මානසික අවපීඩන රෝගවල බරපතළ ස්වරූපය
අපි ද්වේෂසහගත අක්රමිකතාවයක් ගැන කතා කරන විට, එක දෙයක් හා එක් දෙයක් පමණක් සිතීමට අපව පෙලඹෙයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මානසික අවපාතයේ සංඛ්යාතය සහ රෝග ලක්ෂණ බරපතල ලෙස වෙනස් විය හැකිය.
විශේෂිත වර්ගයේ ආබාධ සඳහා හොඳම ප්රතිකාර ක්රම තීරණය කිරීම සඳහා අපට උපකාර වන බැවින් මෙම වෙනස්කම් වැදගත් වේ. සමහර අවස්ථාවල දී, එය සහාය සහ උපදේශනය පමණක් කළ හැකිය.
අනෙක් අතට රෝගය රෝගය පාලනය කිරීම සඳහා ඖෂධ අවශ්ය වේ.
Bipolar I ආබාධය මානසික අවපීඩනයේ බරපතලම ආකාරයකි. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ ආබාධිත හිමිකම් ඉල්ලීම් විශාල වශයෙන් වාර්තා වන අතර ලෝක ව්යාප්ත ආබාධිත තත්ත්වයට ප්රධානතම හේතුව එයයි. සියලු දෙනා පවසන පරිදි, ජනගහනයෙන් සියයට 1.1 ක් පමණ අනෙකුත් වර්ග වලදී සියයට 2.4 ක ප්රතිශතයට සාපේක්ෂව bipolar I disorder සඳහා නිර්ණ පරීක්ෂණ නිර්නායක සපුරාලයි.
අනෙකුත් වර්ග අතර ද්විපාක්ෂික II ආබාධය (අසනීපයේ මෘදු ස්වරය ), සයිලොතිමික් ආබාධ සහ මිශ්ර ලක්ෂණ ද්විපාලර් ආබාධයකි.
හේතූන්
බයිපෝල අක්රමිකතාවයේ නිශ්චිත හේතුව තවමත් අපැහැදිලිය. ජාන විද්යාව ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කර ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ. මෙය, දෙවැන්න, එක් හෝ දෙකටම ද්විත්ව ශල්යකර්මයක් සහිත ද්විත්ව අධ්යයනයක් මගින් සාක්ෂි දරයි. මවුවරුන් නිවුන් දරුවන්ගෙන් සියයට 40 ක් (සමාන ජාන කට්ටල සහිත) ද්විත්ව ද්විත්ව ද්විත්ව ද්විත්ව ද්විත්ව ද්විත්ව ද්විත්වයන්ගෙන් සියයට පහක් (එක් එක් ජාන කට්ටල සහිත) සමත්ව ඇත.
තවත් හේතු සාධක වන්නේ මිනිසාගේ මොළයේ පරිපථවල අසාමාන්යතා, dopamine නිපදවීමේ අක්රමිකතා සහ ළමා කම්පනය හෝ අපයෝජනය වැනි පාරිසරික සාධකයි .
ඩයග්නේෂන්
රුධිර පරීක්ෂාව, එක්ස් කිරණ හෝ ශාරීරික පරීක්ෂණය නිශ්චිතව නිර්ණය කළ හැකි භෞතවේලි රෝග වැනි රෝග ලක්ෂණ ලෙස හඳුනාගත නොහැකිය.
ඒ වෙනුවට, රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ බයිපෝලර් ලෙස සැලකීම සඳහා පුද්ගලයෙකු විසින් සපුරාලිය යුතු නිර්ණායකයන් මතය.
Bipolar I ආබාධය, අවම වශයෙන් එක් මානික් කථාංගයක් ඇතිවීමක්, සාමාන්යයෙන් එක් හෝ වැඩි අවපාත අවස්ථාවන් සමග ඇසුරුම්කරණය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මානසික අවපීඩනයෙන් තොරව මානසික තත්වයක් ඇතිවීම රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෙනත් හේතූන් නොමැති වීම (රෝගී අනිසි භාවිතය, ස්නායු ආබාධ හෝ පශ්චාත් ආතති මානසික ආබාධ වැනි වෙනත් මානසික ආබාධ වැනි) දිග හැරෙන තෙක් රෝග විනිශ්චය කිරීමට ප්රමාණවත් විය හැක.
දැනුවත් කරන ලද රෝග විනිශ්චය සියලු අනෙකුත් හේතු ඉවත් කිරීම සඳහා නිශ්චිත පරීක්ෂණයන් ඇතුළත් විය හැකිය. මෙය ඖෂධ තිරයක්, රූප පරීක්ෂාව (CT ස්කෑන්, අල්ට්රා සවුන්ඩ්), විද්යුත් විභේදකයක් (EEG) සහ පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාවකි.
