ව්යාකූලතාවය (සමින්ගේ) ආබාධය යනු ස්වකීය සමේ පුනරාවර්තී අරුචියයි. මානසික ආබාධයකි. ශරීරයට හානි කරන ප්රතික්රියාශීලී හැසිරීම් (BFRBs) ලෙස හැඳින්වෙන හැසිරීම් එකතුවක් අයත් වේ. පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයට හානි පමුණුවමින් ඔවුන්ගේ හිසකෙස්, සම හෝ නියපොතු සපාකෑම, පාග්ධනය, කපනය, ත්රිකෝණමිතිය සහ පිළිකා
ෙලෝහ ආබාධ පිළිබඳ ඩග්ටිනිකල් සහ සංඛ්යානමය අත්පොතෙහි "නිරන්තර සංවේදී හා අදාළ අක්රමිකතා" අතර පස්වන සංස්කරණය ( ඩීඑම්එම් -5 ), ව්යසනයේ සංකූලතාව සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ, රෝගී සම පිළිස්සීම 1.4% ක් වන අතර - එක්සත් ජනපදයේ වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් 5.4% ක් වන අතර ඉන් 75% ක් කාන්තාවන් වේ.
ඩීඑම්එම්-5 රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකයන් ඇතුළත් වේ:
- සමේ රෝග ලක්ෂණ මතු වීමෙන් ඇතිවන සමේ පැටවීම
- හැසිරීම් නතර කිරීමට නැවත උත්සාහ කරන ලදී
- රෝග ලක්ෂණ සායනිකව සැලකිය යුතු ව්යසන හෝ දුබලතා ඇති වේ
- රෝග ලක්ෂණ හෝ ද්රව්යයක් හෝ චර්ම රෝග විශේෂයක් මගින් රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි
- තවත් මානසික ආබාධයකින් රෝග ලක්ෂණ වඩාත් හොඳින් පැහැදිලි කර නැත
ව්යාකූලත්වයේ සංකූලතා සඳහා නිර්ණ පරීක්ෂණ නිර්නායකයන් සපුරාලන සමේ හැසිරීම දුරට "සාමාන්ය" හැඩගැස්වීමේ හැසිරීම ඉක්මවා යයි. එබැවින් කල්පවතින හැසිරීම, අඛණ්ඩව සිදු වන පරිදි සාමාන්යයෙන්, පිරිසිදු කිරීම සහ කපා ඉවත් කිරීම, අන්තිමයේ එක් කෙළවරක දී අඛණ්ඩව සිදු වන පරිදි, සංකේතමයකරණය, අනෙක් අන්තිමයේ කැළල දැමීම හෝ අපිරිසිදු වීම හේතුවෙන් අහුලමින්, කපරාරු කිරීම හෝ ගුප්ස් කිරීම දක්වා විහිදෙනවා.
ව්යාකූලත්වයේ ආබාධය සාමාන්යයෙන් ආරම්භ වන්නේ යොවුන් වියේ මුල් අවධියේය. මෙම ආබාධය ක්රමානුකූලව සලකනු ලබන අතර, කාලයත් සමග ඉටි සහ සිහින්වීමේ ප්රවණතාවන් ඇති වේ. චර්ම පිරිහීම පරිසර හා ජීව විද්යාත්මකව බලපාන බව පෙනෙන්නට තිබේ.
ව්යාකූලත්වයේ ආබාධ ස්වභාවය ස්වභාවයෙන්ම විවිධාකාරයි. සමේ තෝරාගැනීම සඳහා සිරුරේ දිගු කාලයක් පුරා සිරුරේ සිරුරේ සිරුරට වඩා සිරුරේ සිරුරට වඩා පිරිසිදු හා කලින් හානියට පත් වූ සම මත ඉලක්ක කර ගත හැකිය. බොඩි අඩවි කාලයත් සමග වෙනස් විය හැක. හැසිරීම්වල ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් වුවද, එය බොහෝ විට චිත්තවේගීය ක්රියාකාරිත්වය විධිමත් කිරීම සඳහා සහාය වීමක් ලෙස අත්දැකිය හැක. සාමාන්යයෙන් වාර්තා කරන ලද ප්රේරකවලට ඇතුළත් වනුයේ: තෝරාගැනීම, අප්රසන්න හැඟීම්, සංජානනය (උදා: අවසර ලබා දෙන සිතුවිලි, සම පෙනුම හෝ හැඟීම වැනි දෑ පිළිබඳව විශ්වාසයන්), සංවේදීතාවන් (උදා: පිස්සු, වේදනාකාරී ස්ථානය) සහ / හෝ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ පෙනුම පිලිබඳ අප්රසන්න අංගයක් (නිද. දෘශ්යමාන හිඩැස්). චර්යාත්මකව හැසිරීමෙන් පසුව වාර්තාගත අත්දැකීම්වලින් ඇති වූ අත්දැකීම් අතර ආතතිය අවම කිරීම, සරණාගත හැඟීම් හෝ සතුට, මනෝ සමාජීය දුෂ්කරතා හෝ අපහසුතාවයන්, වැළැක්වීම, අඩු ඵලදායිතාව, කාංසාව හෝ අවපීඩනය, සමේ ආසාදන, කැළැල්, තුවාලවීම් සහ / හෝ අපහාස කිරීම් වැනි මානසික අපහසුතාවයන් වේ.
