මානසික අවපීඩනය හා සියදිවි නසාගැනීම් පාලනය කළ හැක්කේ කෙසේද?
ඔබ සියදිවි නසාගැනීම් සමග පොරබදිමින් සිටී නම්, ඔබ තනිවම නොවේ. මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන අය අතර ඇතිවන පොදු සිදුවීමක් ඔබේම ජීවිතයක් ගත කිරීමට ආශාවක් ඇති කර ගැනීමයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබට හැඟෙන දේ ක්රියාකාරීව පරිවර්තනය කිරීමට අවශ්ය නැතැයි මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.
ඔබේ ජීවන තත්වයන් නිරන්තරයෙන් වෙනස් වන අතර, ඔබේ හැඟීම් දැන් හරියටම දැනෙන්නේ කෙසේ වුවත් ඔබේ හැඟීම් වෙනස් වේ. ඔබට ගැඹුරින්ම මානසික පීඩනයක් දැනෙන විට එය දැකීමට අපහසු වුවද, ඔබට බලාපොරොත්තුවක් ඇත.
මානසික අවපීඩනය ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගයක් වන අතර ඔබට උපකාර කිරීමට බොහෝ විකල්ප තිබේ. එක් ප්රතිකාරයක් උදව්වක් නොවූවත්, මෙය වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමයක් නොවන බව ඉන් අදහස් නොවේ. ඒ අතරතුර, ඔබ ඔබේ හැඟීම් සමඟ සාර්ථකව හැසිරවීමට අනුගමනය කළ හැකි පියවර තිබේ.
1 - වෘත්තීය සහාය සොයන්න
ඔබ ඔබේ මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර නොලැබුනේ නම්, මෙම පියවරට ඔබගේ පවුලේ වෛද්යවරයා හෝ මනෝ චිකිත්සකයෙකු සමඟ හමුවීමක් සැකසීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්ය වේ. ඔබ දැනටමත් ප්රතිකාර ලබමින් සිටින නමුත් ඔවුන් වෙහෙසට පත්ව සිටී නම්, ඔබගේ වෛද්යවරයාට ඔබට ප්රතිකාර කිරීමට හැකි වනු ඇත. ඔබේ ප්රතිකාර ක්රමයේ වෙනස්කම් සිදු කිරීමට හෝ අර්බුදය අවසන් වන තුරු රෝහලකට ඇතුල් වීමට උපකාර කිරීමෙන් ඔබට උපකාර කරනු ඇත.
මනෝ චිකිත්සාව, "කතා කරන ප්රතිකාර" ලෙසද හැඳින්වේ, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ මානසික අවපීඩනය සඳහා තනි මාර්ගයක් හෝ සමපාතයක් සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස සැලකිය හැකි පළමු ප්රතිකාරය වේ. දෙදෙනා සමඟ සැසඳීමේ දී අධ්යයනයන්හි දී, මනෝ චිකිත්සාව රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සහ රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රියා කරන බව පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ සියදිවි නසාගැනීමට හා ඉක්මන් සහන අවශ්ය නම්, මනෝ චිකිත්සාව පමණක් ඔබේ හොඳම විකල්පය නොවේ.
ප්රතික්රියාකාරකයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සම්මිශ්රණයට වඩා හොඳ ප්රතිකාරයක් ලබා දෙන්නාට වඩා යෝග්ය ප්රතිකාර ක්රමයක් විය හැකිය. සති ගනනාවක් ඇතුලත, ඔබේ විෂාදය ඇතිවන රසායනික අසමතුලිතතාවයක් මගින් ප්රතිප්රියාවට ලක්වන විෂබීජයක් නිවැරදි කළ හැක. මනෝ චිකිත්සාව ඔබේ වර්තමාන මානසික අවපීඩනය සමඟ සාර්ථකව හැසිරවීමට අවශ්ය මෙවලම් සහ අවපාතයේ අනාගත කතිකාවන් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
2 - බෙහෙත්
ඔබේ වෛද්යවරයා උත්සාහ කරනුයේ පලමු ප්රතිකාරයෙනි. ඔබ දැනටමත් සාර්ථකත්වයකින් තොරව අත්හදා බැලීමක් කර ඇත්නම්, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම අත්හැරිය යුතු බව ඉන් අදහස් නොවේ. සමහර විට එය වෙනත් ප්රතිජීවක උත්සන්න කිරීමක් හෝ ප්රතිජීවක නිවැරැි සංයෝග සොයා ගැනීම ප්රශ්නයක් වේ.
