වියට්නාම් යුද්ධයෙන් පසු පශ්චාත් ආතති සහගත ආබාධ (PTSD)

PTSD සහ වියට්නාම් යුද්ධය පිළිබඳව ඔබ දැනගත යුතු දේ

පශ්චාත්-කම්පන මානසික ආතතිය (PTSD) පිළිබඳ අපගේ අවබෝධය පසුගිය දශක කිහිපය පුරාවටම වේගයෙන් වර්ධනය වී තිබේ. "ෂෙල් කම්පනයක්" වැනි වචනවලින් සඳහන් කළ විට වියට්නාම් යුද්ධයෙන් පසු දශක ගනනාවක් තුල මෙම රෝග නිර්ණයට ඇති සම්පූර්ණ බලපෑම වඩාත් පැහැදිලිය.

දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇතිව PTSD හා වියට්නාම් යුද්ධය ගැන අප දන්නේ කුමක්ද? වසර ගණනාවකට පසුව මෙම ආබාධ සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරන ප්රවීණයන්ට කුමක් කළ හැකිද?

PTSD ප්රමාණවත් නොවූවහොත්, අපි අදටත් ඉගෙන ගෙන ඇත්තේ 'හිරු වසරක්' ඇතුළු බොහෝ වියට්නාම් ප්රවීනයන් මුහුණ දෙන තත්වයන් හෘදයාබාධ හා වේදනාව වැනි තත්වයන්ට සමීපව සම්බන්ධ වී ඇති ආකාරයයි.

1983 දී කොන්ග්රස් ජනරජයක් අනුගමනය කිරීමෙන් අනතුරුව, වියට්නාම් යුද්ධයෙන් පීටීසීඑස් වර්ධනයට මෙන්ම අනෙකුත් ප්රශ්න ද අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ජාතික වියට්නාම් විමුක්ති ප්රතිකර්ම අධ්යයනය (NVVRS) එක්සත් ජනපද ආන්ඩුව විසින් පවත්වන ලදී. පසුගිය වසර කිහිපය තුළ තවත් අධ්යයන කිහිපයක් බොහෝ වැදගත් සොයාගැනීම් සහිතව කාලයාගේ ඇවෑමෙන් බලපෑවා.

වියට්නාම් සටන්කාමීන්ගේ PTSD ආබාධ

1983 දී කොංග්රසය විසින් නිර්දේශ කරන ලද අධ්යයනයන්ගේ සොයාගැනීම් බියකරු විය. වියට්නාම් ප්රවාහකයන්ගේ කාලය අතරතුර (මැද-සිට අගභාගයේ 1980 ගණන්වල) වන විට, පිරිමින්ගෙන් සියයට 15 ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 9 ක් පශ්චාත් උපාධි ඩිප්ලෝමාධාරී වේ. ස්ත්රීන්ගෙන් සියයට 30 ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 27 ක් වියට්නාමයෙන් පසු ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ සමහර අවස්ථාවලදී PTSD විය.

වියට්නාම් යුද්ධයෙන් පසු දශකයක් පමණ ගත වූ මෙම සොයාගැනීම් බොහෝ විවේචකයන් සඳහා වූ බව ඔවුන්ගේ සොයාගැනීම් මගින් සොයාගෙන ඇති අතර, ඔවුන්ගේ PTSD දිගුකාලීන (දිගුකාලීන හා දිගුකාලීන) තත්ත්වයක් බවට පත් විය.

දිගුකාලීන PTSD හි දිගු කාලීන බලපෑම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, මහජන සෞඛ්යය හාවඩ් පාසලේ, කොලම්බියා විශ්ව විද්යාලය, ඇමරිකන් ලීගීන් සහ නිව් යෝර්ක් රාජ්ය විශ්ව විද්යාලයේ (SUNY) ඩවුන්ස්ටේට් වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ ගවේෂණය කරන ලදී. වියට්නාම් යුද්ධයේදී 1984 දී NVVRS සම්මුඛ පරීක්ෂණයෙන් පසු වසර 14 ක් ගත විය.

