PHQ-9 හි සංරචක, ස්කොරර් සහ නිරවද්යතාව
PHQ-9 යනු මානසික රෝග තත්ත්වයන් සඳහා රෝගීන් සඳහා සම්පූර්ණ කළ හැකි ඇගයීමක් වන විශාල රෝගීන්ගේ සෞඛ්ය ප්රශ්නාවලියක එක් මොඩියුලයකි. 4 වන සංස්කරණය ( DSM-IV ) මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩයස්ටීස්ටික් හා සංඛ්යානමය අත්පොතෙහි හඳුනාගෙන ඇති මානසික අවපීඩනය සඳහා නිර්ණායකයන් මත පදනම් වූ, කෙටිකාලීන හා සරල ප්රශ්න 9 ක් සඳහා PHQ-9 තිරයන් අවදානම් සංඥා හා ලක්ෂණ සඳහා නිශ්චිතව සකස් කර ඇත.
PHQ-9 පහත සඳහන් ක්ෂේත්ර ඇගයුම් කරයි:
- දේවල් කිරීම සඳහා උනන්දුව හා සතුට අහිමිවීම
- මානසික අවපීඩනය හෝ බලාපොරොත්තු නැති වීම
- නිදාගැනීමේ දුෂ්කරතාව (අධික ලෙස නිදා ගැනීම, නිදා වැටීම හෝ නින්ද නොයා)
- තෙහෙට්ටුව හෝ ශක්තිය නැති වීම
- ආහාර රුචිය නැති වීම හෝ නැති වීම
- අසාර්ථක වීමක් හෝ ඔබේ පවුල හෝ ඔබ කලකිරීමට පත්ව ඇති බවක්
- රූපවාහිනිය නැරඹීම හෝ ප්රවෘත්ති කියවීම වැනි අපහසුතාවයක් ඇති කිරීම
- එතරම් සෙමින් කතා කිරීම හෝ කථා කිරීම, නැතහොත් ප්රතිවිරුද්ධව කතා කිරීම ඉතා ඉක්මනින් හා දුර්වල වන්න
- ඔබ මිය යනවා නම් හොඳයි කියා සිතන්න
සෑම ප්රකාශයක් සඳහාම, පුද්ගලයා විසින් සති දෙකක කාලයක් තුල එම ප්රශ්නය අත්විඳිනුයේ කොපමණ වාර ගණනක දී ය: පුද්ගලයෙකුට දින කීපයකට වඩා, දින කීපයකට වඩා වැඩි කාලයක් හෝ සෑම දිනකම පාහේ සිදු නොවේ.
ඉහත සඳහන් ඕනෑම ප්රකාශයකට "ඔව්" සමඟ පිළිතුරු ලබා දෙන මෙම 10 වන ප්රශ්නයට පිළිතුරු සපයයි: ඔබ ඔබගේ කාර්යය කිරීමට, ගෙදර දොරේ වැඩකටයුතු හෝ වෙනත් අය සමඟ කටයුතු කිරීම කොතරම් දුෂ්කරද?
පිළිතුරු තේරීම් වනුයේ: කිසිසේත්ම අසීරු, ඉතා අසීරු හෝ අතිශයින් දුෂ්කර නොවේ.
PHQ-9 ගවේෂණය කරන්නේ කෙසේද?
සෑම ප්රකාශයක් සඳහාම ස්කොරින්ග් පහත පරිදි වේ:
- කිසිවක් නැත: 0
- දින කීපයක්: 1
- දවස් භාගයකට වඩා: 2
- සෑම දිනකම පාහේ: 3
ප්රශ්න 9 සඳහා මුළු ලකුණු එකතු කර ඇති අතර එය 0 සිට 27 දක්වා පරාසයක් ඇත.
20 ට වඩා වැඩි ලකුණු සංඛ්යාවක් පෙන්නුම් කරන්නේ, විෂබීජනාශක ඖෂධ සහ මනෝ චිකිත්සාව (චිකිත්සක උපදේශන) යන සංඝටකයේ සංඝටකයක් ඇති බවය.
15 සිට 19 දක්වා කාලය අතර ඇති වන ලකුණු අතර ප්රධාන මානසික අවපීඩනය (තරමක් දරුණු) පෙන්නුම් කරන අතර, ප්රතිවිරෝධක ඖෂධ හෝ මනෝ චිකිත්සාව යෝග්ය වේ.
10 හා 14 අතර ස්කොරිං සුළු අවපාතය, ඩිස්ටිමිමියාව හා ප්රධාන මානසික අවපීඩනය (මෘදු) අතර විවිධාකාර හැකියාවන් යෝජනා කරයි. මෙම ලකුණු ලබා ගැනීමේ පරාසය සඳහා දක්වන ලද ප්රතිචාරයන්, ප්රතිප්රමකාරක ඖෂධ හෝ මනෝ චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ. මෙම පරාසය තුළ සිටින ඇතැම් අය බලා සිටීම හා බලා සිටීමේ ප්රතිචාර ද යෝග්ය වේ.
