මත්ද්රව්ය අපචාර හා මත්පැන් පානය පිළිබඳ වෛද්ය නිර්වචන
ඇත්ත වශයෙන්ම මත්පැන් පානය කිරීමක් නොමැත. දිගුකාලීනව මත්පැන් ලෙස හඳුන්වන මානව තත්වයක් ඇමෙරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය විසින් "මනෝචික රෝග පිළිබඳ ඩයග්නස්ටික් හා සංඛ්යානමය අත්පොත" (DSM-5) හි 5 වන සංස්කරණයේ "මැයි මාසයේ" ප්රකාශනය ලෙස "දැඩි මත්පැන් අක්රමිකතාවයක්" ලෙස හැඳින්වේ. ඩීඑම්එම්-5 සමඟ, පුද්ගලයෙකුට නිර්ණායකයන් 11 ක් හෝ ඊට වැඩි ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කළ හොත්, ඔවුන් මත්පැන්, මධ්යස්ථ සහ බරපතල වර්ගීකරණයන් සමඟ මත්ද්රව්ය භාවිතයේ ඇතිවන රෝගයක් ලෙස හඳුනා ගැනේ.
ඩීඑම්එම්-IV (1994 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද) ද ඒ හා සමාන "මත්පැන්" රෝග විනිශ්චයයක් නොතිබුණද, ඒ වෙනුවට එක් එක් රෝග විනිශ්චය සඳහා නිශ්චිත නිර්ණායක සහිතව විශේෂිත වූ නිර්වින්දන දෙකක් - මත්පැන් අනිසි භාවිතය සහ මත්පැන් පරායත්තයන් විස්තර කරයි. ඩීඑම්එම්-5 ඩී.එස්.එම්-5 සංකූලතා දෙකෙහිම බෙහෙත්වල උප-වර්ගීකරණයන් සමඟ එක් මත්පැන් අක්රමිකතාවක් බවට ඒකාබද්ධ කරයි.
මෘදු, මධ්යස්ථ හා දැඩි මත්පැන් භාවිතය ව්යාකූලතාව
මත්පැන් අක්රමිකතා වල බරපතලකම නිර්වචනය වේ:
- මෘදු : රෝග ලක්ෂණ දෙකකින් හෝ තුනක් ඇතිවීම
- මධ්යස්ථ : සතරක් හෝ පහක් ලක්ෂණ ඇතිවීම
- දැඩි : රෝග ලක්ෂණ 6 ක් හෝ ඊට වැඩි වීම
DSM-IV සහ DSM-5 විසින් භාවිතා කරන ලද නිර්ණායකයන් (ලක්ෂණ ලැයිස්තුව) අතර විශාල ලෙස පැතිරී තිබුණද, සැලකිය යුතු වෙනස්කම් දෙකක් තිබේ. ඩීඑම්එම්-5 දුර නිර්ණය සඳහා නිර්ණායකයක් ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම නිසා නෛතික ගැටළු මුළුමනින්ම ඉවත් කරයි.
DSM-5 හි ලැයිස්තුගත කර ඇති ලක්ෂණ
ඩීඑම්එම්-5 හි ප්රකාශයට පත් කරන ලද රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ.
- මත්පැන් බොහෝ විට විශාල වශයෙන් ප්රමාණවලින් හෝ දිගු කාලයක දී බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා වැඩි ය.
- මත්පැන් භාවිතය අඩු කිරීම හෝ පාලනය කිරීම සඳහා අඛණ්ඩ ආශාවක් හෝ අසාර්ථක උත්සාහයන් පවතී.
- මත්පැන් ලබාගැනීම, මත්පැන් පානය කිරීම හෝ එහි බලපෑමෙන් සුවය ලැබීම සඳහා අවශ්ය කරන ක්රියාකාරකම් සඳහා විශාල කාලයක් වැය වේ.
- තණ්හා , හෝ බලවත් ආශාවක් හෝ මත්පැන් භාවිතය සඳහා උනන්දු කිරීම.
