ඇබ්බැහි වූ හැගීම් හෝ ක්රියාකාරකම් සැබෑ ඇබ්බැහි වීම?

මේ දිනවල හැසිරීම්වලට ඇබ්බැහිවීම ගැන බොහෝ දේ අපට ඇහුම්කන් දෙනවා. මිනිසුන්ට මත්ද්රව්යවලට හෝ මත්ද්රව්යවලට පමණක් ඇබ්බැහි වීමෙන් වැළකී සිටීම, ලිංගිකත්වය, සාප්පු සවාරි, වීඩියෝ ක්රීඩා, සූදුව, ආහාර ගැනීම සහ ව්යායාම වැනි අනාරක්ෂිත ක්රියාකාරකම්වලට පෙනෙන්නට තිබේ. නමුත් ඇත්තටම ඔවුන් ඇබ්බැහි වීම ඇත්තක්ද?

ඇබ්බැහි වූ ක්ෂේත්රයේ කේන්ද්රගත මතභේදයක් වන්නේ ඊනියා "චර්යාත්මකව" ඇබ්බැහි වීමයි. ආහාර ගැනීම, ව්යායාම කිරීම, ලිංගිකත්වය, වීඩියෝ ක්රීඩා සහ සූදු වැනි ක්රියාකාරකම් වලට ඇබ්බැහි වීම සැබෑ ඇබ්බැහි වීමයි.

එහෙත් ඇබ්බැහිවීම් සංකල්පයන් වසර ගණනාවක් තිස්සේ වෙනස් වී ඇති අතර වික්රමාංකය යනු කුමක් ද යන්න පිළිබඳ විද්වතුන් විවිධාකාරයෙන් වෙනස් වේ. එබැවින්, එකඟතාවයක් ඇති වන තෙක්, මතභේදය යම් දුරකට දිගටම පවතිනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, පසුගිය වසර 15 තුළදී බොහෝ දේ ඉගෙන ගෙන ඇත. මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩිජිටල් සහ සංඛ්යා ලේඛන පිළිබඳ අත්පොත ( ඩීඑම්එම්-IV ) පිළිබඳ අවසන් යාවත්කාලීන කර ඇති හෙයින් ප්රකාශයට පත් කරන ලදි. මීලඟ සංස්කරණයේ පිටුපසින්, ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳව පැහැදිලි අර්ථකථනයක් දැකිය හැකිය.

වර්තමාන තත්වය

චර්යාත්මක ව ඇබ්බැහි වත්මන් තත්ත්වය නොනැසී පවතී. අපි මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩිජිටිස් සහ සංඛ්යානමය අත්පොතෙහි නව හා දිගුකාලීන අපේක්ෂිත සංස්කරණයක් වන අතර, පෙර කවරදාකටත් වඩා වැඩි පර්යේෂණ හා විවාදයන් ඇතුළත් වේ. ඇබ්බැහි වෘත්තිකයන් හා මහජන මතය පිළිබඳ දැඩි ව්යාපාරයක් සූදුවේ නියැලීම, ලිංගිකත්වය, සාප්පු යාම, වීඩියෝ ක්රීඩාව, අන්තර්ජාලය, ආහාර ගැනීම සහ ව්යායාම වැනි ආකල්පවලට ඇබ්බැහිවීම පිළිගැනීමක් ලෙස පිළිගැනේ. එහෙත් ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය (APA) මෙම ඩීඑම්එම් වර්ධනය, ලිවීමට සහ ප්රකාශයට පත් කරන, මෙම ඇබ්බැහිවීම් නව වර්ගීකරණය යටතේ එකතු කරනු ඇත, හෝ ද්රව්යමය සම්බන්ධිත ආබාධ වෙන් වෙන් කරනු ඇත.

ගර්භාෂ ලිංගිකත්වය සඳහා නව රෝග නිර්ණයන් සහ බිංගේ ආහාර අක්රමිකතාව සඳහා නව චර්යාත්මක ව ඇබ්බැහි වූ නව කාණ්ඩයක් යෝජනා කර තිබේ.

චරිත මනෝවිද්යාඥයෙකු හා මහාචාර්ය ඩේම් ඔර්ෆර්ඩ් වැනි "අතිමහත් ආදරවන්තයින්ගේ" කතුවරයා වන "අධිෂ්ඨානවත් ආගන්තුකයන්" ලෙස නම් කර ඇති "සැබෑ" ඇබ්බැහි වීමක් ලෙස එක් එක් චර්යාධීකරණ ඇබ්බැහි වීම ඇබ්බැහි වූවන් මෙන්ම - අවලාද නියාමකයින්ය. ඇබ්බැහි හැසිරීම් රැසක් හඳුනාගැනීම සඳහා දිගු කලක් තිස්සේ තර්ක කර ඇති අතර, ඔවුන් එක් එක් චර්යාව කෙරෙහි සම්පූර්ණ අවධානය යොමු කිරීමට උත්සාහ කරනවා.

