මානසික අසනීප සහිත අයට ඇමරිකාවේ හමුදාවේ සේවය කළ හැකිද?

කෙටි හා සිහින් පිළිතුර වන්නේ වර්තමාන මනෝචිකරණ මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් හෝ බරපතල මානසික රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් එක්සත් ජනපද හමුදා තුල නො වේ.

ඔබට හෝ ඔබේ ආදරණීය කෙනෙකුට සුදුසුකම් ලැබිය හැකිදැයි ඔබ දන්නේ කෙසේද? එක්සත් ජනපද ආරක්ෂක දෙපාර්තමේන්තුව විසින් සන්නද්ධ සේවා වල සිට පුද්ගලයෙකුට මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් වළක්වාලන්නේ කුමන ආකාරයේ මානසික සෞඛ්ය තත්වයන් පිළිබඳව සවිස්තරාත්මක ලැයිස්තුවක් සපයන සන්නද්ධ හමුදාවන්හි පත්කිරීම්, පුනරුත්ථාපනය හෝ යෙදවීම සඳහා භෞතික ප්රමිති සඳහා නිර්ණායක හා ක්රියා පටිපාටි ලෙස හැඳින්විය යුතු ය.

නුසුදුසු කොන්දේසිවලට වඩා සමීපව බැලීමට, සමහර අවස්ථාවලදී ජනයා සමහර අවස්ථාවලදී නීති රීති පැනවීම හෝ නැමිය හැකි ආකාරය ගැන කතා කරමු.

මානසික සෞඛ්ය තත්වයන් නුසුදුසුයැයි නිදසුන්

සන්නද්ධ හමුදාවලට එක් පුද්ගලයකු සිටීම වළක්වාලන මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් කිහිපයක් තිබේ. මෙන්න බොහෝ (නමුත් සියල්ල නොව) අත්පත් කර ගැනීමකි. එබැවින් මෙය සරල මාර්ගෝපදේශනයක් ලෙස භාවිතා කරන්න, නමුත් දැඩි හා වේගවත් රීතියක් නොවේ.

එක්සත් ජනපද ආරක්ෂක දෙපාර්තමේන්තුවට අනුව, ඔබ වර්තමාන රෝග විනිශ්චය හෝ මානසික ආබාධ සහිත මානසික ආබාධයක් ඇති නම්, භින්නෝන්මාදය හෝ මායාමය අසමතුලිතතාවය වැනි එක්සත් ජනපද හමුදාවේ සේවය කිරීමෙන් ඔබ නුසුදුසුය.

ඔබ බයිපෝල අක්රමිකතා හෝ බලපෑම්කාරී මානසිකත්වයක් ඇත්නම් ඔබද නුසුදුසුය.

මානසික ආබාධ සඳහා (නිදසුනක් ලෙස, ප්රධාන මානසික ආබාධ) උදාහරණයක් ලෙස, මාසයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත වූ බාහිර රෝගී සත්කාරයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට සේවය අහිමි වනු ඇත. අන්තිමේදී, අඛණ්ඩව මාස 36 ක් සුදුසුකම් ලැබීමට ප්රතිකාර නොමැතිව මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයෙකුට "ස්ථායී" විය යුතුය.

කනස්සල්ලේ ආබාධ සඳහා (නිදසුනක් ලෙස, භයානක ආබාධයක් ), පුද්ගලයෙකුට මාස 12 කට වැඩි කාලයක් මුළුතැන්ගෙයි සත්කාරය හෝ බාහිර රෝගී සත්කාරය අවශ්ය වූ විට ඔහුට හෝ ඇයට සන්නද්ධ සේවා වලට ඇතුල් විය නොහැකිය. අන්තිමේදී, තම කාංසාවේ සංකූලතා සඳහා කිසිදු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවේ.