Bipolar I Diagnosis අභියෝග
නිශ්චිත වුවත්, ද්විප්රාප්තික නිර්ණායකයන් සමාලෝචනය අතිශයින්ම ආත්මීයයි. එනිසා බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී අසමත්වී ඇත. 2009 වසරේදී මනෝ වෛද්ය සෞඛ්ය වෘත්තිකයකුගේ උපකාරය ලබා ගැනීමේදී බයිපෝල අක්රමිකතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 25 කට වැඩි සංඛ්යාවක් නිසි ලෙස හඳුනාගෙන ප්රතිකාර ලබා ඇති බව එක් අධ්යයනයක සඳහන් වේ.
අනෙක් අතට, බයිපෝල අක්රමිකතාවන්ගේ වැඩි හඳුනා ගැනීමක් ද සැලකිලිමත් වේ. විශේෂයෙන් බැහැර කිරීමේ පරීක්ෂණ සිදු නොකළේය.
2013 වසර තුළ සායනික අධ්යයන පිළිබඳ සමාලෝචනයක් පෙන්නුම් කළේ ද්විපාක්ෂික ආබාධයක් වැරදියට හඳුනාගෙන ඇති බවයි:
- මත්පැන ්භාවිතය ප්රතිකාර මධ්යස්ථානවලින් සියයට 42.9 ක්
- මානුෂීය අබාධ සහිත රෝගීන්ගෙන් සියයට 40 ක්
- බයිපෝල අක්රමිකතාවකින් තොරව වෛද්යවරයෙකුගේ පැමිණිලි සංඛ්යාව 37% යි
විකෘති රෝග නිර්ණයකින් තොරව, වැරිබෝඤාඤාණික හා අපයෝජනයට ලක්වීමේ හැකියාව ශක්තිමත් වේ. 2010 දී නිකුත් කළ අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, බයිපෝල අක්රමිකතාව සඳහා සමාජ ආරක්ෂණ ආබාධිත පුද්ගලයින් 528 දෙනෙකුගෙන් වන අතර, එය සියයට 47.6 ක් පමණි.
ප්රතිකාරය
බයිපෝල අක්රමිකතාවන් ප්රතිකාර කිරීම අතිශයින්ම පුද්ගලාරෝපණය කර ඇති අතර රෝග ලක්ෂණ සහ දරුණු ලක්ෂණ මත පදනම් වේ.
මනෝ ස්ථායීකරණ උපකරණ බොහෝවිට ප්රතිකාර ක්රමයේ කොටසක් වන අතර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
- ලිතියම්, බයිපෝල චිකිත්සක ප්රධානියෙක්
- මනෝ චලනය ස්ථාවර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රතික්රියාකාරක
- මානසික රෝග ලක්ෂණ, හිරිවැටීම් සහ බරපතල මනික් ලක්ෂණ වැනි රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා ලදී
- ප්රතිවිරෝධක (අඩු වශයෙන් අනුමාන කළ හැකි පරිදි මනික් කථාංගයක් අවුලුවනු ලැබේ)
වඩාත් දරුණු අවස්ථාවලදී, මැංගනීස් හෝ බරපතල මානසික අවපීඩනය සමනය කළ හැකි කුඩා පරිවහනය සෑදීමට ඉලෙක්ට්රෝනික කULන ප්රතිකාර (ECT) යොදා ගත හැක.
> මූලාශ්ර:
> Culpepper, L. "Bipolar Disorder Diagnosis and Treatment: ප්රාථමික සත්කාරයේ තීරණ ගැනීම". ප්රාථමික සත්කාරක සහායක CNS ආබාධ. 2014; 16 (3): PCC.13r01609.
> ඩෙටෝ, සී. "බිපොලර් I ආබාධ සමඟ සසඳන විට: මූලික ලක්ෂණ සහ ක්වොයිටෙෆයින්ට ප්රතිකාර කිරීම ප්රතිචාර දක්වන ලද අසාමාන්ය බිපොලර් අවපාතයේ සන්තෘප්තියෙන් පාලනය කළ සායනික පරීක්ෂණවලදී 5 දෙනා විශ්ලේෂණය කර ඇත." සාමාන්ය මනෝචිකිත්සයේ පුරාවෘත . 2016; 15: 1-12.
> ෙගවුඩ්, ඒ .; සැන්සෙස්, එම් .; Zunta-Soares, G. "Bipolar Disorder: අධික්ෂණය කිරීම: සාහිත්යයේ විවේචනාත්මක විශ්ලේෂණයකි." විද්යාත්මක ලෝක ජර්නලය. 2013; 2013: 297087.