අවපාතය, බිපොලර්, හෝ PBA?

Pseudobulbar බලපෑම් අස්ථායී අඬන්න හෝ හිනා විය හැකිය

රෝගියෙකු මානසික රෝගියෙකු වෙත පැමිණෙන අතර, ඔහුට කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව අඬමින් අඬමින් සිටී. වෛද්යවරයා මානසික අවපීඩනය හඳුනාගනියි. රෝගියාගේ අඬන්නන් අඩු වී ඇති නමුත් තවමත් ගැටළුවක් පවතී.

තවත් රෝගියෙකු වෛද්යවරිය දෙස බලා සිටින හෙයින් ඇයට නොපෙනෙන හැඬීමකින් හා හිනා වීමට හේතුවක් වේ. ඇය බයිපෝල අක්රමිකතාවයෙන් පෙළෙන අතර ඒ සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

මෙම අවස්ථා දෙකේදීම රෝග විනිශ්චය නිවැරදි විය හැකිය. එහෙත්, මෙම පාලනය නොකළ හැකි අඬුවීම් සහ, බොහෝ විට, හිනා වීමට හේතු විය හැක, pseudobulbar බලපෑම් (PBA) ලෙස හැඳින්විය හැක. (අසනීප සමහර නම් වලින් නම් කර ඇති අතර මෑතදී ස්වේච්ඡා හැඟීම් ප්රකාශනයක් ලෙස හැඳින්වේ, IEED).

PBA යනු කුමක්ද?

PBA හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව හදිසියේම සිදු නොවන, නොපෙනෙන සහ නොපැකිළෙන අඬුවකි. එවැනිම හදිසි හිනා ද සිදු විය හැක, මෙන්ම කෝපය පුපුරා යාම. බොහෝ විට රෝගීන් සමාජමය වශයෙන් හුදකලා විය හැකි අතර, වෙනත් මානසික රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු විය හැක.

Pseudobulbar බලපෑම් යනු වෙනත් ස්නායු රෝග තත්වයන් නිසා ඇති වන තත්වයකි. එමගින් ආම්ට්රොෆික් පාචනය (ALS හෝ Lou Gehrig's Disease), බහු ස්ක්රෝරෝස් (MS), ඇල්සයිමර් රෝගය සහ පාකින්සන් රෝගය ඇති රෝගීන් හට ඇතිවිය හැක. හදිසි අනතුරකදී හෝ ආඝාතය මගින් ඇතිවන කම්පනකාරී මොළයේ තුවාල නිසා PBA හට පෙනෙන්නට හැකිය.

සමහර විට PBA රෝග ලක්ෂණ මොළයෙන් ඇතිවන තුවාලයක් සොයා ගනී.

අසනීපයක් ශතවර්ෂයකට පමණ පෙර විස්තර කර තිබුණද, එය නිතර නිතර වැරදි ලෙස දෝෂහරණය කර ඇත. හේතුවක් නිසා මානසික අවපීඩනයට හේතු විය හැකි අතර, මානසික අවපීඩනය හා බයිපෝල අක්රමිකතාවයට සම්බන්ධ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණවලට හේතු විය හැක.

ඊට අමතරව රෝගාබාධ සමඟ සිටින රෝගීන් බහු ස්ක්ලරෝසිස් වැනි බොහෝ විට මානසික අවපීඩනය හෝ බයිපෝලාර් ලක්ෂණ වේ. අන්තිමේදී, මනෝ චිකිත්සාව සඳහා වූ ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් PBA රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා යම් බලපෑමක් ඇති කරයි.

සමීක්ෂණයකින් හෙළි වී ඇත්තේ PBA හි සිටින සියයට 51 ක්ම සිය මිතුරන් හා පවුලේ අය සමඟ කාලය ගත නොකරන බවයි. මේ නිසා එදිනෙදා ජීවිතයේ ක්රියාකාරිත්වය සහ මෙම රෝගී තත්වයට ඇති වන බලපෑම අතිශය බරපතළය.

PBA සහ මනෝ ව්යාධාද අතර වෙනස

මානසික පීඩනය හා බයිපෝලාර වැනි වෙනත් මානසික රෝග අතර ප්රධාන වෙනස වන්නේ ඇඬීම, හිනා වීම සහ / හෝ කෝපය, කිසිම හේතුවක් නැතිව සිදුවීම, ඉතා කෙටි කාලයක් පවතින අතර දිවා කාලයේදී බොහෝ වාර ගණනක් සිදු විය හැකි බවයි. කෙසේ වෙතත්, අඬන්නන්ගෙන් හුදකලා වූ රෝගියෙකු මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු හඳුනාගත හැකි ස්ථානයක් දැක ගත හැකිය. විශේෂයෙන් එක් අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ PBA රෝගීන්ගෙන් සියයට 90 ක්ම සැලකිය යුතු මට්ටමේ මානසික රෝග ලක්ෂණ ඇති බවය.

සමාජයෙන් ඉවත් වීම / හුදකලා වීම බොහෝ විට ප්රධාන මානසික අවපාත පිලිබඳ රෝග ලක්ෂනයකි. එයට හේතුව එය තීරණය කළ යුතුය. මානසික අවපීඩනය හා බයිපෝල අක්රමිකතාවයේදී මෙය මූලික රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර, PBA හි ඇති අතර රෝගීන් සමාජ තත්ත්වයන් තුළ බියෙන් සිටිති.

