ස්ට්රැටෙරා සහ ඇඩැන්ඩොල් ලිංගාශ්රිතව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්දේශිත ඖෂධ දෙකම අඩංගු වේ. ඔවුන් අවධානය යොමු කරවන අතර අධි ක්රියාකාරීත්වය සහ අධිස්ථානය අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් බෙහෙවින් වෙනස් ඖෂධයකි. දෙදෙනා අතර වඩාත්ම කැපී පෙනෙන වෙනස වන්නේ ස්ට්රැටෙරා යනු උත්තේජක නොවන අතර, ඇඩැන්ඩෝල් යනු මානසික උත්තේජක (උත්තේජක) ඖෂධයකි.
ස්ට්රැටෙරා
ස්ට්රැටෙරා යනු පරමාණුකෙටීන් අඩංගු ඖෂධයකි.
එය 2002 දී ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් අනුමත කරන ලද අතර, ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා අනුමැතිය ලබා ගැනීම සඳහා වූ ප්රථම නොවන උත්තේජක ඖෂධ බවට පත්විය. වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අනුමත කළ පළමු ඖෂධය ද විය. වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි පුද්ගලයන්ට එය නියම කළ හැකිය.
ස්ට්රැටෙරා යනු නෙරපෙනෙෆීන් නැවත ප්රතික්රියාකාරකයක් (NRI) වන අතර, එය දිගු කාලයක් මොළයේ න්යුරෝන වලට ලබා ගත හැකි ස්නායු ප්රවාහක නවපි්රයෙෆ්රින් හට නිපදවිය හැක. මොළයේ පුරප්රෆල් බාහිකයේ ඩොපැමයින් ප්රමාණය ද වැඩි කරයි.
ඇඩදෝල්
ඇඩැන්ඩෝල් යනු ඩෙක්ස්ට්රොම්පේටේන් හා ඇම්පේටයින් වලින් සාදන ලද ඖෂධයකි. එය amphetamine මත්ද්රව්ය පවුලට අයත් වේ. 1996 දී මෙම ආහාර ඖෂධ අධිකාරිය විසින් අනුමත කරන ලදී. ADHD වලට අමතරව, මත්පැනට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ද අනුමැතිය ලබා දී ඇත. වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි පුද්ගලයන්ට එය නියම කළ හැකිය.
මොඩ්රෙයල්හි ස්නායුක ධාරකයන්ගේ ප්රමාණය ඉහළ නංවා ගැනීමෙන් මැඩ්රිඩ් ස්නායු පද්ධතියට ක්රියා කරයි.
ඩොපැමයින් සහ නෝර්ප්රීන්ප්රීන් ඩම්පයින්ප්රීන් හි වැඩි වීම අධි ක්රියාකාරීත්වය සහ අධිභුමුදායක හැසිරීම් අඩු වන අතරම අවධානය යොමු කිරීමට හා අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාවක් ඇත.
ලිංගාශ්රිත රෝග සඳහා බෙහෙත් වර්ග දෙකකි
ලිංගාශ්රිත ඖෂධ බෙහෙත් වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත. පළමු පෙළ ඖෂධ සහ දෙවන පෙළේ ඖෂධ.
ඇඩැන්ඩොල් වැනි ඖෂධීය ඖෂධ ADHD සඳහා ඉතාමත්ම ඵලදායී ප්රතිකාරය ලෙස සැලකේ. එබැවින් ඒවා පළමු ප්රතිකාරය ලෙස සැලකේ.
ස්ට්රැටෙරා වැනි අනවශ්ය උත්තේජක ඖෂධ යනු දෙවන පෙළේ ඖෂධයකි. ඔවුන් උත්තේජකයක් තරම් ඵලදායී නොවන අතර, ඔවුන් තවමත් ADHD රෝග ලක්ෂණ වලට උපකාර කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, අධ්යයනයන් මගින් පෙනී යන්නේ ස්ට්රැටෙරා රෝගයට වඩා වැඩිහිටියන්ට සාපේක්ෂව වැඩිහිටියන්ගේ අධි ක්රියාකාරී ස්නායු ලක්ෂණ අඩු කර ඇති බවයි.
උත්තේජක ඖෂධ වඩාත් ඵලදායී ඖෂධ වුවද, ඔවුන් සියලුදෙනාටම වැඩ කරන්නේ නැත. මීට අමතරව, පුද්ගලයෙකුට ඇබ්බැහි වීම ඉතිහාසයක්, බයිපෝල අක්රමිකතාවයක් හෝ හෘද රෝග හෝ නින්දේ ව්යාකූලතාව වැනි මානසික තත්වයක් වැනි උත්තේජකයක් ගැනීමෙන් ඇති වන අවදානම වැඩි වන විට රෝගියකුට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවේ.