කෙනෙකුගේ ජීවිතය මත ව්යාකූලතා ව්යාකූලතාවයේ බලපෑම සැලකිය යුතු ය. රෝගාබාධ සමඟ සමබරව කටයුතු කරන පුද්ගලයන්ට ලැජ්ජාව හා අපහසුතාවන් අද්දකිනු ඇත. එමගින් ඇතැම් සමාජ තත්වයන්, ක්රියාකාරකම් සහ වෛද්ය පහසුකම් වළක්වා ගත හැකිය.
තවද, බොහෝ විට ඔවුන් හානි වූ සම ආවරණය කිරීම, සැඟවීම, හෝ ආලේප කිරීම සඳහා බොහෝ දුර ගොස් තිබේ.
ව්යාකූලත්වයේ ව්යාකූලතාව සඳහා සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්රතිකාරයක් විශේෂිත සංජානනීය චර්යාත්මක ක්රමවේදයක් (CBT) - වාචික ප්රතිලෝම පුහුණු (HRT) ඇතුළත් වේ. හැසිරීම් පිළිබඳ පුහුණුව (එනම්, ස්වයං අධීක්ෂණයක්), හැසිරීම් අවුලුවීම් හඳුනාගැනීම, උත්තේජක පාලනය (හැසිරීම තේරීමේ හැකියාව අඩු කිරීම සඳහා පරිසරය වෙනස් කිරීම), සහ ප්රතිචාර දැක්වීමේ පුහුණුව සඳහා තරග කරන (සම සමපාත නොවීම) . අනුප්රාප්තික ක්රමෝපායන් ලෙස පිළිගැනීමේ හා කැපවීම පිළිබඳ චිකිත්සක (ඩීඑල්සී) නිපුණතා චිකිත්සාව (ඩීඑස්ටී) නිපුණතා පුහුණුව ආශ්රිත අක්රමිකතාව පිළිබඳ අධ්යයනයන්හිදී ත්රිකෝණමිතිය පිළිබඳ අධ්යයනයන්හි ගැටලුකාරී හැසිරීම් හැසිරීම් අඩු කර ගැනීමට උපකාරි වේ.
ව්යාධි ව්යාධකරණය සඳහා FDA අනුමත ඖෂධීය ප්රතිකාරයක් නොමැත. ඇතැම් පුද්ගලයන්ට ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසි ප්රයෝජන ලබා ගත හැකිය (විශේෂයෙන්, Seliveron Serotonin Reuptake Inhibitors [SSRIs]), විශේෂයෙන් නම් සමේ හැසිරීම් ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන සම - ඇතිවන කාංසාව හෝ මනෝචිත ආබාධයක් තිබේ නම්; කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ සාක්ෂි මිශ්ර ප්රතිඵලවලට අනුබල දෙන අධ්යයනයන්. මොළයේ ග්ලූටේටේට් මට්ටම්වලට බලපෑම් කරන ඩී ඇක්සයිල් සයිස්ටීන් (NAC), ආහාර අතිරේකයක් හා ඇමයිනෝ අම්ල, වැඩිහිටි කාන්තාවන්ගේ හැසිරීම අඩු කිරීමේ පොරොන්දුව පෙන්නුම් කර ඇත.
කර්තෘ සහ ඇගේ වැඩ පිළිබඳ වැඩි විස්තර.
මූලාශ්ර:
ඇමෙරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. මානසික ආබාධ, පස්වන සංස්කරණය . 5 වන සංස්කරණය වොෂිංටන්, ඩීසී: ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය; 2013: 251-4.
ග්රාන්ට්, ජේ., ඕලූග්, බී., චෙම්බර්ලින්, එස්., ක්වුත්න්, එන්., ලෝචර්, සී, සහ ස්ටෙයින්, ඩී. (2012) "සමේ රෝගය ආබාධය." ඇම්. ජේ. Psychiatry, 169: 1143-1149.
ග්රාන්ට් JE, Odlaug BL (2009). "රෝගී සම ඉවත් කිරීම පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම". මනෝමය මනෝ ක්රියාවන් 11 (4): 283-8.
ට්රයිචොයිටිලෝමනියා ලර්නින් සෙන්ටර්. (2011). ත්රිකෝණමිතිය, සමේ පෝරණුව හා වෙනත් ශරීරයේ අවධානයට ලක්වන පුනරාවර්තී හැසිරීම් සඳහා වූ විශේෂඥ උපදේශන ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශ.