ප්රතිදේහරණ ප්රදාහය

අපයෝජනයට ලක් වූ සිදුවීම හෝ නොකළ යුතු ද යන්න කුමක් කළ යුතුද?

විෂබීජ නාශක මානසික අවපීඩනය, කනස්සල්ල හා වෙනත් මානසික ආක්රමණ ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස නිසි ලෙස භාවිතා කළ විට සහ නියම කරන ලද මාත්රාවලින් ලබාගත හැක. එහෙත්, ප්රතිවිපාක හානිකර විය හැකි අතර, මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් අතිරික්තව ගත් විට හෝ අනතුරුදායක විය හැකිය.

සියදිවි නසාගැනීමේ අරමුණින් ඇන්ටිලෙස්ටරන්, හිතාමතාම අනිසි ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. තවත් අය සමාජයීය භාවය හා සුභවාදී හැඟීම් වැඩි කර ගැනීම සඳහා "කාලය අවිනිශ්චිත" හිසරදයන් දක්වා වෙනස් කරති.

මෙම තත්වයන් දෙකම වැඩිහිටි ට්රයිසයික්ලික් ප්රතිජීවක (TCAs) සමඟ බහුලව දක්නට ලැබේ. නමුත් නවීන තෝරා ගන්නා ලද සර්ටෝටිනින් ප්රතිජනක (SSRIs) ප්රතික්රියාකාරක භාවිතා කළ හැකිය.

ප්රතිජීවක සහ සියදිවි නසාගැනීම්

නිර්දේශිත ඖෂධ බහුලවම සියදිවි නසාගැනීම් සඳහා යොදා ගනී. සමහර ඇස්තමේන්තු අනුව නිර්දේශිත ඖෂධවල තෙවන පාර්ශවයන් මෙන් TCA ට සම්බන්ධ වේ.

එංගලන්තයේ ඔක්ස්ෆර්ඩ් සරසවියේ සියදිවි නසාගැනීමේ පර්යේෂණ මධ්යස්ථානය විසින් 2010 වසරේ පවත්වන ලද අධ්යයනයකට අනුව, සියදිවි නසාගැනීම් ඖෂධවලට සියදිවි නසාගැනීමට හෝ සියදිවි නසාගැනීමට උත්සාහ කරන ලදී. මේ සඳහා පර්යේෂකයන් 2000 සිට 2006 දක්වා කාලය තුළ එක්සත් රාජධානිය හා වේල්සයෙහි රෝහල් හයක රෝහලකට ඇතුළත් කර ඇත.

ඔවුන් හමු වී සිටියේ එස්එස්ආර්එස් සහ අනෙකුත් අනාරක්ෂිත පංතිවලට සාපේක්ෂව සමස්ත රසායනික ද්රව්යයේ ඉහළම විෂ ශරීරයට හා වැඩිම මරණ අනුපාතයට බවය.

TCA ඖෂධ Prothiaden (dosulepin) සහ Silenor (doxepin) සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය විය. SSRIs හි සෙලෙක්සා (citalopram) හි ඉහළ විෂමතාවය හා මාරාන්තිකතා අනුපාතය දක්නට ඇත.

සමෝධානික අවදානම හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීමෙන්, ස්වයං හානිය හා සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානමක් සහිත පුද්ගලයන්ගෙන් වැඩිදෙනෙකුගේ ප්රතිප්රියාවට පත් කරන විට වෛද්යවරුන් වඩාත් තෝරා ගන්නා ලදී.

සියදිවි නසාගැනීම්

එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින්, ළමුන්, තරුණයන් සහ තරුණ වැඩිහිටියන්ට සියදිවි හානිකර සිතුවිලි වැඩිදියුණු කිරීමේ අවදානම නිසා සියලුම ප්රතිවෛරස්රැත මත කළු කුටියක අනතුරු ඇඟවීමක් තිබිය යුතුය. මේ සම්බන්ධයෙන් එස්.එස්.ආර්.අයි.යො.අ. ගනකාධිපතියන් සැලකිය යුතු අවදානමට ලක් වී ඇති බව පෙනේ.