කෙසේ වෙතත්, මෙහිදී සඳහන් කර ඇති ප්රධානතම ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම්වලට බලපෑම් එල්ල වූ අයගේ අත්දැකීම් මත පදනම්ව නිර්විනාශක නිර්ණායක සකස් කිරීමට උත්සාහ කර ඇත. මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය රඳා පැවැත්ම හා සූදුව සඳහා පවත්නා නිර්ණායකයන්ට සමීප සමානකම් ඇත.

වෘත්තීය මනෝවිද්යාව හා මනෝවිද්යාව ලෝකයෙන් පිටත මාධ්යයන් හැසිරීම් මත ඇබ්බැහි වූ සංකල්ප වැළඳ ගනු ඇත. ගෝලීය රූපවාහිනී ඉතිහාසයේ වඩාත්ම සාර්ථක, ඉහළම ශ්රේණිගත කළ කතා සංදර්ශනය වන ඔප්රා, ඇබ්බැහි වූ විවිධ මාතෘකා වලට මාතෘකා විග්රහ කරයි. මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම, මත්පැන් ඇබ්බැහි වීම සහ සාප්පු ඇබ්බැහි වීම වැනි මත්ද්රව්ය භාවිතයට ඇබ්බැහි වීම වැනි ක්රියාකාරිත්වයන් ඇතුළත් වන අතර ඒවාට ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ සාකච්ඡාව ඇතුළත් නොවේ. මාණ්ඩලික පෞද්ගලිකත්ව ආබාධ සම්බන්ධයෙන් ) සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කම්. මෙම ක්රියාකාරකම් ඇබ්බැහි වූවන් මෙන්ම රෝගීන් දෙදෙනා මෙන්ම නිරීක්ෂක ජනතාවද නිරූපණය වන අතර, පැහැදිලිවම මෙම දර්ශන සමකාලීන ගැටළු සමග සම්බන්ධ වී ඇත.

ඉතිහාසය

ඇබ්බැහි සංකල්පය පිළිබඳ ඉතිහාසය මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වූවන් සමඟ වැඩ කිරීමෙහි යෙදී සිටී. මත්පැන් සහ අනෙකුත් ඖෂධ ජනතාවගේ මොළ රසායන විද්යාව වෙනස් කරන බැවින්, මත්ද්රවය හා මත්ද්රව්ය සඳහා වැඩි කැමැත්තක් දක්වන පුද්ගලයින්ගේ ඉවසා සිටීමට ඉඩ ඇති අතර, ඇබ්බැහි වීමේ න්යායයේ මුලික පදනම වන්නේ රසායනික යැපීම පිළිබඳ අදහස මතය.

ඇල්කොහොල් හා අනෙකුත් ඖෂධවල විෂ සහිත බලපෑම් ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ සංකල්පය ශක්තිමත් කිරීම - දිගු කාල පරිච්ඡේදයක් සඳහා බොන්නන් බොහෝ දෙනෙක් මත්පැන් පානය කිරීම ඉතා අසනීප තත්ත්වයට පත්වේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඖෂධවල භෞතික විද්යාත්මක ක්රියාකාරකම් ඉලක්ක කරගත් ඇබ්බැහි වීමේ රෝගාබාධය මුලින්ම අදහස් කරන්නේ, ඇබ්බැහර්ගේ සදාචාරමය විනිශ්චය ඔවුන් "නරක" වෙනුවට "අසනීප" ලෙස පින්තාරු කරමිනි. සමස්තයක් වශයෙන් සෞඛ්යය ප්රජාව මානසික ආතතිය හා මානසික සෞඛ්යයේ භූමිකාව පිළිබඳ වැඩි අවධානයක් යොමු කරමින් සෞඛ්ය හා සුවතාව වැඩි දියුණු කර ඇත.

වෘත්තීයවේදීන් සහ මහජනතාව විසින් සෞඛ්යාරක්ෂක ගැටළු විසඳීමට නීත්යානුකූල ප්රවේශයන් ලෙස ප්රායෝගික ඖෂධ සහ රෝගීන් බල ගැන්වීම සමඟ වැලඳ ගැනීමත්, ඇබ්බැහි වීමේ රෝගය ආකෘතිය කල් ඉකුත් වී ඇත.

