වෙල්ලුබින් - එහි සාමාන්ය නාමය වන බ්පප්රොපියන් විසින් දන්නා, ප්රතිවිරෝධක වේ, ඇතැම් විට ද්වේශසහගත අක්රමිකතාවට මානසික අවපීඩනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. බුප්රෝපියන් නිෂ්පාදකයා තුන්වන නම යටතේ ද ඖෂධය අලෙවි කරයි: දුම් පානය නතර කිරීමට මිනිසුන්ට උපකාරී වන ඖෂධයකි.
මෙම බෙහෙත් ක්ෂණිකව මුදාහරින ලද (75 සහ 100 mg ප්ලාස්ටික්) සහ කල් ඇතිව මුදාහැරීම (100 සහ 150 mg) සූත්ර (Wellbutrin SR® ලෙස විකුණනු ලැබේ).
මානසික රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට වෙල්බුට්රින් වැඩ කරන්නේ ඇයිද යන්න පැහැදිලි නැත. රසායනිකව, එය වෙනත් ප්රධාන ප්රතිවිරෝධකයකට සම්බන්ධ නොවේ. කෙසේවෙතත්, අධ්යයනයන් මගින් එය වැඩිවී ඇති අතර, ද්විතියික ව්යාකූලතාවන් සහිත පුද්ගලයින් තුළ මානසික අවපීඩනය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනත් ප්රතිප්රියකාරකවලට වඩා සමහර වාසි ඇත.
බිපොලර් ආබාධයේ වෙල්බුටින්
වෙල්බුට්රින් ද ඇතුලත්ව ඇන්ඩ්රෙස්ටෙරිප්ටස්, ඔවුන්ගේ ආරක්ෂාව හා ප්රයෝජනවත් බව සඳහා බොහෝ සාක්ෂි තිබියදීත් ද්වේෂසහගත අක්රමිකතා සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. හොඳින් සැලසුම් කළ දිගුකාලීන වෛද්ය අධ්යයනයන් කිහිපයක්ම සිදු කර ඇති අතර, ද්වෛතවේදය ව්යාකූලතාවයෙන් පෙළෙන අය සඳහා සාමාන්යයෙන් නිර්දේශිත මනෝචකය ස්ථායීකාරක සමඟ ක්රියා කරන ආකාරය නිවැරදිව පැහැදිලි නැත.
සති 10 ක සතියක් තුල වෙල්බුට්රින් පෙන්නුම් කළේ බෙිප්ලයිඩ් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන්ගෙන් අඩක් පමණයි. මත්ද්රව්ය සමඟ ප්රතිකාර කළ අයගේ මනෝභාවය ස්ථායි කර ගැනීමද සිදු කළහ.
ඔවුන්ගේ බයිපෝල අක්ෂි රෝගීන් සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසි ලෙස නිර්දේශ කරන විට මනෝ චිකිත්සකයන් ප්රධාන වශයෙන්ම "මනෝචිකරණ මාරුව" ගැන සැලකිලිමත් වේ. මානසික අවපීඩන මනෝභාවයන් හදිසියේම මානියා, හයිපෝමානියා හෝ මිශ්ර තත්වයකට මාරු වන විට.
පැරණි ට්රයිසයික්ලික් ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ නවපිේප්රීන්-සේරෝටෝනින් ප්රතික්රියක ප්රතික්රියාකාරක (SNRIs) වැනි වෙනත් ආසාදනකාරක වර්ග සමඟ සැසඳීමේ දී වෙල්බුටින්ට "මැණික් ස්විචයක්" අඩු මට්ටමක පවතින බව ඇතැම් සාධක පවතී. සති 10 ක කාලය තුළ රෝගීන්ගෙන් 10% ක් පමණ සිය ස්නායු රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇති අතර, SNRI සමත්වන අය සඳහා 29% ක් පමණ වේ.
මනෝ චිකිත්සාව වැඩිහිටියන්ට ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා වැඩි වශයෙන්ම සිදු වේ. එබැවින්, විශේෂඥ වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ ඖෂධ ස්ථායී ඖෂධීය ස්ථායීතාව සමග ඒකාබද්ධ වීමේදී ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා දීම සඳහා පමණක් බවය.
වෙල්බුටින්: සාමාන්ය උපදෙස්
ඔබගේ වෛද්යවරයා බොහෝ විට අඩු ලෙස මාත්රාවකින් හෝ වෙබුබ්රින් හෝ ස්යාබාන් මත ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. එවිට අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම නිසා ඔබේ මාත්රාව වැඩි කර ගත හැකිය .
ඔබ මුලින්ම වෙල්බුට්රින් ගැනීම ආරම්භ කළ විට, ඔබේ ආරම්භක මාත්රාව 150 mg / දිනකට වැඩි විය යුතුය. ඩෙංගු මර්දනය සඳහා භාවිතා කරන විට සිගරට් දුම් පානයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකි වන අතර අවසානයේ 400 mg (අඛණ්ඩ මුදාහැරීම) හෝ 450 mg (ක්ෂණිකව මුදා හැරීම) සිදුවේ.
