බොහෝ අය අශුභවාදී-අක්රමික මානසිකත්වය ගැන සිතන විට, ඔවුන් නිතරම අත් සේදීම, නිරන්තර පිරිසිදු කිරීම, නැවත නැවත පරීක්ෂා කිරීම හෝ සමමිතිය වැනි අවිනිශ්චිතතාවේ රෝග ලක්ෂණයක් වන නිරවද්ය හැසිරීම් පිළිබඳ අවධානය යොමු කරයි. මෙම ක්රියාවන් ඕසීඩීහි වඩාත්ම කැපී පෙනෙන ලක්ෂණයක් විය හැකි අතර, මෙම සංකූලතා සියල්ලම සමාන නොවන බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.
බලහත්කාරය මෙම අක්රමිකතාවයේ එක් අංගයක් පමණක් වන අතර, එය නොසලකා හැරිය යුතු විෂම අංගයකි. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම චිත්තවේගයන් බොහෝ විට OCD සංචිතයේ සලකුණක් ලෙස හැසිරෙන අනවශ්ය බලපෑම්වලට සම්බන්ධ නොවී සිටියි. මෙම ආබාධය පිළිබඳ ඉදිරිපත් කිරීම සමහර විට හැඳින්වෙන්නේ පවිත්ර O, හුදෙක් අශිෂ්ටීය OCD හෝ ප්රාථමික සංජානනීය අස්ථිර නිරර්ථක අක්රමිකතාවයකි.
නිර්මල O යනු කුමක්ද?
Pure O යනු බාහිර හැසිරීම් බලකිරීම් සමග සාමාන්යයෙන් නොගැලපෙන නැවත නැවතත්, ආක්රමණශීලී හා අස්ථායී සිතුවිලි (හෝ obsessions) මගින් OCD සංයෝග ආකාරයකි. පිරිසිදු ඔක්සිකාරක පුද්ගලයෙකුට තම ගණන්කාරී මනස සම්බන්ධව පැහැදිලිව පෙනෙන කායික චර්යාවන්ට සම්බන්ධ නොවී සිටිය හැක, ගනන් කිරීම, පිළියෙල කිරීම හෝ අත් සේදීම වැනි රෝගාබාධ, සැඟවුණු මානසික චාරිත්ර වඩවාලිමට හේතු වේ.
නිරන්තරයෙන් නිරපරංගනීය අක්රමිකතාවයක් (OCD) යනු නැවත කියවීම සහ පාලනය කළ නොහැකි අදහස් (obsessions) සහ හැසිරීම් (බල කිරීම්).
උදාහරණයක් වශයෙන්, ඕසීඩී සමඟ ඇති පුද්ගලයෙකුට විෂාදය හා පිරිසිදුකම පිළිබඳ පාලනය නොකරන සිතුවිලි ඇති විය හැකිය.
Pure O සමහර විට OCD සංකෝචනය "අඩු" ආකාරයක් ලෙස දැකිය හැකිය. නමුත් මෙම ආබාධයේ ලක්ෂණ ඇති අය චරිතකරවන ආයාචනා සිතුවිලි ඉතා කඩාකප්පල්කාරී හා කලබලකාරී බව සොයා ගනී.
බලහත්කාරකම් කිරීම් සිදු නොකරන පුද්ගලයන් සමහර විට "පවිත්ර O" හෝ "හුදෙක් obsessional disorder" ලෙස හැඳින්වේ. මෙම වෛරසය DSM-5 හි වෙනම නිර්ණාමය ලෙස ලැයිස්තුගත නොකෙරේ. බොහෝ වෛද්යවරුන්, මනෝ චිකිත්සකයින් සහ මනෝවිද්යාඥයින්.
OCD වල පොදු ලක්ෂණ
මෙම ආබාධයේ "හුදෙක් ම්ලේච්ඡ" ආකාරයේ අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයන් OCD සංඥාවන් ගණනාවක් අත්දකිනු ඇත. DSM-5 අනුව, OCD සංවේදී හා / හෝ බලහත්කාරය මගින් සංලක්ෂිත වේ.
