මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩග්ටිනිකල් සහ සංඛ්යානමය අත්පොත - DSM-5

ඩීඑම්එස් හි නවතම සංස්කරණය සමහර මතභේදකාරී වෙනස්කම් සිදු කරයි.

මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩයස්ටීස්ටික් හා සංඛ්යා ලේඛන අත්පොතෙහි දිගුකාලීන අපේක්ෂිත නව අනුවාදය - ඩීඑම්එම්-5 සඳහා කෙටියෙන් - ඇතැම් මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් සහ රෝගී විද්වතුන් සඳහා කෝපයට පත් වූ අතර එය අමෙරිකානු මනෝ 2013 මැයි මාසයේදී.

වසර ගණනාවක් පුරා ඩීඑස්එම් "මනෝචිකිත්සකයාගේ බයිබලය" ලෙස හැඳින්වේ. එය මානසික රෝග සඳහා පමණක් නොව, රක්ෂණ ප්රතිලාභ හා ආබාධිතභාවය තීරණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබයි . විශේෂ අධ්යාපනය සහ සමාජ සේවා ලබා ගැනීමේ හැකියාවට එය බලපානවා.

මෙම නව සංස්කරණයේ පස්වන වතාවට සිදු වූයේ වසර ගණනාවක් තිස්සේ සිදුකළ වෙනස්කම් නිසා ය. නව වෙළුමේ වැඩ කරන කමිටු සාමාජිකයන් සමහර වෙනස්කම්වලට විරෝධය දැක්වීමෙන් ඉල්ලා අස්වූහ.

ඩීඑම්එම්-5 ඩයස්ටික් මෙවලමක් ලෙස

මනෝ චිකිත්සාව වැනි මානසික ආබාධ (මානසික ආබාධ වැනි), මානසික ආබාධ ( බයිපෝලාරිය ), කාංසාව ආබාධ , පෞරුෂය ආබාධ ( සමාජ විරෝධී පෞද්ගලිකත්වයේ ආබාධ වැනි ), කම්පන සහ ආතතිය-සම්බන්ධිත ආබාධ ( PTSD වැනි) වැනි දේවල් හඳුනා ගැනීම සඳහා DSM ලැයිස්තුගත කරයි. තවත් බොහෝ දේ.

එක් එක් ආබාධය සඳහා රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා නිශ්චිත ලක්ෂණ සහ හැසිරීම් ලැයිස්තුවක් තිබේ. සාමාන්යයෙන් ලැයිස්තුගත කරන ලද එක්තරා අයිතම ගණනක් ඒවා සියල්ලම තිබිය යුතුය.

උදාහරණ ලෙස, ද්විතියික ව්යාකූලතාවන් තුළ, මනෝ ව්යාධිත්වයට අමතරව, මෙම රෝග ලක්ෂණ හෝ හැසිරීම් හතෙන් තුනක් සිට හතර දක්වාම මෙම තත්ත්වය හඳුනාගැනීම සඳහා ඉදිරිපත් විය යුතුය:

  1. ආත්මාරක්ෂාව හෝ උච්චාවචනය උනුසුම් වීම
  2. නින්දේ අවශ්යතාවය අඩු වේ
  3. සුපුරුදු ලෙස වඩා කතා කරන හෝ පීඩනයකින් කතා කිරීම
  4. පහසුවෙන් පරෙස්සම් විය හැකිය
  5. ඉලක්කගත ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම
  6. අවදානම් සහගත ක්රියාකාරකම් වලදී අතිශයින් මැදිහත් වීම

DSM-5 මතභේදය: ඔටිසම්, ODD, බිපොලර්

DSM-5 හි ඩෙස්ක් එම්එම්එම් හි සිව්වන සංස්කරණයේ ලැයිස්තුගත කර තිබූ වෙන් වෙන් වූ ආබාධිතයන් හතරක්, DSM-5 සඳහා එක් රෝගයක් වන ඔටිසිස්ට් ස්මෙටෘම් ආබාධයක් බවට ඒකාබද්ධ වූ විට විශාල මහජන අවුලක් ඇති විය.

වර්තමානයේ අසර්ජර්ගේ සහ ඔවුන්ගේ දෙමව්පියන්ගේ රෝග විනිශ්චය කර ඇති රෝගීන්ගේ සමාජ හා අධ්යාපනික සේවාවන් අහිමිවිය. කෙසේ වෙතත්, ඩීඑස්එම් වෙනස්කම් සිදු වීමෙන් මෙය සිදුවී තිබේද යන්න පැහැදිලි නැත.

මානසික සෞඛ්ය ප්රජාවේ සෙසු අය, කලින් පැවති අනුවාදය, විරුද්ධ පක්ෂපාති අනාරක්ෂිත ආබාධ (ODD) හි ඇති අසනීපයක් ඇතුළත් කිරීමට දැඩි ලෙස විරුද්ධ වූහ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී අධිකාරියේ නිලධාරීන්ට කීකරු වීමට අකමැති දරුවන්ට සහ යෞවනයන්ට දෙමාපියන් සහ ගුරුවරුන් සමඟ කතා කිරීම ඇතුළත් වේ. එම දරුවන්ට හෝ දරුවාට "මානසික රෝගීන්" අනවශ්ය ලෙස සලකනු ලැබේ.

එකතු නොකළ දේ වූයේ ළමා රෝගී ද්වෛතනික ආබාධ සඳහා (ඩෙංගු-ආරම්භක බයිපෝල අක්රමිකතාවයක් හෝ COBPD යනුවෙන් හැඳින්වෙන) රෝග නිර්ණයකි. ඒ වෙනුවට නව ආරවුලක් ඇති වූයේ ආබාධිත මානසික දුර්වලතා ආබාධ (DMDD) ලෙසයි. මෙම අක්රමිකතාව නිතර නිතර, දැඩි උසිගැන්වීම් සහ ඒවායේ සමස්ත කෝපය හෝ කෝපය පිළිබඳව අවධානය යොමු කරයි.