වියට්නාම් යුද්ධයෙන් පසු දශක තුනකට ආසන්න කාලයක සිට බොහෝ ප්රවීණයන් PTSD සමග ගැටළු ඇති විය. මුල් සම්මුඛ පරීක්ෂණයට ආසන්න වශයෙන් 12% ක් PTSD විය. වසර දහහතරකට පසුව, PTSD අනුපාතය ආසන්න වශයෙන් සියයට 11 දක්වා පහත වැටී ඇත. ඉහළ මට්ටමේ සටන් කිරණ අත්දැකීම් ඇති අය, සම්මුඛ පරීක්ෂණ දෙකටම PTSD තිබිය හැකිය.

පළමු සම්මුඛ පරීක්ෂණයෙන් පසු වසර 14 කට පසුව PTSD අඛණ්ඩව පැවැත් වූ පශු වෛද්යවරුන් සැලකිය යුතු ලෙස මානසික හා සමාජ ප්රශ්න ඇති බව සොයාගෙන තිබේ. ඔවුන්ගේ විවාහය, ලිංගික ජීවිතය සහ සාමාන්යයෙන් ජීවිතයේ තෘප්තිය අඩු බව ඔවුහු වාර්තා කරති. වැඩිහිටි දුෂ්කරතා, වැඩි දික්කසාද අනුපාත, පහල සන්තතිය හා වැඩි ශාරීරික සෞඛ්ය පැමිණිලි , තෙහෙට්ටුව, වේදනාව හා සීතල වැනි වැඩිහිටියන් ඇති බව ඔවුහු පෙන්වා දුනි. නිද්රාශීලී PTSD සහිත වින්දිතයන් දුම් පානය කරන්නන් විය හැකිය.

PTSD හි දිගුකාලීන බලපෑම්

වියට්නාම් යුද සෙබළුන් තුළ ඇති වූ පී.ටී.අයි. නිවුන් දරුවන් දෙස බලා සිටින 2012 අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ "රඟහල" ප්රවීණයන්ගෙන් සියයට 10 ක් සහ "නෘත්යශාලා නොවන" රංගන ශිල්පීන්ගෙන් සියයට 4.45 ක් PTSD හි සැලකිය යුතු සම්භාවිතාවයන් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ බවයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී PTSD "ප්රමාද ආරම්භය" ලෙස වර්ග කර ඇත. වෙනත් අධ්යයනයක් මෙම සංඛ්යා නාට්ය සඳහා 22% ක ප්රතිශතයක් සහ "නන් රචනා" වියට්නාම් ප්රවාහකයන් සඳහා සියයට 15.7 ක් විය.

බොහෝ විට වියට්නාම් යුද සෙබලුන්ගේ ජීවිතවලට පී.ටී.අයි. මෑත අධ්යයනයන් මගින් PTSD හි රැලි සහිත බලපෑමට නිරාවරණය වී ඇති අතර, අද දින මෙම ප්රවීණයන් මුහුන දෙන බොහෝ සෞඛ්ය තත්ත්වයන් තුළ එය ඉටු වේ.

වෙනත් කොන්දේසි වලදී PTSD හි භූමිකාව

PTSD රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, ප්රවීණයන් දැන් අතට අතට හැරවිය හැකි කොන්දේසි බොහොමයක් සමඟ පොරබදමින් සිටිති. සමහර ඒවාට ඇතුළත් වේ:

PTSD හඳුනා ගැනීම පිළිබඳ වැදගත්කම

වියට්නාම් ප්රවාහකයන්ගේ පොදු රෝගාබාධ තත්ත්වය සහ තත්ත්වය පිළිබඳ සංකූලතාවන් පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා ගැනීම තේරුම් ගැනීම ඉතා වැදගත් වන්නේ මන්ද යන්න පැහැදිලි ය. අධ්යයන මගින් විවිධාකාර ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් සොයා ගැනීමට හැකි වුවත්, ප්රතිකාර ලබාගැනීමට නම්, ඔවුන් අත්විඳින දෙය සැලකිල්ලට ගෙන ප්රතිකාර ක්රම සමඟ වැඩිදියුණු කළ හැකි බව ප්රවීණයන් දැන සිටිය යුතුය. ඔබට PTSD නැතුව ඇතිද යන්න ගැන ඔබට නිශ්චිතවම නොතිබුනහොත්, PTSD රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්ය වන විට ඔබගේ ගැටළු ගැන කතා කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ හමුවීමක් සාදන්න.