ආක්රමණශීලී ලෙස හෝ ව්යාධි චර්යාව යනු ආකේතනයන් ලෙස හැසිරීම් ඇතුළත් කිරීම සඳහා දිගුකාලීන ධාවන තරගකරුවෙකු වන අතර, මද්යසාර හා මත්ද්රව්ය රඳා සිටීම, ආතති පාලක ආබාධයක් ලෙස ඩී.එම්.එම්. සූදුවේ නියැලීමේ කර්මාන්තයෙන් සපයන ලද සැලකිය යුතු මූල්යමය ආධාරයෙන් ගැටලුවලට සූරාකෑම සිදුකරන ලද දැවැන්ත ප්රමාණාත්මක පර්යේෂණවලට, සූදුවේ නියැලීම "සූරාන්ත කිරීම" ලෙස නීත්යානුකූල කර ඇති අතර, එයට විරුද්ධව තර්ක කරන සුළු පිරිසක් ඇත.

ඉතින් සූදුවට ඇබ්බැහි වීමක් ඇත්නම්, කිසියම් පුද්ගලයෙකුට ප්රීති ඝෝෂාව ඇතිවන වෙනත් ක්රියාකාරකම් ඇබ්බැහි හැසිරීම් වල ලක්ෂණ පෙන්වන්නේ මන්ද? ප්රධාන වශයෙන්ම, ඇබ්බැහිවන හැසිරීම් පැවැත්මට ප්රමාණවත් ලෙස සහයෝගය දැක්වීම සඳහා අනුබද්ධ අරමුදල් මගින් මෙහෙයවනු ලබන පර්යේෂණ නොපැවැත්වූ බැවිනි. පවතින පර්යේෂණයන් බොහෝ ක්ෂේත්රයන් හා ක්ෂේත්රයන්ගෙන් බිඳී වෙන් වී තිබේ.

එමෙන්ම මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය යැවීම වැනි ගැටලුවකින් තොරව ගැටලුකාරි හැසිරීම් ඇතුළත් කර ගැනීමේ අවදානමක් තිබේද? මෙම විවාදයේ දෙපැත්තටම වැදගත් තර්ක පවතී.

නඩුව සඳහා

එක් එක් ඇබ්බැහි වීම, සිතුවිලි ක්රියාවලිය, ආකර්ෂණීය හැසිරීම් පවත්වාගෙන යාමේ විපාක චක්රය, සමාජ හා සම්බන්ධතා ප්රතිවිපාක සහ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ ක්රියාවලිය ඇබ්බැහි හැසිරීම් වලදී බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම ඇබ්බැහි ක්රියාවලිය, විශේෂිත ද්රව්යයක් හෝ හැසිරීමක් නොව, ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයින්ට ඇතිවන ගැටළු ඇතිවන බවක් අප හඳුනා ගන්නේ නම්, වත්මන් වර්ගීකරණය හා ප්රතිකාර ක්රමයේ බොහෝ දුෂ්කරතා ජයගත හැකිය.

උදාහරණයක් ලෙස, සූදුවට ඇබ්බැහි වූවන් සියල්ල අහිමි වන නමුත්, ඔහුගේ තත්වයේ යථාර්ථය මග හැරීමේ ක්රියාවලිය, සූපශාස්ත්රඥයා ඔහු සමඟ වැඩ කිරීමට ඉඩ දීම, පිළිගැනීම හා වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ඔහු සූදුවට ඇබ්බැහි වීමෙන් වැළකී සිටින බව වටහා ගැනීම ජීවිතය. එපමණක් නොව, මත්ද්රව්ය භාවිතා කරන්නෙකු, කන බොන, අධික ව්යායාම හෝ රෞද්ර හිරිහැර කරන දඩයම්කරුවෙක් සිය හැසිරීම් රටාව මග හරවා ගැනීම සඳහා මෙම හැසිරීම් භාවිතා කර ඇති අතර, ක්රියාවලිය තුළ තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙමින් තිබේ. මෙම හැසිරීම හැසිරවීම පිළිබඳව පමණක් නොව, ගැටලුව මත මැඩපවත්වන්න.

ඇබ්බැහි වූ ආකෘති පිළිබඳ ආකෘතියක් ද අප විසින් ඔවුන්ගේ පූර්ව ඇබ්බැහි හැසිරීම් වලට පමණක් නොව, තවත් ඇබ්බැහිවීමක් ඇති කිරීමට අවදානමක් ඇති බවටත් අවදානම සඳහා ජනයාට ප්රමාණවත් ලෙස සකස් කිරීමටත් ඉඩ සලසයි. මෙම පොදු ගැටළුව වන්නේ ජීවිත ආතතීන් සමඟ කටයුතු කිරීමට ඵලදායීව හැසිරවීමේ හැකියාවන් ඉගෙන නොගැනීම නිසාය. කලින් කල ඇබ්බැහි හැසිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම මගින්, තවත් හැසිරීමක් සමග එකම ඇබ්බැහි රටාව වර්ධනය කිරීම.