ආරම්භක ප්රතිජීවක ඖෂධීය ප්රතිකාරකය අසමත් වූ විට හොඳම ප්රතිකාර ක්රමෝපාය නිර්ණය කිරීමට ස්ටාර් ඩී ඩී අධ්යයන වාර්තාවෙන් පෙනී යන්නේ සියලුම රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ සිය රෝග ලක්ෂණ වලින් සම්පූර්ණ සහනයක් ලබා ගන්නා බවයි. මීට අමතරව තවත් සියයට 10-15 ක් ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වශයෙන් සියයට 50 කින් වැඩි කර ගෙන ඇත.
මේවා වඩාත් දුර්වල සංඛ්යා ලේඛන ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන, නමුත් අතිරේක ප්රතිකාර මට්ටම් එකතු කළහොත් - වෙනස් කළ ඖෂධ හෝ අතිරේක එකතු කිරීම් එකතු කළහොත් - ප්රතිසාධන අනුපාතය වැඩි දියුණු විය. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගීන්ගෙන් සියයට 70 ක්ම ප්රතිකාර ක්රමයේ සිව්වන මට්ටමට ලඟා වූ විට රෝග ලක්ෂණ සනාථවී ඇත. ඒ නිසා ඉක්මනින් ප්රතිකාර කිරීම අත් නොහරින්න.
3 - මරාගෙන මැරෙන ඇමතුම් අංකයක් අමතන්න
සියදිවි නසාගැනීමේ ක්ෂණික ඇමතුම් පහසුකම වැදගත් මූලාශ්රයකි. ඔවුන් නිදහස් හා ආරක්ෂිත පරිසරයක් තුළ ඔබේ හැඟීම් ගැන කතා කිරීමට ඉඩ දෙන උපදේශකයෙකු සමඟ ඔබට සම්බන්ධ විය හැකිය.
4 - මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය වළක්වා ගන්න
ඖෂධ හෝ මත්පැන් භාවිතයෙන් වේදනාවෙන් සැඟවීමට පෙළඹවීමක් විය හැකිය. මෙය ඇත්තෙන්ම නරක අදහසකි. මත්පැන් ඔබේ දුක හා බලාපොරොත්තු නැති කරවන හැඟීම් තවත් වැඩි කරගත හැකියි. ඊට අමතරව මත්පැන් සහ ඖෂධ ඔබේ ආසාදන අඩු කර ගත හැකි අතර ඔබේ හැඟීම් කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීමට ඔබට හැකි වේ.
5 - ගැටළු විසඳීම
ඔබේ මානසික අවපීඩනය ඔබේ ජීවිතයේ යම් තත්වයකට සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, ගැටලු විසඳාගැනීමට කාලය ගත කිරීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. ඔබේ ගැටලුව විශේෂයෙන් විශාල හෝ අසීරු නම්, ඔබ විසඳුමක් දිශාවකට මඟ පෙන්වනු ලබන "බන් පියවර" මොනවාද යන්න අවධානය යොමු කරන්න. චීන දර්ශනවාදියෙකු වන ලාඕ ටුු වරක් මෙසේ පැවසී ය: "සැතපුම් දහසක් ගමනක් ඇරඹෙන්නේ එක් පියවරකිනි."