මෙම අවස්ථාවන්හිදී, ස්ට්රැටෙරා වැනි ස්ට්රෝටේෂා නොවන ඖෂධයකි විකල්පයක් වේ. ස්ට්රැටෙරා සමහර අවස්ථාවලදී කාංසාව සහ විපක්ෂයේ අනර්ථකාරී හැසිරීම වැනි ලිංගාශි්රත සමග සමකාලීනව පවතින තත්වයන්ගෙන් උපකාර ලබා ඇත.
ස්ට්රැටෙරා ස්පෙන්සර්ට වඩා ආරක්ෂිතද?
ඇඩෑඩෝල් යනු දෙවන උපලේඛන පාලන ද්රව්යය වේ. මෙයින් අදහස් වන්නේ අපයෝජනයන් සඳහා ඇති හැකියාවයි. දිගුකාලීන භාවිතය රඳා පවතියි. Adderall ගේ ක්රියාවන් නිසා මොළය තුළ dopamine ක්රියාකාරිත්වය වැඩිකිරීම, එය ඉහළ ලෙස නිර්මාණය කිරීම සඳහා අනිසි ලෙස භාවිතය හා ආශ්වාස කිරීම හෝ එන්නත් කිරීම සිදු කළ හැකිය.
යමෙකු විසින් නිර්දේශ කරන උත්තේජකයක් ගන්නා විට, මෙම වර්ගයේ ඖෂධයක් අනුගමනය නොකරන කෙනෙකුට සාපේක්ෂව අඩු සංකූලතාවයක් ඇති බව අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත. ලිංගාශි්රතව ආරක්ෂිතව ප්රතිකාර කරන විට, මිනිසුන් ස්වයං-ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීමට සහ ඔවුන්ගේ ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත රෝග මර්දනය සඳහා නිර්දේශ නොකරන ක්රම භාවිතා කිරීමට ඉඩ ඇත.
උත්තේජක ඖෂධ සුදුසු ප්රමාණවලින් නිර්දේශ කරනු ලබන විට, නිර්දේශිත පරිදි ගතහොත්, විභව්ය ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම අඩුයි. ඔබේ ඖෂධ අන් අයගෙන් ආරක්ෂාකාරීව තබාගන්න. ඔබේ ඖෂධ බෙදා නොගන්න.
අනවශ්ය උත්තේජක ඖෂධයක් ලෙස, ස්ට්රැටෙරා යනු පාලිත ද්රව්යයක් නොවන අතර, අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ අවදානමක් නොලැබේ.
එය වැඩිවශයෙන් ඩොපැමයින්ට බලපානවාට වඩා නෙරේපෙනෆීන් භාවිතයට ගැනීමෙන් වලක්වාලයි. ඖෂධ බලපැවැත්වීමට සති කීපයක් ගතවීම නිසා අපයෝජනය කිරීම දුෂ්කර වනු ඇත.
ඇඩැන්ඩෝල් වැනි උත්තේජක ඖෂධයක් ලබාගැනීම සම්බන්ධයෙන් ජනතාව තුළ ඇති තවත් පොදු ආරක්ෂිත සැලකිල්ලක් වන්නේ හදවත මත විය හැකිය. සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් තුළ උත්තේජක ඖෂධ භාවිතය සමඟ හෘදයාබාධ ඇති වීමේ ප්රවණතාවයන් පර්යේෂණය මගින් සොයාගෙන ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අධ්යයනයකින් පෙනී ගියේ, හෘද ආබාධ, ආඝාතය හෝ හෘද ආඝාතය වැනි හෘද ආබාධ සඳහා වැඩි අවදානමක් නොමැති බවයි.
අතීතයේදී රෝගීන්ට උත්තේජක ඖෂධයක් නියම කිරීමට නියමිත නම් විද්යුත් චිකිත්සාව (EKG) පරීක්ෂාවට ලක් විය. නව පර්ෙය්ෂණ ෙසොයාගැනීම් සහිතව, ඔබ ෙහෝ ඔබෙග් පවුලක හෘදයාබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති නම්, එම දර්ශන තවදුරටත් අවශ්ය ෙනොෙව්. ඔබ උත්තේජකයක් ගන්නා අතර කිසියම් අසාමාන්ය සලකුනු දැකියහොත්, වහාම ඔබගේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
ආකෘති සහ මාත්රාව
මිලිග්රෑම් 10 ක් (මිලිග්රෑම් මිලිග්රෑම්) සිට මාත්රාවන් හතක් තුළ පැවත එන මුඛ කැප්ෂලයක් තුල ස්ට්රැටෙරා ලබාගත හැකිය.