වෙනස් වන ආකෘතිය සහ අභිප්රේරණය සම්මුඛ පරීක්ෂණය වැනි ප්රතිකාර ක්රම ප්රවේශයන් සියලු වර්ගවල ඇබ්බැහිවීම් සඳහා සාර්ථක වේ. ඇබ්බැහි ක්රියාකාරිත්වය පිටුපස ඇති ප්රධානම ගාමක බලවේගය, යම් ද්රව්යයක් හෝ ක්රියාකාරකමක් පිළිබඳව අවධානය යොමු කර තිබේද යන්න, ඇබ්බැහි ක්රියාවලිය හඳුනා ගැනීම, තවත් බොහෝ පුද්ගලයන් ඒකාබද්ධ කළ ඇබ්බැහිකම් සේවාවන් සඳහා උපකාරි වේ. මෙම සේවාවන්ගෙන් සමහරක් දැනටමත් පවතින අතර, කණ්ඩායම් චිකිත්සාව තුළ විවිධ ඇබ්බැහිවීම් ඇතුළත් වේ. චිකිත්සක ක්රියාදාමය සඳහා බෙහෙවින් වාසිදායක වන නිසා, විශේෂිත හැසිරීම් වලින් මිනිසුන් නිෂේධනය වන අතර එය ඔවුන් වෙනුවෙන් කරන්නේ කුමක්ද යන්න හඳුනා ගැනීම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආකාරය.

ඇබ්බැහි වූ ඇබ්බැහි වීම ඇබ්බැහි වීමෙන් ඇතිවන තවත් සාධනීය සාධකයක් වන්නේ ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ ප්රමාණවත් රෝගී ආකෘතියක් නොවන බව අවධාරණය කර ඇති අතර එය තව දුරටත් සිය මුල් අරමුණ ඉටු නොකෙරේ.

එරෙහි නඩුව

ඇබ්බැහි වූ සංකල්පයේ හැසිරීම් ගණනාවක් ඇතුළත් කිරීම සම්බන්ධයෙන් වැදගත් තර්කයක් වන්නේ ඒවා ඇබ්බැහි නොවනු ඇත. රටා සමාන විය හැකි අතර, ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීම අනවශ්ය හැසිරීම් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ක්රියාවලියකි. වෛද්ය ක්රිස්ටෝෆර් ෆෙයාර්බර්න් පවසන පරිදි: "දේවල් සමාන බවක් හෝ සාමාන්ය පොදු ගුණාංගයක් වන්නේ ඒවා සමාන නොවන බවය. මෙම සමානකම් කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු ... මෙම හැසිරීම් අතර ඇති වෙනසෙන් ඈත් වේ."

මත්ද්රව්ය හා මත්ද්රව්ය භාවිතයේ භෞතික විපාක ඉතා දරුණු වන අතර අවදානම් සහිත ක්රියාකාරකම් "අව්යාජ" ඇබ්බැහිකම්වල වැදගත්කම අඩු කරන අතර සමාජීය වශයෙන් පිළිගත හැකි ඒවා බවට පත් කරයි. මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය යැපීම්වල බරපතළකම සුළු කොට සලකයි. මේ ද්රව්යවල සාප්පුවලින් බොහොමයක් වියදම් කිරීම හෝ චොක්ලට් කේක් වලදී අතිශයින්ම නාස්ති කරන බව පෙනේ.

සමහර අය සිතන්නේ ඇබ්බැහි වීම් ලෙස අනිකුත් ක්රියාකාරකම් ඇතුළත් වන බවයි. එයින් අදහස් වන්නේ යම් ආකාරයක හැසිරීමක් සඳහා යෙදිය හැකි බවය. ජිම් එක්ර්ඩ්ෆඩ් තවත් මනෝ විද්යාඥයෙක් වන හැන්ස් අයිසෙන්ක් මෙසේ කියයි. "මම ටෙනිස් ක්රීඩාව ගැන ලියන පොත්පත් හා මනෝවිද්යාව පිළිබඳ පොත් පත් ලියනවාට, ටෙනිස් හා පොත් ලිවීම වලට ඇබ්බැහි වීම අදහස් කරන්නේද?"

එය කොහෙද?