5 සහ 9 අතර ඇති ලකුණු පෙන්නුම් කරන්නේ අවපාතයේ මෘදු රෝග ලක්ෂණ බවයි. මානසික අවපීඩනය පිළිබඳව අධ්යාපනයක් අවශ්ය වන අතර, රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් ඇමතුම් ලබා දීම සහ එක් මාසයක නැවත ඇගයීමකට ලක් වේ.
PHQ-9 සංවර්ධනය කළේ කවුද?
PHQ-9 යනු වඩා පරිපූර්ණ පශස්ථ සෞඛ්ය ප්රශ්නාවලියක කොටසකි. Patient Health Questionnaire විසින් රොබට් එල්. ස්පිට්සර්, ජැනට් බී.ඩබ්ලිව්. විලියම්ස්, කර්ට් ක්රෝන්කේ සහ කොලොම්බියා විශ්ව විද්යාලයේ ඔවුන්ගේ සගයන් විසින් නිර්මාණය කරන ලදී. 2001 දී එය සංවර්ධනය කෙරුණි. මානසික සෞඛ්ය ගැටළු හඳුනා ගැනීම සහ මානසික සෞඛ්ය ගැටළු හඳුනාගැනීම හෝ කාංසාව වැනි සමහර මානසික සෞඛ්ය ගැටළු හඳුනාගැනීම හෝ වර්ධනය වීම.
PHQ-9 කෙතරම් නිවැරදිද?
PHQ-9 හි විශ්වසනීයත්වය (අනුකූලතාව) සහ වලංගු භාවය (නිරවද්යතාව) ඇගයීමට ලක් කර ඇත. මානසික අවපීඩනය මැනීමට ඵලදායි ක්රමයක් වන PHQ-9 ප්රතිඵල බව නැවත නැවතත් පෙන්නුම් කර ඇත. අධ්යයනය මගින් පීපීඑස් -9 නිවැරදිව මානසික අවපීඩනය ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති අතර, අවපාතයේ බරපතලභාවය මැන බලා ඇත.
PHQ-9 හි කාර්යක්ෂමතාවය ඇගයීමට ලක් කරන ලද ජනගහනය සාමාන්යයෙන් අභ්යන්තර වෛද්ය සායනයක, පවුල් ප්රායෝගිකව සිටින රෝගීන් සහ ප්රසව හා නාරිවේද සායනයක දී මෙන්ම කාන්තාවන්ගේ අපස්මාරය, ඉරුවාරදය, දියවැඩියාව, කිරීටක හෘද රෝග, ස්ෙකෙඩ්ස් තුවාල, බහු ස්ලකෙරණය, පිළිකා, සංජානන ඌණතාවය, එච්.වී. සහ ග්ලුෙකෝමා, ස්වල්පයක් නම් කිරීමට.
PHQ-9 යෞවන යෞවනියන්, මධ්යස්තාන් වැඩිහිටියන් සහ වැඩිහිටි වයසේ සිටින අයගේ අධ්යයනය කර ඇත.
ස්පාඤ්ඤ හා බි්රතාන්ය සංඥා භාෂාවන් මෙන්ම ග්රාමීය චීනය, නේපාලය, ජපානය, ජර්මනිය සහ උගන්ඩාව වැනි වෙනත් භාෂාවන්, රටවල් සහ සංස්කෘතීන් තුළ අවපාතයන් මැන බැලීමටත්, PHQ- පර්යේෂණාත්මක ප්රතිඵල පෙන්නුම් කර ඇත්තේ PHQ-9 යනු විවිධ භාෂාවන්, රටවල් සහ සංස්කෘතීන් තුළ අවපාතයක නිවැරදි මිනුම් ඇති බවය.
මීට අමතරව, එක් අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ PHQ-9 දුරකථනය හරහා පරිපාලනය කළ හැකි වන අතර සාධාරණ ප්රතිඵල ලබා දෙනු ඇත. මෙලෙස ස්ථානගත වීමට නොහැකි වීම හෝ අකමැති පුද්ගලයන් සමඟ අනුගමනය කිරීමට මෙය ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
PHQ-9 භාවිතා කරන ලද්දේ කොහේද?
PHQ-9 යනු වඩාත් පරිපූර්ණ තක්සේරුවක කොටසක් ලෙස නිරන්තරව ඇතුළත් වන තක්සේරුවකි. නිදසුනක් වශයෙන්, සෑම නේවාසික නේවාසික නේවාසික නේවාසික පදිංචිය සඳහා Medicare සහ Medicaid සඳහා මධ්යස්ථාන අවශ්ය වන අවම දත්ත සමූහයේ කොටසක් ලෙස එය අවශ්ය වන කාර්තුමය පරීක්ෂණයකි.
PHQ-9 යනු රෝගියා ඇගයීමට උපකාර වන ප්රාථමික වෛද්යවරයෙකු විසින් පවත්වනු ලබන සම්මත ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සමන්විත සාමාන්ය පරීක්ෂණයකි. මානසික සෞඛ්යයේ සෑම අංශයක්ම ඇගයීමට ලක් කරන පූර්ණ මනෝ චිකිත්සක පරීක්ෂණ ක්රියාවලියක කොටසක් විය හැක.
