රිත රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා:
- එක් දරුවෙකුගේ ලැයිස්තු දෙකෙන් එකක් හෝ ඊට වැඩි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය යුතුය.
- වයස අවුරුදු 17 හෝ ඊට වැඩි වයසක පුද්ගලයෙකුට ලයිස්තු දෙකෙන් හෝ ඊට වැඩි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය යුතුය.
- මාස හයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තුළ රෝග ලක්ෂණ පැවතුනි.
- රෝග ලක්ෂණ වයස අවුරුදු 12 ට පෙර පැවතියේ (අවශ්යයෙන්ම හඳුනා නොගත්).
- පාසැලේදී මෙන්ම නිවසේදීද, එක් පැත්තකට වඩා වැඩි රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ය.
- ලක්ෂණ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ හැකියාවන් ඉටු කිරීමට පුද්ගලයාට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බලපායි.
- රෝග ලක්ෂණ තවත් තත්වයක් ඇතිවිය නොහැක.
පහත දැක්වෙන්නේ ඩීඑස්එම් හි ලැයිස්තුගත සරාේග ලක්ෂණ 18 හි අනුමත අනුවාදයකි.
ආබාධිත රෝග ලක්ෂණ
- බොහෝ විට පාසැලේදී හෝ රැකියාවෙන් නොසැලකිලිමත් ලෙස පෙනෙන වැරදි සිදු කරයි. මෙම අත්වැරදීම් සිදුවීම් පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීමේදී ගැටලු ඇතිවේ.
- පාසැලේ, රැකියා, කියවීම හෝ විනෝද ක්රියාකාරිත්වය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අපහසු වී තිබේ.
- සංවාදවලදී සවන් දීමෙන් පෙනී යන්නේ නැත. වෙනත් දේ ගැන සිතීම, අභ්යන්තරව දුර්වල වූ බවක් පෙනේ.
- උපදෙස් අනුගමනය කිරීමෙන් අභියෝගාත්මක වේ. ආරම්භයේ සිට අවසානය දක්වා කාර්යයක් හෝ ගෙදර වැඩ නිම කිරීම දුර්වල වීම හෝ අහිමි වීම නිසා දුර්ලභ වීමකි.
- පාසැල් වැඩ, වැඩ ව්යාපෘති හෝ ආකෘති වැනි දිගු කාලයක් සඳහා මානසික වෑයමක් ඇතුළත් වන කාර්යයන් වළක්වා ගත හැකිය.
- උදාහරණයක් ලෙස, පොත් පත්, පසුම්බිය, යතුරු, වීදුරු සහ ජංගම දුරකථන වැනි භාණ්ඩ නිතරම පාහේ නැති වේ.
- බාහිර සිදුවීම් මගින් පහසුවෙන් බැහැර කළ හැකිය.
- එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කිරීම හා වැඩ කිරීම වැනි අමතක කරමු.
අධි ක්රියාකාරී-impulsive symptoms
- ශාරීරිකව තවමත් අභියෝගාත්මක ය. පාද සහ අත් දෙකින් ගමන් කරයි.
- වාඩිවී සිටීම අමාරුයි. පංති කාමරයක් හෝ වැඩ පරිසරයක් වැනි වාඩි වී සිටීම සමාජයේ අපේක්ෂා කරන අවස්ථාවන්හිදී පවා බොහෝ විට නැඟිට ගමන් කරාවි.
- නුසුදුසු අවස්ථාවලදී ධාවනය හෝ නැගීමට. යෞවනයන් සහ වැඩිහිටියන් භෞතිකව පෙනෙන්නට තිබුණත්, අභ්යන්තර අසභ්ය දේ අත්විඳිනු ඇත.
- කලාතුරකින් විනෝදාංශ හෝ විනෝදය සඳහා නිහඬව දායක වේ.
- බලශක්තිය විශාල ප්රමාණයක් ඇති අතර නිතරම "යතුරුපැදියක්" හෝ "යතුරුපැදියක් මගින් ධාවනය කරන" ලෙස නිතරම විස්තර කෙරේ.
- කතාබහ නොකඩවා සහ "බෝබ්ලබොක්" ලෙස හැඳින්විය හැකිය. මෙය පාසල් සහ වැඩවල ගැටලු ඇති විය හැක.
- ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන් විමසීමට පෙර ප්රශ්න වලට පිළිතුරු සපයයි. ඔවුන් කතා කරන විට අන් අයව බාධා කරන්න.
- හැරීමක් අපේක්ෂා කිරීම, නාට්යයේ දී හෝ පේළියක් හෝ සංවාදයක් තුළදී දුෂ්කර විය හැකිය.
- අන් අයගේ ක්රියාකාරකම් හා සංවාදයේ යෙදවීම.
