විද්යුත් කම්පන චිකිත්සාව (ECT)

by නන්සි ෂිමෙල්පෙන්ening

ECT: මානසික අවපීඩනය සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයකි

විද්යුත් කම්පන චිකිත්සාව (ECT) යනු මානසික අවපීඩනය සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් වන අතර, අත්හදා බැලීමක් සිදු කිරීම සඳහා කෙටිකල විද්යුත් ස්පන්ධන යෙදීම ඇතුළත් වේ. සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයකින් ප්රතිකාර ලබා දෙනවා.

ECT අපේක්ෂකයෙකු කවුද?

බරපතල හෝ මායාකාරී මානසික අවපීඩනයට මෙන්ම ඉතා උග්ර මැජික් සහ ඇතැම් භික්ෂූන් චිකිත්සක සංදිධීන් සඳහා වඩාත් යෝග්ය වේ.

රෝගියකුට ECT සඳහා හොඳ අයදුම්කරුවෙකු දැයි තීරණය කිරීම සඳහා, වෛද්යවරුන් පහත සඳහන් කරුණු සලකා බැලිය යුතුය:

රෝගියා සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානමට ක්ෂණිකව අවදානමක් ඇති විට හෝ ඔවුන්ගේ යහපැවැත්ම අවදානමකට ලක් වන මිනිහෙකුගේ බරපතල රෝග ලක්ෂණ නම්, වේගවත්, නිශ්චිත ප්රතිචාරයක් අවශ්ය වේද?
ගර්භනී සමයේ මුල් මාස තුනක කාලය වැනි ඖෂධවලට වඩා අවදානමක් ඇති රෝගියාට රෝගී තත්වයක් තිබේද?
මොළයේ ඇතිවන හිසරදයේ ඇතිවන පීඩනය, මෑත ඉතිහාසයේ හෘදයාබාධයක් හෝ විශාල අජීවී ආබාධයක් හේතුවෙන් රෝගියාට ඇතිවන රෝගී තත්වයන් නිසා රෝගියාට ඇතිවන රෝගී තත්වයන් ඇති වේද?
වෙනත් ප්රතිකාර අසමත් වී තිබේද?
රෝගියාට ECT කලින් ප්රතිචාර දැක්වූවාද?

ECT ට පෙර සිදු වන්නේ කුමක්ද?

ක්රියාපිළිවෙත් සඳහා සූදානම් වන විට රෝගීන්ට වෛද්ය පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ. ප්රතිකාර අතර ගැටලු ඇති කළ හැකි ඕනෑම ඖෂධයක් අත්හිටුවීමට හෝ පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කළ යුතුය. මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට අවශ්ය නම් ඒවායේ ඉලෙක්ට්රෝටේට් පරීක්ෂා කර නිවැරදි කර ගත යුතුය.

රෝගියාගේ දත් සමඟ ඇතිවන ගැටළු විසඳාගත යුතු අතර, දත් දිරවීමේ දුර්වල වූ දත් කැඩී යා හැක.

ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් උදෑසන සඳහා නියමිත වේ. රාත්රියේදී, රෝගියාගේ හිසකෑම මුලින් සෝදා හා කොළ පාට හිසකෙස් හෝ සමේ නොකැඩී කළ හැක.

නිර්වින්දනය සඳහා අවදානම අඩු කිරීමට රෝගියාට මධ්යම රාත්රියෙන් පසු අනුභව කිරීමට හෝ පානය කිරීමට අවසර නැත.

ECT තුළ කුමක් සිදුවේද?

ප්රතිකාර මධ්යස්ථානය තුළ, රෝගියාගේ රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටම මැන බැලීමට ස්පන්දන ඔක්සිමායර් ඇත. මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා හෘද ක්රියාකාරකම් සහ විද්යුත් විච්ඡේදනය (EEG) අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා විද්යුත් කොන්ඩම් (EKG) කිරීම සඳහා ශරීරයට ඉලෙක්ට්රෝඩ යොදා ගැනේ. රුධිර පීඩනය මැනීම සඳහා රුධිර පීඩනය මැනීම රෝගියාගේ අතට තබා ඇත. ඖෂධ පරිපාලනය සඳහා එන්නත් ලබා ගැනීම.