400-450 මිලි ග්රෑම් මසකට දිනකට රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී. එය තවමත් ඉතා කුඩා වුවද, සෑම පුද්ගලයෙකුගෙන්ම හතරදෙනෙකුගෙන් හතර දෙනෙකු වෙල්බුටින් සිට මේ දක්වා මාංශ පේශි අත්හදා බලයි. උද්ඝෝෂණය, කලබල වීම හෝ නොසෙල්වී සිටි රෝගීන් අඩු ඖෂධයක් මත තවදුරටත් පැවතිය යුතුය. පූර්ණ ප්රතිලාභ ලබා ගැනීමට බ්ලු්රප්රියන්වර ගැනීමෙන් රෝගීන් සඳහා සති හතරක කාලයක් ගත විය හැකිය.
ඖෂධයේ බහුලවම අතුරු ආබාධවලට හිසරදය, වියලි මුඛය, ඔක්කාරය සහ අනිකුත් විෂාදය.
බොහෝ antidepressants වකුගඩු / ශ්යාන්යය බර බරට හේතුකාරක වීමට හෝ දායක වීමට ඉඩ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණත්, බර අඩු කර ගැනීමක් ලෙස සැලකේ.
වෙල්ලුට්රින් / සයිබන් මත ඇති අවධානය
මෙම ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී ඔබ කළ යුතු දෑ කිහිපයක් මෙන්න:
- කුඩා ප්රතිශතයක් ජනයා බුප්රෝපියන් ගෙන යන අතරම ඇනරෙක්සියා නේරෝසා හෝ බුලිමියා ආදි ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් හෝ අත් අඩංගුවට ගැනීම් ඉතිහාසයක් සහිත රෝගීන් මෙම බෙහෙත් ගැනීම නොකළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සමහර මූලාශ්රවල වර්තමාන ශරීරයේ බරෙන් 5% කට වඩා අහිමි විය නොහැකි අයෙකු බුප්රෝපියන් නොසිටින බව නිර්දේශ කර ඇත.
- ඔබ MAOI ප්රතිජීවක ඖෂධයක් ලබා ගැනීමෙන් නම්, ඔබ වෙල්බුට්රින් / සයිබන් ආරම්භ කිරීම සඳහා එම ඖෂධයේ අවසාන මාත්රාව සති දෙකකට පසුව බලා සිටිය යුතුය.
- ගර්භණීභාවය හෝ සාත්තු සේවය තුළ බුප්රෝපියන් භයානක බවක් නොතිබුණද, ප්රසව හා චිකිත්සකයෙකු සෑම විටම ඔබ ගන්නා සෑම ඖෂධයක්ම දැන සිටිය යුතුය.
- ඔබ මාත්රාවක් නැති නම්, SKIP IT. අල්ලා ගැනීමේ අවදානම යනු මාත්රාව අනුව යැපෙන අතර, දෙගුණ කිරීම වැඩි වීමක් විය හැකිය.
- වෙල්බුට්රින් සහ සයිබන් දෙකම නොකළ යුතුය. ඔබ කළ යුතු සියල්ලම වැඩිවිය හැකි අවදානම් මට්ටමකට මාත්රාව වැඩි කරයි.
- භාවිතය - විශේෂයෙන් අධික ලෙස භාවිතය - මත්පැන් බුප්රෝපියන් ගෙන යන අතරතුරේදී අල්ලා ගැනීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
- බ්ලූොලර් ආබාධවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන වේල්බුට්රින් හෝ සයිබන් ප්රතික්රියාකාරක ඖෂධ ප්රේරිතයන් (වෙළඳ නාම ඩිලන්ටන්), කාබමාසැපින් (වෙළඳ නාම නාමය Tegretol) හෝ වෙදර් ඖෂධ සිමිමීඩින් (වෙළඳ නාම නම Tagamet) ).
මූලාශ්ර:
මානසික රෝග පිළිබඳ ජාතික සන්ධානය. බුප්රෝපියන් (වෙල්ලුට්රින්) කරුණු පත්රිකාව.
පැචරියාට්රි I සහ අල්. බයිපෝල අක්රමිකතා පිළිබඳ අන්තර්ජාතික සංගමය (ISBD) කාර්ය සාධක බයිපෝල අක්රමිකතා භාවිතා කිරීම. මනෝ වෛද්ය සඟරාව. 2013 නොවැම්බර් 170 (11): 1249-62.
Post RM සහ අල්. ද්විතියික අවපීඩනයෙහි මනෝ චිකිත්සාව: අතිරේක venlafaxine, bupropion සහ sertraline සංසන්දනය කිරීම. මනෝ වෛද්ය සඟරාව. ජූලි 2006, 189 (2) 124-131.