මා දැනටමත් ලිංගිකව හැසිරෙන ආකාරය කුමක්ද?
බොහෝ මාතෘකා යටතේ දැනුම යනු බලය වේ. ඔබේ තත්වය ගැන ඔබ දන්නා සහ ඔබ සතුව ලිංගාශි්රත මානසික ආබාධයක් ඇති බව ඔබට දැනේ. මෙයින් පෙනී යන්නේ, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා නිවැරදි ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි වන අතර ඒවා හොඳින් කළමනාකරණය කර ගත හැකිය.
ඔබ සතුව ADHD ඉදිරිපත් කිරීම කුමක්දැයි දැන ගැනීමෙන් ඔබට ලිංගාශ්රිත රෝග ලක්ෂණයක් සහ ඔබේ අනන්ය පෞරුෂත්වයේ අංගය කුමක්දැයි හඳුනා ගත හැකිය. සමහර විට මිනිසුන් වසර ගණනාවක් තිස්සේ අරගල කරන්නේ ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිතයේ එක් අංගයක් වන අතර ඒවා තමන් කවුරුන්දැයි සිතන්නේ ඔවුන් පමණක් බවය. එය පසුව ලිංගාශි්රත ලිංගාශ්රිත රෝගයට සම්බන්ධ බව සොයා ගැනීමෙන් පසුව සහ එම ප්රතිකාරය සඳහා උපකාර කිරීම සඳහා ඇත.
ප්රායෝගික ප්රතිලාභවලට අමතරව, ලිංගාශ්රිත රෝගය ඔබට බලපෑම් කරන ආකාරය දැන ගැනීම සඳහා මානසික ප්රතිලාභ ඇත. ලිංගාශි්රත ලිංගිකව හැසිරීම නිසා ඇතිවන හැසිරීම් වටහා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් බොහෝ සදාචාරමය විනිශ්චයන් ඇත. නිදසුනක් ලෙස රැස්වීමක දී නිසි ලෙස පෙනී සිටීමට නොහැකි වීම "නින්දාසහගත" යනුවෙන් හැඳින්විය හැකිය. පාසලේදී නොසැලකිලිමත් ලෙස සිදු වන වැරදි සිදු වන පුද්ගලයෙකුට "අද්විතීයයි" යනුවෙන් ලිවිය හැකිය. වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සමග ලිංගිකව ම් සරේෂණය වන විට බොහෝ විට ඔවුන් අලස හෝ මෝඩ ලෙස හැඳින්වේ. ඔබේ ලිංගාශ්රිත වර්ගයේ ඔත්තුව පිළිබඳව අවබෝධ කර ගැනීම, මෙම ඍණාත්මක අදහස් වලින් සහ ඔවුන් සමඟ පැමිණෙන ලැජ්ජාව හා වරද ගැන ඔබම වෙන් කර ගැනීමට උපකාරී වේ. මේ සඳහා ඔබට ප්රායෝගික විසඳුමක් සොයා ගැනීමෙන් නිදහස් වේ.
එච්.ඩී.එච්.ඩබ්ලිව් වර්ගයේ වර්ගයේ එකට වඩා ඒකාබද්ධ වර්ගයක් දරාගැනීම වඩා නරකද?
ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත රෝගය (ADHD) යනු වඩාත් සුලබ වර්ගයකි. එය ඉතාම පර්යේෂණයකි.
ADHD සංයෝජිත වර්ගයට අයත් වන්නේ ඩී.එම්.ඩී.
නිදසුනක් වශයෙන් ප්රධාන වශයෙන් අධි-ක්රියාකාරීත්වය-අධිස්ථානය ඇති පුද්ගලයෙකු තවමත් අශුභවාදී රෝග ලක්ෂණ ලැයිස්තුවෙන් සමහර රෝග ලක්ෂණ අත්දකිනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඔහුට හෝ ඇයට රෝග ලක්ෂණ පහක් හෝ හයක් නොලැබේ. ADHD සංයෝජිත වර්ගයේ රෝගය හඳුනාගැනීම යනු ඔබේ රෝග ලක්ෂණ දෙකම එකිනෙකට සමාන්තරව බෙදී යයි.
2013 මැයි මාසයෙන් පසුව ඩීඑම්එම්-5 ප්රකාශයට පත් කළ පසු ලිංගාශ්රිත රෝග ලක්ෂණ ඇතිව සිටින ඕනෑම කෙනෙකුට ඔහුගේ හෝ ඇයගේ ලිංගාශි්රත ලිංගාශ්රිත තත්ත්වය කොතරම් බරපතලද කියා තිබේ. එය මෘදු විය හැකිය (තවමත් ADHD නිර්ණායක සපුරාලන අතරතුර), මධ්යස්ථ, හෝ දරුණු වේ. මෙම වර්ගීකරනය ඔබේ තත්වයෙහි බරපතලකම දැනගැනීම වඩා නිවැරදි මාර්ගයකි. එය ඔබ සතු ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත වර්ගය මත පදනම්ව විනිශ්චය කරනු වෙනුවට.