නිර්වින්දනය ක්රියාත්මක වන අතර රෝගියකුට ක්රියාපිළිවෙල පුරා ඔක්සිජන් ලබා දෙයි. පේශි ලිහිල් කරන්නන් එන්නත් ලබා දෙයි. ඉන් පසුව එය ක්රියාත්මක වූ පසු රෝගියෙකුගේ මුඛය තුළ කණුවක පැටලී ඇත. පසුකාලීනව අවම වශයෙන් තත්පර 30 ක කාලයක් ගත වන තුරු පරික්ෂාකාරීව තෝරාගෙන ඇති පරාමිතීන් මගින් විද්යුත් උත්තේජකය භාවිතා වේ. සැත්කම් තුළ රුධිර පීඩනය හා හෘද ස්පන්දනය හා රිද්මයානුකූලව අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ECT පසු කුමක් සිදුවේද?

රෝගියාගේ ශ්වසනය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වූ පසු, රෝගියා අවම වශයෙන් පැය භාගයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. කලාතුරකින් වමනය සිදුවනු ඇත.

රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් මිනිත්තු 15 සිට පැය කිහිපයක කාල පරිච්චේදයක් සඳහා ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කරනු ලැබේ.

රෝගීන්ගෙන් සුලුතරයක් උද්ඝෝෂණයට පත් වනු ඇත.

අවදානම්

නූතන ECT එය එක් වරකට වඩා මානව හිතවාදී සහ ආරක්ෂිතයි, නමුත් සමහර අවදානම් තිබේ.

නිර්වින්දනය කර ඇති ඕනෑම ක්රියා පටිපාටියක දී, මරණයට සුළු ඉඩක් ඇත.
කලාතුරකින්, අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දන හා රිද්මයන් සිදු වේ.
සති ගනනාවක් පැවතිය හැකි කෙටි කාලීන මතක පාඩු සිදුවිය හැකි අතර ප්රතිකාරයට සති කිහිපයකට පෙර සිදු වූ සිදුවීම් ඇතුළත් විය හැක. බොහෝ රෝගීන් මතක ශක්තියේ යම් හානියක් සිදු වුවද, මොළයේ හානි සිදුවී නැත.
වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධය වන්නේ ක්රියාවලියෙන් පසු පේශි ආබාධ, හිසරදය හා රෝගීබව.

ප්රතිලාභ

රෝගීන්ගෙන් සියයට 80 ක් පමණ රෝග ලක්ෂණ වලින් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ක්ෂණික සහනයක් ලබා ගත හැකිය.
වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම නොමැතිව රෝගීන් සඳහා ECT ක්රියා කරයි.

රෝගියාගේ නෛතික අයිතිවාසිකම් මොනවාද?

නීතිය සහ වෛද්ය ආචාරධර්ම යන දෙකම අවශ්ය වන්නේ එච්ටීටීඊය ලබා ගන්නා රෝගීන්ට තම දැනුවත් කැමැත්තෙන් යුතුවය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය සම්පූර්ණ කළ යුතු බවත්, රෝගියා එය කැමැත්තෙන්ම පිළිගත යුතුය. කලින් ලබා දුන් අවසරය වුවද ප්රතිකාර ප්රතික්ෂේප කිරීමට රෝගීන්ට අයිතිය තිබේ. රෝගියාගේ කැමැත්තෙන් තොරව කැමැත්ත ප්රකාශ කිරීමට හැකියාවක් නැති නම්, ඔහුට ප්රතිකාර කළ හැකි වන පරිදි අධිකරණ තීන්දුවක් සැකසිය යුතුය.

_{ආශ්රිත:}

_{විද්යුත් කම්පන චිකිත්සාව.} _{NIH Consensus Statement Online 1985 ජූනි 10-12 [2007 අප්රේල් 19 වැනි දින];} _{5 (11): 1-23.}

_{විද්යුත් කම්පන චිකිත්සාව පුහුණු කිරීම: ප්රතිකාර කිරීම, පුහුණුව, වරප්රසාද ලබා ගැනීම.} _{1990 දී ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමයේ කාර්ය සාධක බලකා වාර්තාව.}