2017 දී පේටන්ට් බලපත්රය අවසන් වන විට එය වෙනස් විය හැකි වුවද, ඇමෙරිකා එක්සත් ජනපදයේ ස්ටැට්රෙටා අනුවාදයක් නොමැත.
ඇඩැන්ඩෝල් ආලේපන (ක්ෂණික නිකුතුව) 5 mg සිට 30 mg දක්වා ටැබ්ලට් වලින් ලබාගත හැකිය. Adderall XR (දිගුකාලීන මුදාහැරීම) මාත්රාව හය තුළ, 5 mg සිට 30 mg දක්වා ලබාගත හැකිය. ජානමය ඖෂධ ඇත (amphetamine ලුණු සංයෝජනය) ඇත. සමහර විට පුද්ගලයන් වාර්තා කරන්නේ වෙළඳ නාම අනුවාදයන් ලෙස ඒවාට ඵලදායී නොවේ.
අතුරු ඵල වේ
ඖෂධ දෙකම සඳහා වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් ඔබ විසින් ආරම්භ කළ යුතු අඩු මාත්රාව සහ ක්රමයෙන් වැඩි කිරීමට නියම කර ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් ඔබේ ශරීරය ඖෂධයට ගැලපෙන විට ඔබට අඩු අතුරු ආබාධ ඇති වනු ඇත.
ස්ට්රැටෙරා හි අතුරු ආබාධ වියළි මුඛය, හිසරදය, කලබල වන ආමාශය සහ අඩු ආහාර රුචිය, බද්ධවීම, ලිහිසි භාවය සහ දහඩිය. සමහර පිරිමියෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ තත්වයන් ඇති විය හැක.
ඇඩැන්ඩෝල් හි අතුරු ආබාධ, ආහාර රුචිය, පාචනය, හිසරදය, වියළි මුඛය, උණ, හිසරදය, නින්ද නොයෑම, ඔක්කාරය, ස්නායු භාවය, නින්දේ ගැටීම්, වමනය සහ බර අඩු වීම සහ නිරාවරණය වීම . වඩාත් බරපතල නමුත් වඩාත් සුලබ අතුරු ආබාධ වැඩි වන හෘද ස්පන්දනය, අධි රුධිර පීඩනය, හුලුවෙන්, පරපුටු, හුස්ම හිරවීම, හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය වේ.
කළු කොටුව අවවාදයයි
රෝගියාට දැනගත යුතු වන බැරෑරුම් හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අවදානමකට අවධානය යොමු කිරීම සඳහා සමහර නිර්දේශිත ඖෂධ ලේබල් වල කළු කුට්ටි අනතුරු ඇඟවීමක් සපයයි.
ස්ට්රැටෙරා, ඩීසල්, යෞවනයන් සහ තරුණ වැඩිහිටියන්ගේ දිවි නසාගැනීම් හෝ ක්රියාකිරීමේ අවදානම සම්බන්ධයෙන් කළු කුට්ටි අනතුරු ඇඟවීමක් තිබේ. දරුවාගේ වෛද්යවරයා සමග කිට්ටු සම්බන්ධතා පවත්වා ගැනීමට අමතරව, ඔවුන්ගේ දරුවාගේ හැසිරීමේ වෙනස්කම් අධීක්ෂණය කිරීමට දෙමාපියන් සහ රැකබලා ගන්නන් දිරිමත් කරනු ලැබේ.
ඇඩැන්ඩෝල්ට කළු කුට්ටි අනතුරු ඇඟවීම් දෙකක් තිබේ. පළමුවැන්න වන්නේ අපයෝජනයන් පිළිබඳ විභවයන් අවධාරණය කිරීමයි. දෙවැනි වන්නේ හෘද රෝග පිළිබඳ අනතුරු ඇඟවීමයි.
කාන්තාවන් සඳහා
ඖෂධ වර්ග දෙකම C වර්ගයේ ඖෂධයක් වන අතර, ගර්භනී සමයේ හෝ මව්කිරි දීම අතරතුර අනාරක්ෂිත යැයි සැලකේ. ඔබ ගර්භනී මවක් හෝ ගර්භණී වීමට සැලසුම් කළහොත් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා කොපමණ කාලයක් ගතවේද?
ස්ට්රැටෙරා උපරිම චිකිත්සක බලපෑමට සති හතරකට සති ගත කළ හැකිය. චිකිත්සක මට්ටම් ළඟා වී ඇති විට, බෙහෙත් වල බලපෑම පැය 24 ක් පවතී. ඊට විපරීතව Adderall IR සහ Adderall XR වල බලපෑම පැයකට විනාඩි 30 කට වරක් දැනෙනවා. ඇඩැන්ඩොල් ආර්කයේ ආචරනය පැය හතරකින් පසු ඇඳීමට පටන් ගනී. පසුව ඇඩැන්ඩොල් XR සඳහා පැය 12 ක් ගතවේ.
ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා ඇඩැන්ඩොල් සමඟ ගත හොත් ඖෂධ නිවාඩු විකල්පයකි. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසු, ඔබ සති අන්තයේ හෝ නිවාඩු දිනවලදී Adderall ගත නොකෙරේ. ස්ට්රැටෙරා සෑම දිනකම ගත යුතුය.
වචනයක්
ඇඩැන්ඩෝල් හා ස්ට්රැටෙරා යන දෙකම ඵලදායී ADHD ප්රතිකාර වේ. කෙසේ වෙතත්, ස්ට්රැටෙරා ඩෙංගු රෝගය සමග ජීවත් වන සමහර මිනිසුන් සඳහා ප්රයෝජනවත් වන අතර, එහි කාර්යක්ෂමතාවය Adderall වැනි උත්තේජක ඖෂධයක් ඇතිව ඇති සමාන ස්ථාවරත්වය සමග සිදු නොවේ. දෙවෙනි පේලි ප්රතිකාර විකල්පයක් වන්නේ ඒ නිසයි.
ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා සඳහා ADHD ප්රතිකාර කොටසක් වශයෙන් ඔබ ඇඩැන්ඩෝල් හෝ ස්ට්රැටෙරා ගැන සලකා බැලුවහොත්, එය ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ ළමා රෝගියකු සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඖෂධ ඔබ සඳහා හොඳ විකල්පයක් තීරණය කිරීමට වෛද්යවරියට හැකි වනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
ඇඩලර්, එල්., ටානාකා, ඩී විලියම්ස්, පී.ටී. ට්රර්ෂැපාස්, ටී. ගොටෝ, ඒ. ජේ. ඇලන්, ආර් එස්කෝරර් සහ එච්.පී. 2014 සැළකිලිමත් වූ, ප්ලැටෑබෝ-පාලනය කළ ආපසු ගැනීම් අධ්යයනයෙහිදී ඇටොමොක්සෙටීන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී වැඩිහිටියන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම-හිඟය / අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ආබාධය . සායනික මනෝචිකවිද්යාව පිළිබඳ ජර්නලය 34 (4): 461-466.
බිඩර්මන්, ජේ. එම්. මොටියුටෝස්, ටී. ස්පෙන්සර්. ටී විලන්ස්, එච්. ඒ. මැක්ෆර්සන් සහ එස්. ආර්. 2008 ලිංගාශි්රත චිකිත්සාව සහ අවධානම් සඳහා බලපාන අවධානම සඳහා ලිංගාශ්රිත වැඩිහිටියන්ගේ ලිංගික වැඩිහිටියන් සඳහා භාවිතා වන ආබාධ. 10 වසරක පසු විපරම අධ්යයනය. මනෝ චිකිත්ස්රිකා ජර්නල් ඔෆ් 165 (5): 597 -603.
කූපර්, WO, L ,. ඒ. හැබල්, සීඑම්සොක්ස්, කේ.ඒ. චෑන්, පීජී ආර්ගෝගස්ට් සහ ටී. කේ. ළමා හා වැඩිහිටි ළමුන් සඳහා ලිංගාශි්රත ඖෂධ හා බරපතල හෘද සනීපාරක්ෂක සිදුවීම් . නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් වෛද්ය විද්යාව 365: 1896-1904
මොලිනා, බීඑස්ජී, එස්පී හින්ශොව්, ඊ.ඊ. ආර්නෝල්ඩ්, ජේ. එම්. එම්. ස්නාසන්, එම්. පීල්හම්, එල්. හෙට්ටිමන් සහ අල්. 2013 යෞවනයෙකුගේ අවධානය යොමුවන විට අවධානය යොමුවීම / අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ආබාධය (MTA) ළමාවිය ලිංගාශ්රිත රෝග, දරුවන්ගේ ප්රතිකාර සඳහා අහඹු පැවරුමක් සහ පසුකාලීන ඖෂධ. අමෙරිකානු ඇකඩමිය ළමා හා යොවුන් මනෝචින්ටික් 52 (3): 250-263.
Schwarz, S., and CU Correll, 2014. සැලකිලිමත්වන / අධි ක්රියාකාරී මානසික අවපීඩනය සහිත දරුවන්ගේ හා යොවුන් දරුවන්ගේ ඇටොක්සොසෙටීන් වල ඵලදායීතාවය සහ සුරක්ෂිතභාවය: පුළුල් විශ්ලේෂණය සහ උපාය මාර්ගික ප්රතිඵල වලින් ප්රතිඵල. ඇමරිකානු ඇකඩමියේ ළමා හා යොවුන් මනෝචිකිත්සක ජර්නලය. 55 (2): 174-187