පැතිරීම ඇතුළත් වේ:
- බොහෝ විපත්ති ඇති කරන වික්රමාන්විත සිතුවිලි, සිතුවිලි සහ ආවේගයන් නැවත නැවතත් ඇත
- සැබෑ ජීවිතය තුළ අතිශයින් කනස්සල්ලට හා මානසික පීඩනයට සම්බන්ධ නොවන චින්තනය
- මෙම සිතුවිලි පුද්ගලයාගේ මනස තුළ මතුවන බව පිළිගැනීම
- නොසළකා හැරීමට, මර්දනය කිරීමට හෝ අන්ධකාරයේ සිතුවිලි නිරර්ථක කිරීමට උත්සාහ කිරීම
ආවේණික, ලිංගික, ආගමික හෝ ආක්රමණශීලී සිතුවිලි වැනි දේ ගැන අවධානය යොමු කිරීම, කල් තබා ගැනීම, පරික්ෂා කිරීම, සමමිතිය, අපවිත්රකරණය හා පිළියෙල කිරීම වැනි දේවල් සමඟ අවධානය යොමු විය හැකිය.
බලපෑම්වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- පුනරාවර්තී ක්රියාවන්, චර්යාත්මක හෝ මානසික යමක්, කිසියම් පුද්ගලයෙකුට ආවේණික සිතුවිලිවල ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදු කිරීමට බලකිරීමට බලකෙරෙනු ඇත
- විලාපයට සම්බන්ධ දුර්වලතා අඩු කිරීමට අදහස් කරන ක්රියාවන් කිරීම
විෂමතා සහ / හෝ බලපෑම් වලට මුහුණ දීමට අමතරව, DSM-5 රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකයන් ද පහත දැක්වේ:
- ඖෂධයක් හෝ මත්ද්රව්යයක පැතිරීමේ බලපෑම වැනි ද්රව්යයක භෞතික විද්යාත්මක ප්රතිවිපාක, අගතීන්-අනුගත රෝග ලක්ෂණ නොවිය යුතුය. රෝග ලක්ෂණ ද වෙනත් රෝග තත්ත්වයක තිබිය යුතුය.
- වැඩිපුර කාලයක් තිස්සේ පැය එකකට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වන විට හෝ ජීවිතයේ ක්රියාකාරිත්වයේ, සමාජීය හෝ වෙනත් තීරනාත්මක ප්රදේශයන්හි සැලකිය යුතු ව්යසන හෝ දුෂ්කරතාවයන් ඇති විය යුතු අතර ඒවායේ කාලය සහ පරිශ්රමයන් කාලය ගත වේ.
- සාමාන්ය රෝගී මානසික ආබාධයක්, ශරීරයේ නොසන්සුන්කාරී ආබාධ, තැලීම් ආබාධ, ද්රව්යමය සම්බන්ධ අක්රමිකතා හෝ ප්රධාන මානසික ආබාධ වැනි වෙනත් මානසික ආබාධවලට වඩා ලෙඩ රෝග වලට වඩා හොඳ විය නොහැකිය.
පිරිසුදු O ලක්ෂණ
එසේ නම්, සමහර පුද්ගලයන් මෙම රෝග ලක්ෂණ සෛල නිර්වින්දනය ලෙස හැඳින්වීමට හේතුවන හුදෙක් අශුභදායී විචලනය ගැන කුමක් ද?
පවිත්ර O හඳුනා ගැනීම සඳහා ඇතැම් විට භාවිතා වන ලක්ෂණයන් පහත දැක්වේ.
ආපදා අවම කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති මානසික චාරිත්ර. එවැනි චාරිත්ර වලට මානසිකව සමාලෝචනය කරන මතකයන් හෝ තොරතුරු ඇතුළත් විය හැකිය, ඇතැම් වචන මානසිකව පුනරුච්ඡාරනය කිරීම, මානසිකව නොකැපීම හෝ නැවත ක්රියාත්මක කිරීම සිදු කළ හැකිය.
නිරන්තරයෙන් සහතික වීම. බොහෝ රෝගීන් එය අනිවාර්යයෙන්ම හඳුනා ගත නොහැකි බැවින් මෙම සහතික කිරීම සඳහා සොයනු ලැබේ. එවැනි සහතිකයක් ලබාගැනීම සඳහා, ස්වයං සහතිකය ගැන සොයා බැලීම, අන්තර්ජාලය ඔස්සේ පර්යේෂණ කිරීම, කාංසාව අවදි කරන දේවල් හෝ තත්වයන් මඟහැරීම, අනිත් අයගේ සහතිකය ඉල්ලා සිටීමයි. මෙම රෝග ලක්ෂණ තවත් එක් සංකූලතාවයක් වන්නේ අනිත් අයගේ අවශ්යතාවයන් ලෙස අනිත් අයගේ හැඟීම් තේරුම් ගැනීම සඳහා මෙම නිරන්තර ඉල්ලීම් මගින් පවුලේ හා යහළුවන්ට තෙහෙට්ටුව හෝ කෝපයට පත්වීමයි.