වෙනත් මානසික සෞඛ්ය තත්වයන් නුසුදුසු ය:

• අශුභවාදී-අක්රමික මානසිකත්වයකින් හෝ පශ්චාත් කම්පන මානසික ආබාධයක ඉතිහාසය
• මනෝවිද්යාත්මක සාධක හෝ සමේටෝෆෝමීටෝ සංකූලතා සම්බන්ධ හෝ ඉතිහාසය විඝටනය, පරිවර්ථනය හෝ සැබෑ බෙහෙත්, අධර්මවාදය, හයිපෝකොන්ඩ්රියාසිස්, somatoform ආබාධ හෝ වේදනාව ආබාධය.
• අවසාන මාස තුන ඇතුලත ගැලපුම් අක්රමිකතා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් හෝ ගැලපුම් අක්රමිකතාවයේ පුනරාවර්තන ව්යායාම
• යෞවනය හෝ ප්රදර්ශනවාදය වැනි ඉතිහාසයේ හෝ වර්තමාන මානසික තත්වය
• වර්තමාන මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය හෝ මත්ද්රව්ය හෝ ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ ඉතිහාසය
• සියදිවි නසාගැනීම් හෝ සියදිවි නසාගැනීම් වලට ගොදුරු වූ ඉතිහාසයක්

නීති ක්රියාත්මක කිරීමේ නියෝජිතයින් සමඟ නිතර නිතර මුනගැසෙන අතර, සමාජ විරෝධී ආකල්ප හෝ හැසිරීම, සේවයෙන් අපොහොසත්වීම වැනි වෙනත් මානසික සෞඛ්ය ගැටලු වේ.

ඒ හා සමානව පුද්ගලයෙකුට ඔහුගේ හෝ ඇයගේ පෞද්ගලිකත්වය, හැසිරීම හෝ හැසිරීමේ අක්රිය වීම හමුදාවට හැඩගැස්වීමේ බරපතල මැදිහත් වීමක් ලෙස විශ්වාස කළ හැකිය.

නුසුදුසු වීමට හේතු වන වෙනත් හේතු (වයසින් මුහුකුරා ගිය) වයස අවුරුදු 13 න් පසු චිකිත්සක ඉතිහාසය හෝ අප්රසන්න හෝ ප්රතිවිරුද්ධ භාෂා ප්රමාදයක ඉතිහාසය ඇතුළත් වුවත්, ඇනරෙක්සියා හෝ බුලිමියා ඉතිහාසයක් ඇතුළත් වේ.

අන්තිමේදී, අවධානය අඩු අගයක් ගැනීම හෝ අවධානය අඩු වූ අධි ක්රියාකාරී අවධානම (ADD / ADHD) නුසුදුසු වීමට හේතුවක් විය හැකිය. යම් පුද්ගලයෙකු කිසියම් නිර්ණායකයක් සපුරා ඇත්නම්, ඔහුට හෝ ඇයට ADD / ADHD හි ඉතිහාසයක් තිබුනේ නම් (වයස අවුරුදු 15 ට අඩු) නම්, ඔහුට හෝ ඇය තවමත් සේවයට ඇතුළු විය හැකි අතර, වෙනත් නිර්ණායක හමු වේ.

සේවා සාමාජිකයින් මත මානසික සෞඛ්ය කොන්දේසි

යම් මානසික සෞඛ්ය තත්වයන් හෝ බරපතල මානසික ආබාධයක ඉතිහාසය ඇතිව සිටියදී, පුද්ගලයෙකු හමුදාවේ සිටීම තහනම් කර ඇති බව පර්යේෂන දත්ත මගින් පෙන්වා දෙයි. බොහෝ අය නීති රීති පැන නගියි.

නිදසුනක් වශයෙන් JAMA Psychiatry 2014 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද ප්රධාන අධ්යයනයකින් පෙනී ගියේ එක්සත් ජනපදයේ මිලිටරි සාමාජිකයන්ගෙන් සියයට 25 ක්ම මානසික ව්යාකූලතාවයක් ඇති වී ඇති බවය. ඒ අතර, භයානකම මානසික අවපීඩනය , අවධානය අඩු අගයන් අධි ක්රියාකාරීත්වයේ අවපීඩනය සහ මානසික අවපීඩනය සහ තුනෙන් දෙකක් මේවාට බඳවා ගැනීමට පෙර ඔවුන්ගේ කොන්දේසි තිබුනි.

එක්සත් ජනපද මිලිටරි ග්රන්ථයන්ගෙන් සියයට 11 කට වැඩි සංඛ්යාවක් එක් අබාධයකට වඩා වැඩි බව අධ්යයනය මගින් සොයාගෙන ඇත. සැලකිය යුතු කරුණක් වන්නේ, රෝගීන්ගෙන් සියයට 8 කට ආසන්න සංඛ්යාවක් බලපාන අතර, රෝගය පැතිරෙන පුපුරන සුලබතාවයක් හමු වේ.