අවමඟුල් උත්සවයක් තුළදී හිනාවෙමින් හෝ රැස්වීමක මැද භාගයේ හදිසියේ අඬන බව සිතන්න. එවැනි සිදුවීම් PVA රෝග ලක්ෂණ නුසුදුසු හා අපහසුතාවට ලක්වන ඕනෑම අවස්ථාවක පුද්ගලයෙකුට පහසුවෙන්ම මග පෑදිය හැකිය.

මානසික ආබාධවල සමහර රෝග ලක්ෂණ PBA සමඟ සම්බන්ධ නොවේ, ආහාර රුචිය වෙනස් කිරීම සහ බලාපොරොත්තු නොසැලකිලිමත් හැඟීම් හෝ වරදකාරි හැඟීම් වැනි.

PBA ප්රතිකාර කිරීම

PBA සඳහා නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් සොයා ගෙන ඇති අතර, ඉන් පසුව පමණක් අහම්බෙනි. පර්යේෂකයන් දෙදෙනකුට ALS රෝග ලක්ෂණ වලට බලපෑ ඇත්දැයි සොයා බැලීමට සහ ALS මත කිසිදු බලපෑමක් නොතිබුණද, PBA විසින් වාර්තා කරන ලද එම රෝගීන්ගේ පරීක්ෂණය ඔවුන්ගේ හිනිපෙත්ත සහ / හෝ ඇඬීම අඩු බව වාර්තා විය.

මෙම සංයෝජනය ඩෙක්ස්ට්රෝමෙට්රොපාන් සහ ක්නිනිනීන්, හෘද ඖෂධයකි. කැස්ස ඖෂධවල බහුල අමුද්රව්යයක් ඩික්ටොස්ට්රොටර්ෆන් වුවද, රෝගියාට PBA සඳහා ස්වයං-ඖෂධ ලබා ගැනීමට උත්සාහ නොකළ යුතුය. බෙහෙත් බෙහෙත් වර්ග බෙහෙවින් වෙනස් වේ.

පාකින්සන් රෝගය ආබාධ සහිත පුද්ගලයන් සඳහා ඖෂධ ආරක්ෂිතද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා තවත් පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. මෙම අසනීප සඳහා ඖෂධ සමඟ මිශ්ර වීමෙන් ඇතිවන ගැටලු පිළිබඳ ගැටළු පවතී. ඊට අමතරව, සර්ටෝටෝනින් මත ක්රියා කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරන රෝගීන් හෝ හදවත් රිද්මයේ ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම සහිත විශේෂිත අවවාදයන් අවශ්ය වේ.

රෝග විනිශ්චය හෝ වැරදියි

PBA සඳහා විශ්වසනීය පරීක්ෂණයන් වර්ධනය කර ඇති අතර වැඩිපුරම වැඩේ. කාංසාව සහ මානසික අවපීඩන ආබාධ හෝ භින්නෝන්මාදය වැනි බොහෝ මානසික අවපීඩනය, බයිපෝලාරී හෝ වෙනත් ලෙඩ රෝගයන් ලෙස බොහෝ මිනිසුන් වැරදි ලෙස දන්නා නිසා, එක්සත් ජනපදයේ කොපමණ සංඛ්යාවක් සිටිනවාදැයි යන්න දැන ගැනීමට අපහසුය. ඇස්තමේන්තු අනුව PBA සමග රෝගීන් ගණන එක් හා කෝටි දෙක අතර වේ. කාලයත්, අධ්යාපනයත් සමඟම, වැඩි පිරිසකට PBA ඇති අතර, නිසි ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව ඇත.

මූලාශ්ර:

කොලමිනිකෝ, ජේ., ෆෙඩෙල්, A. සහ බ්රැඩ්ලි, ඩබ්ලිව්.ඩබ්ලිව්. "ප්ලෝඩෝබල්බාර් බලපෑම: එක්සත් ජනපදයේ අසනීපත්වයේ බර". චිකිත්සක අත්දැකීම්. 2012; 29 (9): 775-798.

මැයි, TS අකමැත්තෙන් ඇතිවන හැඟීම් ප්රකාශ කිරීමේ අසහනය බොහෝවිට වැරදිසහගත හා ප්රතිකාර නොලැබේ. මානසික වේලාවන් . 3: 8. 1 අගෝස්තු 2007.

ඩී සෙල්වෝ, ඩී. සියලු ඇඬීම නොවේ මානසික අවපීඩනය: අවබෝධය Pseudobulbar ආබාධය තේරුම් ගැනීම. අද . 2011 ඔක්තෝබර් 18.

Gordon, D. චිත්තවේගයේ ගංවතුර: නොපෙනෙන හැඬීම හා ප්ලෝවිබ්ලබාර් බලපෑමට හසුවීම. ස්නායු පද්ධතිය දැන් . ස්නායු විද්යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. පෙබරවාරි / මාර්තු 2012; වෙළුම 8 (1); 26-29 දක්වා.