- රැකියාව, පාසැලේ හෝ නිවසේ ප්රධාන කාර්යභාරය ඉටු කිරීමට අපොහොසත් වීම නිසා නැවත නැවතත් මත්පැන් භාවිතය.
- මත්පැන් බලපෑම් නිසා ඇතිවන හෝ පුනරාවර්තී සමාජීය හෝ අන්තර් පුද්ගල ගැටළු ඇතිවීම හෝ උග්ර වීම මධ්යසාර මත් භාවිතය.
- මත්පැන් භාවිතය නිසා ඇතිවන සමාජ, වෘත්තීමය හෝ විනෝදාස්වාද ක්රියාකාරකම් අත්හිටුවීම හෝ අඩු කිරීම.
- එය භෞතිකව අනතුරුදායක වන අවස්ථාවන්හිදී පුනරාවර්තී මත්පැන් භාවිතය.
- මත්පැන් නිසා ඇති වී ඇති හෝ උග්රවී ඇති බවට සැකයක් නැතහොත් පුනරාවර්තන භෞතික හෝ මානසික ගැටළු ඇති වීම ගැන මත්පැන් භාවිතය දිගටම කරගෙන යනවා.
- පහත දැක්වෙන කවර හෝ ආකාරයකින් අර්ථ නිරූපණය කරන පරිදි: a) මත්පැන් විෂ වීම හෝ අපේක්ෂිත ආචරනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීම සඳහා අවශ්යතාවය හෝ ආ) මත්පැන් අඛණ්ඩවම භාවිතා කිරීම සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි.
- පහත සඳහන් කවරක් මගින් පෙන්නුම් කරන පරිදි: a) මත්පැන් සඳහා ලාක්ෂණික අන්යෝන්ය සබඳතාවය b) ඇල්කොහොල් (හෝ බෙන්ඩොඩැසීනින් වැනි සමීප සම්බන්ධිත ද්රව්යයක්) ඉවත් කිරීමේ ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම හෝ වැළැක්වීම සඳහා ගනු ලැබේ.
ඩීඑම්එම්-5 නිශ්චිත විවේචනයක් කරයි
ඩීඑම්එම්-5 යටතේ කිසියම් සිසුවෙකු මත්පැන් පානය කිරීම සහ ඇතැම්විට සීතල බීර පානය කිරීම පිළිගැනීමේදී අවුල් සහගත හා මත්පැන් ලියා ලේබනය කළ හැකි නිසා, මත්පැන් අක්රමිකතා හඳුනා ගැනීමේ නිර්ණායකයක් විය.
එසේම, ඉවසීමෙන් හා ඉවත් වීමේ ලක්ෂණ නම් කෙනෙකු හඳුනාගත යුතු වන සාධක දෙකක් පමණක් වන අතර, සෑම රාත්රියකම රාත්රී ආහාරය සඳහා වයින් වීදුරු කීපයක් පානය කරන ඕනෑම කෙනෙකුට මිනිය හැකි හා පෙනෙන ඉවසීම සහ ඉවත් කිරීම සිදු වනු ඇත. සැලකිය යුතු දුර්වලත්වයක් ඇති වන තරමට, නමුත් එය විභාගයට හොඳින් පෙනෙනු ඇත "යනුවෙන් ඇමරිකානු සමාජයේ අතිරේක වෛද්ය විද්යාවේ සභාපති ආචාර්ය ආචාර්ය ගිට්ල්ව් පවසයි. "එම පුද්ගලයාට මෘදු මත්පැන් අක්රමිකතාවයක් තිබේ."
> මූලාශ්ර:
> මත්පැන් භාවිතය ව්යාධිය. මත්පැන් අපහරණය හා මත්පැන් පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. මත්පැන්.
> මත්පැන් භාවිතය ව්යාධිය: DSM-IV සහ DSM-5 NIH ප්රකාශන අතර සංසන්දනය අංක 13-7999. මත්පැන් අපහරණය හා මත්පැන් පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. Https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. විවරණය: DSM-5: නව ඇබ්බැහි terminology, same රෝගය. ඖෂධවලින් තොර දරුවන් සඳහා වන සහයෝගිතාව. ජූනි 2013 https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.