DSM-V බලා සිටින අතරතුර, " ඇබ්බැහිවීම " යන වචනය ජනප්රිය සංස්කෘතියේ කොටසක් වේ. අධික ලෙස හැසිරීම් විස්තර කිරීම සඳහා මාධ්යය අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම අඛණ්ඩව භාවිතා වන අතර, ඔවුන්ගේම අනිසි හැසිරීම් වලට සහ ඔවුන්ගේ ආදරණීයයන්ට උපකාර කිරීමට මිනිසුන් සොයන්නාක් මෙන් එදිනෙදා ජීවිතයේ භාවිතා වේ.

ඇතුළත් කිරීමේ ඇබ්බැහිවීමේ ප්රවිෂ්ටයේ විවේචකයන්ට ප්රතිචාර වශයෙන්:

එක් එක් ඇබ්බැහි හැසිරීමේ පුද්ගලයන්ගේ සහ විශේෂිත අංශවලට අවධානය යොමු කළ හැකි අතර ඔවුන්ගේ ඇබ්බැහි වීමේ මනෝ විද්යාත්මක කරුණු ක්රියාත්මක වන අතර වෛද්ය ප්රවේශයන් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

ඕනෑම කෙනෙකුට ඕනෑම දෙයක් සඳහා ඇබ්බැහි වීම යෙදිය හැකි අශුභවාදී තර්කය එම ලක්ෂ්යය අස්ථානගත වී ඇත. එය ඇබ්බැහිවීමක් කරන ක්රියාකාරිත්වයක් භුක්ති නොවිඳිනු ඇත, එය ජීවිතයේ වෙනත් අංශ දුක් විඳින නිසා එය අතිශයින් වැඩිවෙමින් තිබේ. හෑන්ස් ඒසන්ක්ක් ටෙනිස් ක්රීඩාවට ඇබ්බැහි වීමෙන් ඔහුගේ සෞඛ්යය හා සබඳතා බොහෝ දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ පෑමට සිදුවිය. ඔහුගේ කෘතිය ලිවීමට ද එයම වෙයි.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. "මානසික ආබාධ පිළිබඳ නිර්ණාමික හා සංඛ්යානමය අත්පොත." (4 වන සංස්කරණය - පෙළ සංශෝධනය), වොෂින්ටන් ඩීසී, ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. 1994.

> බ්රැඩ්ලි, බී. "චර්යාවන්ට ඇබ්බැහිවීම: පොදු ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර ඇඟවුම්." බ්රිතාන්යයේ අතිවිශිෂ්ට ජර්නලය. 85: 1417-1419. 1990 දී.

> ෆේබර්බන්, සී . නිව් යෝක්: ගයිල්ෆෝර්ඩ්. 1995 දී.

> Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. et al. "වෙහෙස නොබලා අධික මත්පැන් පානය: වෙනස් කිරීම සඳහා යැවීමේ සහ සූදානම පිළිබඳ ගුණාත්මක හා ප්රමාණාත්මක අධ්යයනයක්". ඇබ්බැහි පර්යේෂණ සහ න්යාය 2003 11: 317-337. 2008 අගෝස්තු 25.

> Holden, C. "'චර්යාත්මක" ඇබ්බැහිකම්: ඒවා පැවැත්මක් තිබේද? " විද්යාව, 294: 5544. 2001.

> ක්ලේන්, ආචාර්ය, මාටි. "ලිංගික ඇබ්බැහි වීම: අන්තරායකර සායනික සංකල්ප." මානව ලිංගිකත්වය පිළිබඳ ඉලෙක්ට්රොනික සඟරාව 5. 2002 දෙසැම්බර් 27.

Kreitman, N. "මත්පැන් පරිභෝජනය සහ වළක්වා ගැනීම." ඇඩිලන්සිටි බ්රිතාන්ය සඟරාව 88: 349-362.

> මාර්ක්ස්, ඊසාක්. "චර්යා (රසායනික නොවන) ඇබ්බැහිවීම." බි්රතාන්යයේ අතිවිශේෂ සඟරාව 1990 85: 1389-1394. 2008 අගෝස්තු 25

> ඕර්ඩ්ෆඩ්, ජිම්. "අතිශයින් ආශා කිරීම: ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ මනෝවිද්යාත්මක දැක්ම" (2 වන සංස්කරණය). වයිලි, > චිකෙස්ටර් >. 2001.

> මත්ද්රව්ය අපයෝජනය පිළිබඳ ජාතික ආයතනය (NIDA), පර්යේෂණ වාර්තා ශ්රේණි - හෙරොයින් අපයෝජනය හා ඇබ්බැහි වීම. 2005.