කම්පන මානසික දුර්වලතා මානසික අවපීඩන මානසික අවපීඩනය (MDD) සමඟ හදුනාගත හැකි නමුත්, ද්වේශසහගත ආබාධ සමඟ නොවේ. ළමා කාලයේදී බිපෝල ආබාධවල ලක්ෂණ දෙස බලන විට, කුඩා දරුවන්ගේ ද්විප්රාප්තික විශේෂඥයින් වන දෙමෙත්රී පැපෝලොස්, ඩී.ඩී. සහ ඔහුගේ බිරිඳ වන ජැනිස් පපොලෝස් සමඟ සංසන්දනාත්මකව, මෙම වෙනස්කම් සහ ඩීඑම්ඩීඊඩී සහ එම්ඩී .

ජාතික මානසික සෞඛ්ය ආයතනය (NIMH) ප්රතිචාර

ජාතික මාදිලියේ සෞඛ්ය අධ්යක්ෂක ආචාර්ය තෝමස් ඉන්සෙල් DSM-5 ගේ ප්රවිෂ්ටය අවම වශයෙන් ආරම්භයේදීම පෙනෙන්නට නොතිබුණි. 2013 දී ඩීඑම්එම්-5 නිකුත් කරන ලද පරිදි DSM-5 නිකුත් කරන ලද පරිදි "NIMH එහි පර්යේෂණය නැවත යොමු කරනු ඇත ඩීඑම්එම් කාණ්ඩ වලින් ඈත් වී ඇත. "මානසික රෝග සඳහා ජාන විද්යාව, ජෛව ස්කන්ධ, මොළය පරීක්ෂා කිරීම සහ වෙනත් භෞතික සාධක ඇතුළත් පද්ධතියක් සංවර්ධනය කිරීමේ අරමුණින්.

ඉන්ස්ටල් මෙසේ ලිවීය. "ඩීඑම්එම් කෙටියක් ලෙස" බයිබලය "ලෙස විස්තර කර ඇති අතර, එය හොඳම වශයෙන් ශබ්දකෝෂයක්, ලේබල් මාලාවක් නිර්මාණය කිරීම සහ එක් එක් අර්ථ දැක්වීම සැකසීම." ඩීඑම්එම් හි "වලංගු භාවය" විවේචනය කිරීම, ඉන්ෙසෙල් ඩීඑම්එම්-5 සඳහා සියළු සහය ඉල්ලා අස්කර ගන්නා ලෙස පෙනී සිටියේය.

කෙසේ වෙතත්, සති දෙකකට පසුව, අයිඑහිඑම්එම් විසින් නිකුත් කරන ලද මාධ්ය නිවේදනයකින් හා ඉන්සෙල් විසින් ලියන ලද නව සභාපති වූ අයිඑස්එල් ඉන්සෙල් සහ ජෙෆ්රි ඒ. විශේෂයෙන්ම, පුවත්පත් නිවේදනය මෙසේ කියයි:

මානසික ආබාධ පිළිබඳ සායනික රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා දැනට පවතින හොඳම මනාව පිළිබදව වර්තමානයේ ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය (APA) රෝග විනිශ්චය සහ සංඛ්යානමය අත්පොත (DSM), අන්තර්ජාතික වර්ගීකරණයේ රෝග නිර්ණය (ICD) නියෝජනය කරයි. රෝගීන්ට, පවුල්වල සහ රක්ෂණකරුවන්ට ඵලදායී ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි බවට විශ්වාස කළ හැකි අතර, හොඳම පහසුකම් ලබා දීම සඳහා DSM ප්රධාන සම්පත් වේ. ජාතික මානසික සෞඛ්ය ආයතනය (ඩීඑම්එම්-5) පිළිබඳ සිය ස්ථාවරය වෙනස් වී නොමැත.

කෙසේ වෙතත්, මේ වන විට දිගුකාලීන ව්යාපෘතියක් බව නියෝජිතායතනය පිළිගන්නා නමුදු, වඩාත් භෞතිකව පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය පද්ධතියක් වර්ධනය කිරීම සඳහා NIMH තවමත් සැලසුම් කර තිබේ. ක්ෂේත්රයේ අනාගත පර්යේෂණයන් NIMH ප්රදාන අරමුදල් සඳහා සුදුසුකම් ලැබීම සඳහා නිරීක්ෂණාත්මක හැසිරීම් සහ ස්නායු විද්යාත්මක ක්රමවේදයන් මත පදනම් විය යුතුය.

බලන්න: DSM-5 යනු කුමක්ද?
මූලාශ්ර:
ඇමෙරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩග්ටිනිකල් සහ සංඛ්යානමය අත්පොත, පස්වන සංස්කරණය: DSM-5 . ආර්ලින්ටන්, VA: ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක ප්රකාශන, 2013 124-125, 156. මුද්රණය.

අයිසල්, තෝමස්. අධ්යක්ෂ බ්ලොග්: ඩයොග්නේෂන් පරිවර්තනය. ජාතික මානසික සෞඛ්ය ආයතනය.

ලේන්, ක්රිස්ටෝෆර්, ආචාර්ය. DSM-5 සඳහා NIMH සහාය ලබා ගනී. අද .

අයිසල්, තෝමස් සහ ලිබර්මාන්, ජෙෆ්රි. DSM-5 සහ RDoC: හවුල් වූ උනන්දුව. ජාතික මානසික සෞඛ්ය ආයතනය.