ඖෂධීය බලපෑම් සම්පූර්ණයෙන්ම නෙරපන තුරුම දෙමව්පියන්, භාරකරුවන් හෝ පවුලේ සාමාජිකයන් විසින් සුපරීක්ෂාකාරී ලෙස අධීක්ෂණය කළ යුතු ය.

පැතලි පැත්තෙහි, ප්රතිජීවක ඖෂධ අක්රමිකතා අවසන් කිරීම , සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම 500% කින් සහ සියදිවි නසාගැනීමට උත්සාහ කිරීමේ අවදානම 700% කින් ඉහළ නංවයි. මෙම ක්රමයෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා ඖෂධයේ ක්රමයෙන් අවහිර වීම අවශ්ය වේ.

යමෙක් ඈත අතීතයේ සිට තිබේ නම්,

පුද්ගලයෙකු අහම්බෙන් හෝ හිතාමතා යටපත් කර තිබේද යන කාරණය, රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් පැයක හෝ දෙකක මෘදු හා නිශ්චිත නොවන අතර පැය ගනනාවක දී නරක අතට හැරෙනු ඇත.

පළමු ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ඔක්කාරය, නිදිබර ගතිය, වියලි මුඛය, උද්ඝෝෂණය, හිසරදය, වමනය සහ පාචනය, සාමාන්යයෙන් වෙනත් හේතූන් වලට පහසුවෙන්ම හේතු විය හැක. ආදිතම රතු කොඩි වලින් එකකි, වේගවත් හා අක්රමවත් හදවත (tachycardia) විය හැකි ය.

අධි රුධිර පීඩනයක් ඇති වුවහොත් මෙම රෝග ලක්ෂණ එකවර හදිසි කාමරය වෙත වහාම පැමිණිය යුතුය.

වඩාත් විෂ සහිත බලපෑම් මතු වන විට රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

හිසරදය, හෘද රෝගාබාධ, ශ්වසන අපහසුතාවන් සහ කෝමා, වඩාත්ම තර්ජනාත්මක සංකූලතාවන් සැලකේ.

අධික ලෙස විෂබීජ ප්රතිකාර ලබා ගැනීම

හදිසි වෛද්යමය මැදිහත්වීම් මගින් පුද්ගලයාගේ ආමාශය පොම්ප කිරීමට සහ ඉතිරි ඖෂධ අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා සක්රිය කළ අඟුරු සපයා ගත හැකිය.

මේ දෙදෙනාම පළමු පැයේ දී කළ යුතුය. ඖෂධවල ප්රතිවිපාක සනාථ කිරීමට ස්රාවයවිත සෝඩියම් බයිකාබනේට් සහ අනෙකුත් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිජීවක ඖෂධවල අධික ලෙස රඳා පවතින පුද්ගලයන් තුළ ඩයිස්ටිස් කලාතුරකින් සාර්ථක වේ.

පුද්ගලයා ස්ථාවරව තබන විට ඔහු හෝ ඇය පැය 12 කට නොඅඩු කාලයක් සඳහා දැඩි සත්කාර ඒකකය (ICU) තබා ඇති අතර විද්යුත් චුම්බක (EKG) පැය 24 පුරාවට සාමාන්යයෙන් පවතී. නිකුත් කිරීමට පෙර, අධිමාශීලතාවයන් අදහස් කළ හෝ නොවූවද, සුදුසු මානසික සහ / හෝ මත්ද්රව්ය අනිසි භාවිතය මැඩපැවත්වේ.

> මූලාශ්ර:

> Friedman, R. "Antidepressants" Black Box Box Warning - අවුරුදු 10 පසු. " නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් වෛද්ය . 2014; 371: 1666-68; DOI: 10.1056 / NEJMp1408480.

> හැව්ටන්, කේ .; කූපර්, ජේ .; වෝටර්ස්, කේ. අල්. "විෂබීජනාශකවල විෂබීජය: නියම කිරීමට හා සියදිවි නසාගැනීම්වලට සාපේක්ෂව සියදිවි නසාගැනීමේ අනුපාතය." මනෝ වෛද්ය සඟරාව . 2010; 196 (5): 354-58; DOI: 10.1192 / bjp.hp.109.070219.