6 - ඔබේ පරිසරය සුරක්ෂිත කරන්න
මෙමගින් ඔබේ නිවසේ භාණ්ඩ ඉවත් කිරීමට පෙලඹීම් හෝ තුවක්කු වැනි ඔබේ සිත රිද්දවා ගැනීමට පෙලඹීමක් ඇති විය හැකිය. ඔබගේ නිවසේ සිට මෙම භාණ්ඩ ඉවත් කිරීම සිදු කළ නොහැකි වුවහොත්, යම් තැනක වෙනත් තැනකට යාමෙන් තත්වයෙන් ඔබ ඉවත් කරන්න.
7 - ජීවනයට යන හේතු මත යන්න
ඔබ නරකක් දැනෙන විට, ඔබ තවමත් ඔබේ ජීවිතයේ තවමත් පවතින සියලු ධනාත්මක දේවල් අමතක කරන්න ඉතා පහසුය. ඔබේ ජීවිතයේ සිටින අය ඔබේ මරණයෙන් තුවාල වී සිටිනවාද?
ඔබගේ රැකවරණය අවශ්ය වන ආදරණීය සුරතල් සතෙක්? සමහරවිට ඔබ තවමත් ඉටු නොකළ ඉලක්ක තිබිය හැකිද? ඔබේ හේතු කුමක් වුවත්, ඔවුන් ගැන සිතා බැලීමට යම් කාලයක් ගත කරන්න. ඔබේ ජීවිතයේ අර්ථය ඔබ සිතනවාට වඩා වැඩි දෙයක් බව පිළිගන්න.
8 - මානව සම්බන්ධතා සොයන්න
ඔබේ මුල් අභිප්රාය වන්නේ ඔබේ නිවසේදී හුදකලා කිරීම සහ අන් අය සමඟ සම්බන්ධතා වලක්වා ගැනීමයි. නමුත් එය හුදෙක් ප්රතිවිරුද්ධව කිරීමට උපකාර කිරීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය: ඇවිදින්න යන්න; ෂොපිං මිනිස් සම්බන්ධතා සොයා ගන්න.
ඔබේ සිතුවිලිවලින් ඔබව නොමග යැවීමට සහ ඔබේ හැඟීම්වලට පහසුවෙන්ම ක්රියා කළ නොහැකි තත්වයක සිටීමෙන් එය ඔබට හානි නොකරයි.
9 - ඔබ විශ්වාස කරන කෙනෙක් සමඟ කතා කරන්න
බොහෝවිට ඔබේ හැඟීම් ප්රකාශ කිරීමට ඔබට හැකි කෙනෙකු සමඟ විශාල උපකාරයක් විය හැකිය. මිතුරෙකු, නෑදෑයෙකු, පූජකයෙකු හෝ චිකිත්සකයෙකු වැනි ඔබ විශ්වාස කරන ඕනෑම පුද්ගලයෙකු විය හැකිය.
10 - ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වන්න
බොහෝ විට, ඔබේ සියදිවි නසාගැනීම් සමඟ පොරබදමින් සිටින විට, ඖෂධ රෝගය තුරන් වන තෙක් හෝ ඔබේ තත්වයන් වෙනස් වන තුරු බලා සිටීම ගැටළුවක් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ බලා සිටින අතරතුර, එය හැඟීම්බර වේදනාවෙන් ඔබව නොමඟ යැවීමට මාර්ග සොයා ගැනීමට ඔබට උපකාර කළ හැකිය.
මඳ වේලාවකට පමණ (ඔබ සිනමාකරුවෙකුගේ දුරකථනය බැලීමට, මිතුරෙකු අමතන්න, හෝ සමහර විට වැඩට යන්න), ඔබ ඔබේ අඳුරු සිතුවිලි කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරනු ඇත. මෙම කෙටි කාලය ඈත අතීතයට සම්බන්ධ වන විට, ඔබට ප්රමාණවත් කාලයක් දැනෙනු ඇත.