මා සැම විටම ලිංගාශ්රිත ඒකාබද්ධ වර්ගයක් තිබේද?
ඩීඑම්එම්-5 ප්රකාශයට පත් කරන ලද විට, එය ලිංගාශ්රිත ඉදිරිපත් කිරීම් සමග ඩීඩීඑච්ඩීඅයිඩ් උපසංස්කරණය ආදේශ කරන ලදී. මෙම වෙනස මගින් පිළිබිඹු කරන නව අවබෝධය පර්යේෂකයන්ට ලිංගාශ්රිතව ලිංගාශ්රිතව බෝ වන රෝගයක් ඇත. ස්ථිති සහ ස්ථාවරත්වයක් ඇති කළ හැකි ස්ථිති තත්වයක් නොව, අජීවී සංයුතිය සහ බරපතලකම වඩා තරලයක් වන අතර, වයස හා සැකසුම සමඟ වෙනස් කළ හැකි බව දැන් අපි දන්නවා.
වැඩිහිටි ලිංගාශ්රිත රෝග මර්දනය කිරීමේ පොතෙහි පොතේ (Raxell Barkley) විසින් ලියන ලද පොතෙහි ප්රධාන වශයෙන් අතිශයින්ම අධි ක්රියාකාරී ඉදිරිපත් කිරීම සංයුක්ත ලිංගාශ්රිතයේ මුල් අවධියක වේ. අධි රුධිර පීඩනය හදුනාගත් බහුතරයක් වසර 3 සිට 5 දක්වා කාලය තුළ අවධානයට ලක්වීමේදී ප්රමාණවත් රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වනු ඇති බව ඔහු පවසයි. මෙම නව රෝග ලක්ෂණ මෙම පුද්ගලයින්ට ADHD සංයුක්ත ඉදිරිපත් කිරීම හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය වන අවශ්යතා සපුරාලනු ඇත.
පුද්ගලයෙකුට වයස්ගත වූ විට, ඔවුන්ගේ ලිංගාශි්රත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂනය කිරීමට වඩා අභ්යන්තරය හා නිරීක්ෂනය කිරීම දැකිය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන් දරුවා ලෙස අධි ක්රියාකාරීත්වයට පත් වූ පුද්ගලයෙකුට තවමත් නිසි ලෙස පෙනී සිටීමට අපහසු විය හැකි පුද්ගලයකු වැඩිහිටියකු ලෙස අවශ්ය විට නිසි ලෙස පෙනී සිටීමට හැකි වුවද අභ්යන්තර කලකිරීමට හා අපහසුතාවයට පත්වනු ඇත.
ප්රතිකාර
ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා ADHD සංයෝජනය වී ඇත්නම්, අශුභවාදී සහ අධි ක්රියාකාරී සහ ආවේගාත්මක රෝග ලක්ෂණ දෙකටම අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය.
ලිංගාශි්රතව සුව කළ නොහැකිය. සරාේග ලක්ෂණ සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීම හා කළමනාකරණය කළ හැකිය. සියලුම වර්ගයේ ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත රෝග තත්වයන් අනුව, ඒකාබද්ධ ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාර සැලැස්ම සාමාන්යයෙන් ඖෂධ, ප්රතිකාර, චිකිත්සාව, සමාජ කුසලතා සහ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම වැනි චර්යාත්මක ප්රතිකාර.
නිශ්චිත වර්ගයේ ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා නිශ්චිතවම ක්රියාකාරී ලිංගාශ්රිත ඖෂධ නැත. ඒ වෙනුවට, නියම ඖෂධ සහ මාත්රාව සොයා ගැනීම ඔබේ වෛද්යවරයාට උදව් කළ හැකි ය. ඔබගේ ඩීඩීඑච්ඩී රෝග ලක්ෂණ වලට සහ අවම අතුරු ආබාධ ඇතිවන අයෙකු සොයා ගන්නා තුරු ඔබ විවිධ ADHD ඖෂධ කිහිපයක් උත්සාහ කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. මානසික ආබාධ පිළිබඳ විඥන සහ සංඛ්යානමය අත්පොත (5 වන සංස්කරණය). වොෂින්ටන්, ඩීසී. 2013
බාර්ක්ලි ආර්. (2010) වැඩිහිටි ඩීඩේඑච්ඩී, ගයිල්ෆෝර්ඩ් ප්රෙස් 2010 සඳහා භාරදීම