පූර්ව අධ්යයනයන්ගෙන් ඇඟවෙන්නේ OCD සංකූලතා තුනෙන් එකකට වඩා වෙනස් විය හැකි සංකූලතා ඇති බවය. එම අවුලුවන ඊනියා "පිරිසිදු ඕ" ආකෘතිය ද ඇතුලත්ය. සායනික මනෝවිද්යාව ජර්නලයේ සඟරාවේ 1994 දී බාෙර් විසින් විස්තර කරන ලද අතර, පවිත්ර O ලෙස විස්තර කෙරුනේ ලිංගික, ආක්රමණශීලී සහ ආගමික ආවේගයන්ය.
පසුව පර්යේෂණයට අනුව, ආක්රමනශීලී හෙළා දකින ආතතිය හා අනවශ්ය හානිය පිළිබඳ බියෙන් තවදුරටත් භේදයට භාජනය විය හැකිය. එම සිතුවිලි කේන්ද්රගත වූයේ, ලිංගිකත්වය, ආගම හා ආක්රමණ වලට සම්බන්ධ "ටැබූ සිතුවිලි" යනුවෙන් හැඳින්වෙන බොහෝ අවස්ථාවල කේන්ද්රීය මධ්යස්ථානයකි.
2011 අධ්යයනයකදී පර්යේෂකයන් විසින් සොයාගත් පරිදි "පිරිසිදු නැඹුරුතාවන්" අද්දකින පුද්ගලයන් සමහර විට "ටැබූ සිතුවිලි" හෝ "නුසුදුසු සිතුවිලි" ලෙස විස්තර කර ඇති අතර ඔවුන්ගේ විපත් කළමනාකරණය කිරීමේ මානසික චාරිත්ර වාරිත්ර හෝ රඳා පවතී. අඛණ්ඩ ඔක්සිකරණ තවමත් බලපෑම් ඇති නමුත් ස්වභාවයෙන්ම පාහේ ස්වභාවික ය.
පිරිසුදු O සඳහා පොදු ප්රතිකාර
ප්ලාස්ටික් ඔයිල් ඇතුළු OCD සඳහා ප්රතිකාර කිරීම බොහෝ විට මනෝ චිකිත්සාව සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙරන ඖෂධ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වන අතර, සංජානනීය හැසිරීම් රටාව , සහායක කන්ඩායම් සහ මනෝවිද්යාත්මක අධ්යාපනය ඇතුළත් විය හැකිය.
පවිත්ර O සඳහා සංජානනීය චර්යාත්මක චිකිත්සාව
පර්යේෂණයට අනුව ප්ලාස්ටික් ඔක්සිකාරක චිකිත්සාව (CBT) පවිත්ර O OCD ප්රතිකාරයේදී ඉතා සාර්ථක විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, චිකිත්සකයින් සහ වෙනත් මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෝ මෙම රෝග ලක්ෂණ උපකල්පනය කරන ලක්ෂණ යටින් පවතින යටි මානසික චාරිත්ර පිළියම් කිරීමට අවශ්ය බව තේරුම් ගත යුතුය. මෙම චිකිත්සකයා විශ්වාස කරන්නේ රෝගියාට ආබාධවලින් පෙළෙන බවත්, මෙම සංජානනවලට අනුකූලව මානසික චාරිත්රවලට ප්රතිකාර නොකරන බවත්, ප්රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන් හෝ ඵලදායී නොවේ.
පිරිසුදු O සඳහා බෙහෙත්
ඖෂධ වල තෝරා ගත හැකි සර්ටෝටිනින් නැවත ප්රතික්රියාකාරක (SSRIs) හෝ ට්රයිසයික්ලික් ප්රතිජීවක ප්රතිකාර ක්ලෝමිපැරීන් අඩංගු විය හැක. රුධිර සාම්පල භාවිතය සම්බන්ධ නොවූ සමහර අතුරු ආබාධවලට නිරෝෂණය, කාංසාව, ගැස්ට්රෝසයිට් ආබාධ සහ නිදිවර්ගය. පර්යේෂනයේ එක සමාලෝචනයක් යෝජනා කර ඇත්තේ රෝගීන්ගෙන් සියයට 40 ත් 60 ත් අතර ප්රමාණයක් රෝගීන්ගෙන් සියයට 20 ත් 40 ත් අතර ප්රතිශක්තිකරන ප්රතිශක්තීකරණ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට ප්රතිචාර දක්වන බවයි.