මානසික අවපීඩනය අගය කිරීම වැදගත් වන්නේ ඇයි?
මානසික අවපීඩනය විවිධ ක්රමවලින් විදහා දැක්විය හැක. සාමාන්ය දුක්ඛිත හැඟීම් හා බලාපොරොත්තු රහිත හැඟීම්වලට අමතරව, මානසික අවපීඩනයන් බොහෝදෙනෙකුට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීමට පෙලඹෙන බොහෝ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ වලට දායක විය හැක. ශාරීරික පැමිණිලිවල මූලික හේතුව හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය. බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෛද්යමය හේතුවක් තිබේ. වෙනත් අවස්ථාවලදී එම රෝග ලක්ෂණ මානසික සෞඛ්ය තත්වයට වඩා වැඩි වශයෙන් මානසික අවපීඩනයකට සම්බන්ධ වේ. මෙම සාධක නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම වඩා ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයකි.
මානසික පීඩනය (උපදේශනය), ඖෂධ (ප්රතිවිරෝධක) හෝ දෙකම එකට සම්බන්ධ වන මානසික සෞඛ්ය තත්වයන්ගෙන් එකක් ලෙස මානසික අවපීඩනය යනු මානසික අවපීඩනයයි. සෞඛ්යාරක්ෂක වෘත්තිකයින් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට සිය සෞඛ්යාරක්ෂාව ලබා දෙන්නේ ඔවුන්ගේ මානසික සෞඛ්ය සංරචකයක් ඇතුළු සමස්ත පුද්ගලයාට ප්රමාණවත් ලෙස විසඳුම් ලබා දීමෙනි. අවධානම් (හෝ අවිනිශ්චිත) මානසික අවපීඩනය වෙනුවට ශාරීරික ගැටළු විසඳීම සඳහා වැරදි ලෙස යොමු කර ඇති මූල්ය සම්පත්, ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීම හෝ අවිනිශ්චිත මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම විය හැකිය.
වචනයක්
PHQ-9 යනු ස්වයං-පරිපාලනය කළ හැකි පරීක්ෂණයකි. සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා මිනිත්තු කිහිපයක් ගත කිරීම කෙටි වේ. එය නොමිලේ වන අතර, එය විවිධ සැකසුම් සහ තත්වයන් තුළ ඵලදායී ලෙස පෙන්වා ඇත. මානසික අවපීඩනය ඇගයීමට සරල හා කාර්යක්ෂම ක්රමයක් ලෙස එය පාලනය කිරීම හෝ ලකුණු කිරීම සඳහා සැලකිය යුතු පුහුණුවක් අවශ්ය නොවේ.
අවපීඩනය හදුනා ගැනීම මුළු පුද්ගලයාටම ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර කිරීමෙහි වැදගත් පියවරකි. PHQ-9 යනු ඉතා ඉක්මනින් හා පහසුවෙන් මෙම කාර්යය සාර්ථකව ඉටු කිරීමයි.
> මූලාශ්ර:
> මානසික සෞඛ්ය පිළිබඳ තත්ත්ව තක්සේරු කිරීම හා වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මධ්යස්ථානය. රෝගීන්ගේ සෞඛ්ය ප්රශ්නාවලිය (PHQ-9) - දළ විශ්ලේෂණය. http://www.cqaimh.org/pdf/tool_phq9.pdf
> ෆාර්සාන්ෆර් ආර්, එව්න් ටී, ෆාවා ජේ, ඩේවිස් ජේ, වචොන් එල්, ෆ්රීඩන් ආර්. ස්වයංක්රීය දුරකථන-පාදක PHQ-9 මනෝචිකිත්සක ගුණාංග. ටෙලිමේෂිනී ජර්නල් සහ ඊ-සෞඛ්ය . 2014; 20 (2): 115-121. doi: 10.1089 / tmj.2013.0158. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3910472/
> Kroenke K, ස්පිට්ටර් RL, විලියම්ස් JBW. PHQ-9: කෙටි අවපාතයේ වලංගු භාවය බරපතල මිනුම්. ජෙනරාල් අභ්යන්තර වෛද්ය සඟරාව . 2001; 16 (9): 606-613. doi: 10.1046 / j .1525-1497.2001.016009606.x. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1495268/
> Muñoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Medrano LA, et al. ස්පාඤ්ඤ ප්රාථමික මධ්යස්ථානවල වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ බරපතල මානසික ආබාධ හඳුනා ගැනීමට PHQ-9 හි උපයෝගීතාව. BMC මනෝචිකිත්සතිය . 2017; 17: 291. doi: 10.1186 / s12888-017-1450-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5550940/
> වොෂිංටන් විශ්ව විද්යාලය. AIMS මධ්යස්ථානය. PHQ-9 අවපාත පරිමාණය. https://aims.uw.edu/resource-library/phq-9-depression-scale