නිදන්ගත පශ්චාත් ආතති ආබාධ සඳහා උපකාර ලබා ගැනීම

දරුණු කම්පනකාරී සිදුවීම් (සටන් නිරාවරණය වැනි) වලට නිරාවරණය වන අය පැහැදිලිවම PTSD සඳහා අවධානමක් පවතින අතර, නිරන්තර හෝ දිගුකාලීන PTSD පුද්ගලයෙකුගේ එදිනෙදා ජීවිතයට මෙන්ම ශාරීරික සෞඛ්යයට ද අහිතකර ලෙස බලපායි .

එහෙත්, නිද්රාශීලී PTSD අවස්ථාවන්හිදී පවා ප්රකෘතිමත් වීම සිදුවිය හැක.

ඔබ වසර ගණනාවක් තිස්සේ PTSD රෝගයෙන් පීඩා විඳිනවා ඇතිද නැතහොත් මෑතදී විකෘතිතාවයක් වර්ධනය වී තිබේ (එය සඳහන් කළ පරිදි, වියට්නාම් ප්රවාහකයන්ගේ හැකියාවන් තවමත් පවතී) ප්රතිකාර කිරීම වැදගත් වේ.

කාංසාව මානසික ආබාධය ඇමරිකාවේ ඔබගේ ප්රදේශයට සලකන පුද්ගලයින්ට සබැඳි සපයයි. PTSD පිළිබඳ නිශ්චිත තොරතුරු ලබා ගත හැකි අතර, ප්රංශ ප්රතාපිත ජාතික මධ්යස්ථානය සඳහා ජාතික මධ්යස්ථානයෙන් ප්රවීණයන්ගේ ප්රතිකාරයද ලබා ගත හැකිය.

PTSD ප්රතිකාර වලට සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර ක්රමයක් ඇතුළත් වේ. PTSD සඳහා ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ මෙම දළ විශ්ලේෂණය පරීක්ෂා කරන්න. සටහන් කර ඇති පරිදි, ඔබ හා ඔබේ වෛද්යවරයාට වඩාත් සුදුසු වැඩ කරන ක්රම සොයා ගත හැකි වන පරිදි විවිධ ප්රවේශයන් ගණනාවක් ඇත.

ශාරීරික සෞඛ්ය හා PTSD

PTSD ශාරීරික සෞඛ්ය කෙරෙහි බලපෑම් කරයි. වියට්නාම් ප්රවාහකයන්ගේ PTSD හි ඕනෑම ප්රතිකාර ක්රමයක් මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම් පමණක් නොව, අවුල්වීමේ භෞතික පැතිකඩ සැලකිල්ලට ගත යුතු බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. PTSD සමඟ ජීවත්වන අයගේ පොදු භෞතික තත්ත්වයන් වනුයේ:

ද්විතියික කම්පනය

PTSD සමඟ සිටින අය බුබුලේ ජීවත් නොවන අතර, සහකාරිය හා දරුවන්ටද මෙම ආබාධය බලපෑමට ලක් වේ. පාර්ශවයන් තුළ ඇති වී ඇති අවිනිශ්චිතතාවය හොඳින් වාර්තා වී තිබේ. වියට්නාම් ප්රවාහකයන්ගේ පුතුන් සහ දියණියන්ට විවිධාකාර වූ ආකාරයන් තුළ ඇති විය හැකි ආබාධයක් වුවද, පූර්ව අධ්යයනයන් ළමුන් තුළ ප්රචණ්ඩත්වය හා සතුරුකම ඇති බව සොයාගෙන ඇත. වියට්නාම් ප්රවාහකයන්ගේ දරුවන් අවම වශයෙන් ඔවුන්ගේ සගයන් මෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න ලෙස හැඟී ගොස් ඇත සාමාන්ය ජනතාවයි.