එක් එක් රෝගියාගේ පෞද්ගලික අවශ්යතාවන් මත පදනම් වූ විශේෂිත ප්රතිකාරය, ඖෂධ පමණක්ම, මනෝ චිකිත්සාව තනිව හෝ වෙනත් සංයෝජනයන් මත රඳා පවතී. නිදසුනක් ලෙස, ඖෂධ ගැනීම හෝ ගර්භණීන්ට හෝ හෙදියන්ට නොපෙනෙන රෝගීන්ට CBT භාවිතා කළ හැකිය. බුද්ධිමත් පාදක ප්රතිකාර සඳහා දුර්වලම පෙළඹවීමක් ඇති රෝගීන් හෝ සී.බී.සී. පුහුණු වූ මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයින්ට ප්රවේශය නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
Pure O සඳහා ERP
එක් සමාෙලෝචනයක් තුල, පර්ෙය්ෂකයන් විසින් කලින් අධ්යයනයන් දෙස බැලූෙය්, ඇතැම් ෙරෝග ලක්ෂණ සංසන්දනාත්මක තත්ත්වයන්ට වඩා අහිතකර බලපෑමක් ඇති වී තිෙබන සංසන්දනාත්මක ෙසොයා ගැනිම් ෙසොයා බැලීම සඳහාද යන්න විමසා බැලීමටය. බහුතරයේ අධ්යයනවලදී, බොහෝ විට බලහත්කාරයන් නොමැතිව (එනම්, පිරිසිදු o) ආගමික සහ ලිංගික අවමානයන් සංලක්ෂිත OCD සංලක්ෂිත වූ අතර ප්රතිකාර සහ ප්රතික්රියා වැලැක්වීම වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිකාර සඳහා දුර්වල ප්රතිචාරයක් සම්බන්ධ විය.
නිරාවරණ සහ ප්රතිචාර වැළැක්වීම, ERP ප්රතිකාර ලෙස ද හැඳින්වේ, සංජානනීය-හැසිරීම් සහ නිරාවරණ චිකිත්සක ආකාරයකි. සේවාලාභියෙකු පුහුණු කරන ලද චිකිත්සකයකුට කිසියම් බලහත්කාරී හැසිරීම් සම්බන්ධව තොරව භය වස්තුවක් වෙත පිවිසීමට උපකාර කරයි.
සේවාලාභීන් හිතාමතාම තමුන්ගේ කාංසාව හෝ විෂාදයට ලක් වන වස්තූන්, රූප, තත්වයන් හෝ සිතුවිලි තමන්ම හෙලිදරව් කරන නමුත් මෙම සිදුවීම් අනුව අනුගමනය කරනු ලබන අද්විතීය හැසිරීම් වල නිරත වීම වළක්වා ඇත. එවන් ප්රතිකාර ක්රමයක් වන්නේ රෝගී මානසික පීඩනය ලිහිල් කිරීම සඳහා බලහත්කාරයෙන් කටයුතු කිරීමට නොදී රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කළ යුතු ආකාරයයි.
පිරිසුදු O: එය OCD වෙතින් වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
O OCD එකේ පැහැදිලි ආකාරයක් ද? අස්ථිර නිරවද්යතාවයේ සංවේදී සංකූලතාවේ සාම්ප්රදායික රෝග නිර්ණයට වෙනස් වන්නේ කුමක් ද? ඇතැම් අධ්යයන මගින් පෙන්වා දී ඇති පරිදි ව්යාකූලතාවයේ විවිධ උපත් ප්රභේද ඇති විය හැකි වුවත්, එක් අධ්යයනයකින් අදහස් කරන්නේ පවිත්ර O යන පදය වැරදි ලෙස අර්ථ දැක්විය හැකි බවයි. පැහැදිලිව පෙනෙන චර්යාවන්ගෙන් තොරව මෙම නැවතුම් අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයන්, ඔවුන් තවමත් නොපෙනෙන මානසික චාරිත්ර වාරිත්ර වල යෙදී සිටිති.
