අවලස්සන වාත්තු කිරීම

හිරිහැර කිරීමෙන් ප්රතිකාර ගැනීම දුෂ්කර වන නමුත්, නව චිකිත්සාවන් බලාපොරොත්තුවක් ලබා දෙයි

නොසැලකිලිමත්ව තබාගැනීම යනු බොහෝ දේවල් තිබීම පමණක් නොවේ. පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට බරපතල බලපෑමක් ඇති කළ හැකි විශේෂිත ආකාරයේ හැසිරීමකි. නිදන්ගත ප්රතිකාර ක්රම බොහෝ විට ඉතා අසීරු කටයුත්තක් වුවත්, ප්රජනන චිකිත්සාව සඳහා නව ආකාරයේ ප්රතිකාර ලබා දෙන බලාපොරොත්තුව. කල් තබා ගැනීමේ ප්රතිකාර ගැන වැඩි අවධානයක් බලමු.

අනවශ්ය ලෙස සූචනය යනු කුමක්ද?

සංවේදී හෝ ව්යාධි ක්රමවේදය මගින් සංලක්ෂිත වූ ගැටළුකාරී හැසිරීමක්:

• පැරණි සඟරා, බහාලුම්, ඇඳුම් පැළඳුම්, පොත්, ලිපිගොනුවක්, රිසිට්පත්, සටහන් හෝ ලැයිස්තු ලැයිස්තුගත කිරීම වැනි වෙනත් බොහෝ දේ හෝ වෙනත් වටිනාකමක් නැති බව පෙනෙන්නට තිබෙන භාණ්ඩ විශාල ප්රමාණයක් ඉවතට ගැනීම සහ නොකිරීම.
• පුද්ගලයෙකුගේ නිවසේ දැඩි දුෂ්කරතාවයක් ඇති වීම නිසා එය තවදුරටත් ජීවගත ඉඩකඩක් ලෙස ක්රියා කිරීමට නොහැකිය
• වැඩ හෝ සමාජ ජීවිතය තුළ බරපතල මානසික පීඩනය හෝ දුබලතාව

පිරියම් කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

එක්කෝ තනිව හෝ ඕසීඩීහි ඇතිවීම සාමාන්යයෙන් වෛද්ය හෝ මානසික ප්රතිකාර වලට හොඳින් ප්රතිචාර නොදක්වයි.

අධ්යයන ගණනක දී පෝරිලිල් (paroxetine) වැනි සංඝටක සෙරෝටෙනින් නැවත ප්රතික්රියාකාරක (SSRIs) වල කාර්යක්ෂමතාවය පරීක්ෂා කර බැලීමේදී පරීක්ෂා කර ඇත. බොහෝ පරික්ෂණවලින් සොයාගෙන ඇත්තේ රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් පංගුවක් පමණි. මෙම ඖෂධවලට ප්රමාණවත් ප්රතිචාරයක් දක්නට ලැබේ. ට්රයිසිකල්ක් ප්රතික්රියාකාරක ඇනාෆ්රැන්ලිල් (clomipramine) වැනි සෙරෝටෙනොන්ට බලපෑම් කරන වෙනත් ඖෂධ සඳහා ප්රතිඵල සමාන වේ.

සාම්ප්රදායික සංජානනීය චිකිත්සාව (CBT) සමඟ සංසන්දනය කිරීමේදී ඇතිවන ප්රයත්නයන් බොහෝ විට අකාර්යක්ෂම වේ. කෙසේ වෙතත්, ඩී. ගබඩා කිරීමේ දීර්ඝ ප්රවීණතාවකින් යුත් සායනික මනෝවිද්යාඥයින් වන ගේල් ස්කික්ටි සහ රෙන්ඩි ෆ්රොස්ට් විසින් සැලකිය යුතු පොරොන්දුවක් පෙන්නුම් කරන පරිදි සැළසුම් කර ඇති සී.බී.සී.

සංචිතයේ ස්වභාවය හා එහි ප්රතිඵල පිළිබඳව තොරතුරු ලබා දීම අමතරව මෙම සංචිත සීබීඑච් ප්රොටෝකෝලය විශේෂිත අංග හතරක් මත අවධානය යොමු කරයි:

• තොරතුරු රැස් කිරීම: සැප භුක්ති විඳින අයගේ අයිතිවාසිකම් පවත්වා ගැනීම හෝ නොකිරීම හා සංවිධානය කිරීම සහ වර්ගීකරණය කිරීම සම්බන්ධයෙන් තීරණ ගැනීමට අපහසු වේ. එබැවින්, ප්රතිකාර කිරීම, සංවිධානය කිරීම සහ තීරණ ගැනීමේදී නිපුණතා පිළිබඳ අවධානය යොමු කරයි.
• භුක්ති විඳීමේ මානසික බැඳීම: වස්තූන් කෙරෙහි දැඩි මානසික ඇලවීමක් වාර්තා කිරීමට මිනිසුන් රැවටීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ඇමිණුමෙන්, වෙනත් වටිනාකමක් නැති වටිනාකමක් ඇති වස්තූන් ඉවත දැමීමට අපහසු විය හැක. මෙම වස්තු වටා විශ්වාසයන් අභියෝගයට ලක් කිරීම සඳහා, සංජානන ප්රතිව්යුහකරනය සහ නිරාවරණය වැනි ශිල්ප ක්රම භාවිතා කරන අතර, එම වස්තූන් ඉවතලන සැබෑ ප්රතිවිපාක ගවේෂණය කරනු ලබයි.
• හිමිකාරිත්වය පිළිබඳ විශ්වාසයන්: සන්තර්පනය ගැන බොහෝ විට පාලනයක් තිබිය යුතු අතර, දේපළ නාස්ති නොකරන බවට වගබලා ගැනීම වගකීමකි. නැවතත්, ප්රතිකාරය අවධානය යොමු කරනුයේ ප්රජානන ප්රතිව්යුහකරනය හා භෞතික සම්පත් විවේචනාත්මකව සෝදිසි කර බැලීම සඳහා ය.
• චර්යාත්මකව වැළකී සිටීම : පුද්ගලයෙකුගේ නිවසේ හා සම්බන්ධතා ගොඩනඟා ගත හැකි වුවද, මෙම හැසිරීම තීරණ ගැනීම, වැරදි කිරීම, අන් අය සමග අන්යෝන්ය වශයෙන් කටයුතු කිරීම සහ පුද්ගලයාගේ දේපළ සංවිධානය කිරීමේ අමිහිරි කර්තව්යයන්ට මුහුන දීමෙන් මෙම හැසිරීම තුළ වාසියක් ඇත. මෙම සී.බී.සී. ප්රොටෝකෝලය අවධානය යොමු කරනුයේ හැසිරීමේ අත්දැකීම් නිර්මාණය කිරීමයි. එමඟින් පුද්ගලයන්ට මුහුණ දීමට සිදුවිය හැකි තත්වයන්ට ඔරොත්තු දෙන තත්වයන්ට මුහුණ දීමට සිදුවනු ඇත.

ඖෂධ විවිධ සංයෝජන සමග ප්රතිකාර කිරීමේ මෙම ප්රොටෝකෝලය ඒකාබද්ධ කිරීමට පර්යේෂණ සිදු වෙමින් පවතී.

තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය නොමැතිකම ප්රතිකාර ක්රමයට බාධාවක් විය හැකිය

යම් ආකාරයක ප්රතිකාර ක්රමයක් පිළිබඳ සාර්ථකත්වයට සාර්ථක වීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ බරපතල වීම හා වෙනස් වීමේ අවශ්යතාවය පිළිබඳ තීක්ෂ්ණත්වය අත්යවශ්ය වේ. මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ රෝගය පිළිබඳ අවබෝධයක් නොමැති විට, ඔවුන්ගේ ඖෂධ ලබා ගැනීම නතර කිරීමට හෝ ප්රතිකාරයෙන් ඉවත් වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

පර්යේෂණයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ මිනිසුන් සැගවී නොසිටින පුද්ගලයින්ට වඩා ඔවුන්ගේ සංවේදීතාවන් ගැන වඩාත් හොදින් වැටහෙන බවයි. මෙම අවබෝධය නොමැති වීම බොහෝ විට, ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම, ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඉක්මනින් ඉවත් කිරීම හා / හෝ ගෙදර වැඩ පැවරුම් අසාර්ථක වීමට අසමත් වේ.

බොහෝ විට අයහපත් අයුරින් තර්ජනය කිරීමෙන් හෝ ඔවුන්ගෙන් සැඟවී ඇති අනිත් ප්රතිවිපාකවලට අනුබල දෙනවාට පමුණුවනු ලබන්නේ පමණකි. මෙම අවස්ථාවන්හිදී, පුද්ගලයා වෙනස්කම් අවශ්ය බව විශ්වාසයෙන් තොරව ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට ප්රතිකාර කළ හැකිය.

මෙම අවබෝධය නොමැති වීම පවුලේ සාමාජිකයන්ට කලකිරීමටද හේතු විය හැකිය. පවුලේ සාමාජිකයන් බොහෝ විට තම ආදරණීයයා මුළා කරවනසුලු බවක් දැනී ඇති අතර ඔවුන් කුමක් කරන්නේදැයි නොදන්නේ ය. ඔබ ආදරය කරන කෙනෙකු ගැන ඔබ සැලකිලිමත් වන විට ඔබගේ ප්රජාව තුළ ඇති සම්පත් පිළිබඳව ඔබගේ පවුලේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

_{මූලාශ්ර:}

_{Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI "නිසි අයුරින් හැඩගැසීමේ චර්යාත්මක හා චර්යාත්මකව ප්රතිකාර" කෙටි අයුරින් ප්රතිකාර හා අර්බුදය මැදිහත්වීම 2003 3: 323-337.}

_{සෙක්සානා, එස්. "අගතීන් සූරාකෑමේ මෑත දියුණුව" වත්මන් මනෝ වෛද්ය වාර්තා 2008 10: 297-303}

_{ෆ්රොස්ට්, රෝ, ටොලින්, DF, සහ මල්ට්බි, එන්. "අගතීන් සූරාකෑමේ මෑත දියුණුව" ප්රජානන සහ චර්යාත්මක පුහුණුව 2010 ඊ -}