මිනිස්සු නීති රීති හදන්නේ කොහොමද? එය මුලුමනින් ම පැහැදිලි නැත. එහෙත්, ජනතාවගේ නියෝගය මඟ හැරීමට මිනිසුන් සොයා ගත හැකි ය. එනම්, "අහන්න එපා, කියන්න එපා" යනුවෙනි.

කෙසේවෙතත්, ගැටළුව වන්නේ නීති රීති සඳහා තාක්ෂණික නොසලකා හැරීමයි. නමුත් එම පුද්ගලයා තමාට හෝ තමාටම අවදානමට ලක් වීමේ අවදානමක් ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, ජේඑම්ඒ මනෝ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ අධ්යයනයට අනුව, බඳවා ගැනීමට පෙර මානසික ආබාධ ඇති වූ ලේඛකයන් ඔවුන්ගේ රැකියාව ඉටුකිරීමේ දුෂ්කරතාවන්ට වඩා වැඩි වැඩියමක් ඇති විය.

මීට අමතරව, මානසික අක්රමිකතාවයක් ඇති විටෙක කිසියම් පුද්ගලයෙකු සන්නද්ධ සේවා නැවත වරක් ලියාපදිංචි වීමට ඉඩ ඇති අතර, ප්රවර්ධන අවස්ථාවන් සීමා කරනු ඇත. මිලිටරි නියමුවන් සඳහා නීති රීති බඳවා ගැනීම සඳහා වඩා දැඩි ලෙස දැඩි ලෙස සලකන බව වටී.

වචනයක්

යම් හේතුවක් නිසා නීති රීති පවතින අතර, මෙම නඩුවේදී, ඉතිහාසය හෝ වර්තමාන මානසික අක්රමිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීම වැළැක්වීමේ නීති රීති වල තත්ත්වය ආරක්ෂා කිරීමට අදහස් කරන ලදි. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, නීති රීති ඇත්තෙන්ම හොඳයි. පුද්ගලයෙකුගේ යහපත උදෙසාය. එය අනුගමනය නොකළ හොත් බරපතල ඇඟවුම් පවතී.

සමහර අය පවසන්නේ, බඳවා ගැනීම් සහ ස්ථාපිත සේවයේ සාමාජිකයන් තුළ මානසික රෝගයක් ඇතිවීමට මානසික රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා එක්සත් ජනපද මිලිටරිය වැඩි වැඩියෙන් උත්සාහ කළ යුතු බවයි.

සියදිවි නසාගැනීමේදී , සියදිවි නසාගැනීම් , සියදිවි නසාගැනීම් සහ පශ්චාත් කම්පාකාරී මානසික ආබාධ ඇතිවූවකුගේ මානසික තත්ත්වය සමඟ සම්බන්ධ වී හෝ සේවයේ යෙදී සිටියදී සියදිවි නසාගැනීමට උත්සාහ කළත් එවැනි ආධාරයක් අවශ්ය විය හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> ආරක්ෂක දෙපාර්තමේන්තුව (DOD) නියෝග 6130.3, පත්කිරීම් සඳහා භෞතික ප්රමිති, පුනරුත්ථාපන හා යෙදවුම් සහ DOD උපදෙස් 6130.4, සන්නද්ධ හමුදාවන්හි පත්කිරීම්, පුනරුත්ථාපනය හෝ උත්පාදනය සඳහා භෞතික ප්රමිති සඳහා නිර්ණායක හා ක්රියා පටිපාටි

> Kessler RC සහ අල්. එක්සත් ජනපද හමුදාවේ නොසිටින සොල්දාදුවන් අතර ඩීඑම්එම්-IV මානසික ආබාධයන් තිස්පස් දින පුරාවටම පැතිරී ඇති අතර, සර්විසින් සාමාජිකයින්ගේ අවදානම් සහ ඔරොත්තු දීමේ තක්සේරුව සඳහා යුද හමුදා අධ්යයනවලින් ප්රතිඵල ලැබී ඇත. ජේමී මනෝ වෛද්ය විද්යාව . 2014 මැයි; 71 (5): 504-13.