චිත්තවේගාත්මක චාරිත්ර නොමැතිව පවා මේ මානසික චාරිත්ර තවමත් පවතින බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වන්නේ ඇයි? "පූර්වයෙන් සලකනු ලැබූ අය විසින් සිදු කරන ලද අනිවාර්යය ලෙස සැලකූ අයගේ හෘදයාබාධයන් හඳුනාගැනීම, OCD සංචිත ඇති පුද්ගලයින්ට වැඩි දියුණු කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා උපකාර කළ හැකි" බව පර්යේෂකයා සහ සායනික මනෝ විද්යාඥ මොන්නිකා ටී. විලියම්ස් සහ ඇගේ සගයන් තම ලිපියෙහි " -ක්රෝටම්කාරී අසහනය. "
එවන් මානසික චාරිත්ර වාරිත්ර පවතින බව තේරුම් ගැනීමෙන්, චිකිත්සකයින් සහ වෙනත් මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් මෙම රෝග ලක්ෂණ ගැන රෝගීන්ගෙන් අසා ගත හැකිය. එවැනි ප්රශ්න කිරීමකින් තොරව සහ විමසීමෙන් තොරව, රෝගීන්ට ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ විස්තර කිරීමට අකමැති හෝ සමහරවිට මෙම රෝග ලක්ෂණ සාකච්ඡා කළ යුතු බව පවා නොදැන සිටිය හැකිය.
වචනයක්
සාමාන්යයෙන් OCD ගැන සිතන විට බොහෝ විට සිහිකල්පනාව ඇතිවන බාහිර හැසිරීම් සම්බන්ධව Pure O විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, අවුල්සහගත ආකාරයේ සැඟවුණු මානසික චරිත නිරූපණය කිරීම, ඔවුන් නොපෙනී යනවා වුවද, ඔවුන්ට බල කිරීමක් විය හැකිය.
ඔබේ ජීවිතයට හා දිනපතා ක්රියාකාරිත්වයට බාධා කරන මානසික පීඩනයන් හා / හෝ මානසික බලපෑම් අත්දකිනවා නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයකු සමඟ කතා කරන්න. මෙම සිතුවිලි ඇතැම් අවස්ථාවලදී කලබල විය හැකි නමුත්, පුහුණු ලත් විශේෂඥයකු ඔබට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ තේරුම් ගත හැකි අතර ඔබට ලබාගත හැකි ප්රතිකාර විකල්ප හොඳින් තේරුම්ගත හැකිය. ඔබේ සිතුවිලි ගැන කතා කිරීම සැමවිටම පහසු නැත. එහෙත් මෙම වැදගත් පියවර වන්නේ ඔබට සහනය සොයා ගැනීමට අවශ්ය උපකාර ලබා ගැනීමයි.
> මූලාශ්ර:
> ආබ්රහවිට්ස්, ජේ.සී., ඩයකොන්, බී.ජේ., සහ වයිට්සයිඩ්, එස්එච්එච්. කාංසාව සඳහා නිරාවරණ චිකිත්සාව: මූලධර්ම සහ ප්රායෝගිකත්වය. නිව් යෝර්ක්: ගයිල්ෆෝර්ඩ් ප්රෙස්; 2011.
> ස්ටාර්චෙවික්, V & Brakoulias, V. ආක්රමණශීලී සංවේදී ආබාධයක උපප්රාප්තිය: ඒවා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා අදාල වේද? Aust NZJ මනෝවිද්යාව. 2008; 42 (8): 651-661. doi: 10.1080 / 00048670802203442.
> ස්ටුවර්ට් එස්.අ. නිරන්තර-අවුල් සහගත ව්යාකුල. : Camprodon J., Rauch S., ග්රීන්බර් බී, ඩෝගරි ඩී. (එඩ්ස්) මානසික ස්නායු විශේෂවේදී. වත්මන් සායනික මනෝවිද්යාව. නිව් යෝක්: හුමනා ප්රෙස්; 2016 දී.
> විලියම්ස්, MT, සහ අල්. අශුභවාදී නිරපේක්ෂක අක්රමිකතාවයක් තුළ නිර්මල අද්භූත වර්ගයේ මිථ්යාවයි. අවපීඩනය. 2011; 28 (6): 495-500. doi: 10.1002 / da.20820