වියට්නාම් යුද විවේචකයන්ගේ PTSD හි Bottom Line පිළිබඳ

දැන් අපි PTSD මිලිටරි ප්රවීණයන්හි බහුලව දක්නට ලැබෙන බව අපි දැනගනිමු. වියට්නාම් යුද්ධයේ යෙදී සිටි අය නිතරම රෝග ලක්ෂණ දරා සිටින අතර, මෙම රෝග ලක්ෂණ පවා ජීවිතයේ ප්රමාදවීමට පටන් ගත හැකිය. බොහෝ දෙනා සඳහා යුද්ධය තවමත් අවසන්ව නැති බව අවබෝධ කරගත් අයට උපකාර කිරීම සඳහා ඵලදායි ප්රතිකාර ප්රවේශයන් බොහෝමයක් තිබේ. එහෙත් බොහෝ රණවිරුවන් සඳහා සුව කිරීම අද දින සිදු වේ.

මූලාශ්ර:

ඩෙනිස්, පී., ඩෙනිස්, එන්, වෑන් වොරීස්, ඊ., කැල්හොන්, පී., ඩෙනිස්, එම් සහ ජේ. බෙකම්. වියට්නාම් යුද්ධයේදී සදාචාරාත්මක ප්රචණ්ඩත්වය: යුදකාලීන ක්රෑරකම්වලදී සතුරන්ගේ මැදිහත්වීමෙහි මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම පිළිබඳ මාර්ග විශ්ලේෂණය. කනස්සල්ල, මානසික පීඩනය හා ගැළවීම . 2016 සැප්තැම්බර් 19 (මුද්රිත පිටපතට පෙර).

ගෝල්ඩ්බර්ග්, ජේ., මග්රුඩර්, කේ, ෆෝර්ස්බර්ග්, සී සහ අල්. වියට්නාම යුධ ගැටුම් වලදී පශ්චාත්-කම්පිත මානසික ආතති අසමතුලිතතා පැතිරීම: විද්වතුන් පරිපාලන සමුපකාර අධ්යයනය 569: වියට්නාම-යුධ ප්රශංසනීය නිවුනු වල පශ්චාත්-ආතති මානසික ආතති ආබාධවල පාඨමාලා හා ප්රතිවිපාක. ඇමරිකානු ජර්නරි මනෝ වෛද්ය විද්යාව . 2016. 24 (3): 181-91.

> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, ජෝර්දානය, BK, Marmar, CR, සහ Weiss, DS (1990). කම්පනය සහ වියට්නාම් යුද්ධ පරම්පරාව: ජාතික වියට්නාම් විමුක්ති ප්රතිකර්ම අධ්යයනය පිළිබඳ සොයා ගැනීම් වාර්තාව . නිව් යෝර්ක්: බ්රුනර් / මැසෙල්.

මැග්ඩූඩර්, කේ, ගෝල්ඩ්බර්ග්, ජේ, ෆෝර්ස්බර්ග්, සී සහ අල්. වියට්නාම් යුධ අභ්යාසලාභීන්ගේ PTSD හි දිගුකාලීන ගමන් මාර්ග: නිව් යෝර්ට් හි PTSD හි සිදුවීම හා ප්රතිවිපාක. කම්පන සහ ස්ට්රෙස්ට් ජර්නලය . 2016. 29 (1): 5-16.

මර්ඩොක්, එම්., ස්පොන්ට්, එම්, කේහෙල්-ෆෝබ්ස්, එස්, හර්වුඩ්, ඊ., සයර්, එන්, ක්ලෝටියර්, බී., සහ ඒ. බැන්ජර්ටර්. VA PTS ආබාධිත ප්රතිලාභ සහ දිගුකාලීන ප්රතිඵල සඳහා හිටපු අයදුම්කරුවන් අතර අඛණ්ඩ මානසික රෝගය: රෝග ලක්ෂණ, ක්රියාකාරිත්වය සහ රැකියාව. කම්පන සහ ස්ට්රෙස්ට් ජර්නලය . 2017 ජනවාරි 8 (මුද්රිත පිටපතට පෙර).

යගර්, ටී, ගේර්ස්බර්ග්, එන් සහ බී ඩොහ්රන්වන්ඩ්. වියට්නාම් විවේචකයින්ගේ පවුල්වල ද්වේෂ කම්පනය. කම්පන සහ ස්ට්රෙස්ට් ජර්නලය . 2016. 29 (4): 349-55.