11 අතීත අත්දැකීම් ගැන සිහි කරන්න
ඔබ මානසික අවපීඩන කම්පනයකට මුහුණ දී තිබේද? එතකොට ඔයාලට උදව් කරන්න ගත් පියවර මොනවාද කියලා හිතන්න - ඒවා නැවත කරන්න. වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, වේදනාකාරී හැඟීම් අවසානයේ සම්මත විය.
12 - විද්යුත් කොන්ක්රීට් චිකිත්සාව සහ ට්රාන්ස්කේරීය චුම්බක උත්තේජක
ඔබට අනතුරුදායක තත්වයකට මුහුණ දීමට සිදු වී ඇත්නම්, ඔබ ප්රතිජීවක ඖෂධවලට හොඳින් ප්රතිචාර දැක්වූයේ නැත. නැතහොත් ප්රතිජීවක ඖෂධ ඔබ සඳහා හොඳ අදහසක් නොවන හෙයින් වෛද්යවරයෙකුට විද්යුත් වාරක වාදන ප්රතිකාර (ECT) නිර්දේශ කිරීමට තීරණය කළ හැකිය. එච්ටීටීටීඊය, අත්පත්රිකාවක් ඇතිවීම සඳහා ස්පන්දනයට විද්යුත් ස්පන්ධයක් යෙදීම, වේගයෙන් ක්රියාත්මක වන අතර රෝගීන්ගෙන් සියයට 80 ක් සඳහා සහන සපයනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය අනවශ්ය ලෙස අහිතකර බලපෑම් ඇති වුවද, මතක ශක්තිය නැති වීම, ඔබට වඩා ඉක්මනින් දැනෙන විට ඔබට එය හොඳ විකල්පයක් විය හැක.
චන්ද්රික චුම්බක උත්තේජකයක් මගින් චුම්භක ආබාධ සමඟ මොළයේ විශේෂිත ප්රදේශයක් උත්තේජනය කිරීම, ECT වලට වඩා ආක්රමණශීලී හා අඩු අතුරු ආබාධ ඇතිවේ. එච්ටීටීඊ මෙන්, එය ප්රතිජීවක ඖෂධවලට හොඳින් ප්රතිචාර නොදැක්වූ පුද්ගලයන්ට ඉලක්ක කර තිබේ.
නර්සෝස්ටාර් ටීඑම්එස් චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රමයක් සමඟ ක්රියාකාරීව සැසඳීමේ දී අධ්යයනයක දී ටේඑම්එස් ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ අවපීඩන ලක්ෂණ වල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වී ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. තවත් අධ්යයනයකදී, සියලුම රෝගීන් ටීඑස්එස් ප්රතිකාරය ලබා ගන්නා ලද අතර, රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු වැඩිදියුණු කිරීම් සති හයක ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව, තුනෙන් එකක්ම සම්පූර්ණ සහන ලබා ගත්තේය.
තුනෙන් එකක් අඩු ප්රතිශතයක් පෙනෙන්නට තිබුණත්, මෙම අධ්යයන සඳහා බඳවා ගන්නා ලද රෝගීන්, ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදක්වන පුද්ගලයන් ලෙස සලකනු ලැබේ. එමනිසා, මෙම රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණයට ප්රතිචාර නොදක්වන රෝගීන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණයන් අත්හැර දැමිය නොහැකි නම් රෝගීන්ගෙන් ප්රතිශතයක් සහ ඉන් ඔබ්බට යෙන් සමන්විත විය යුතුය.
13 - වැගු ස්නායු උත්තේජනය
මොළයේ ස්නායු චිකිත්සාව (VNS) සමහර අවස්ථාවලදී හැඳින්වෙන්නේ "මොළයේ ස්පර්ශක" ලෙස හැඳින්වෙන, ECT හෝ TMS වලට වඩා ආක්රමණීය ක්රියා පටිපාටියකි.
එක් අධ්යයනයකට අනුව, වසරකට අවම වශයෙන් වසරකට ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර ලැබූ පුද්ගලයන් 3 දෙනෙකු 1 දෙනෙකුගේ මානසික අවපීඩනයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් අද්දැක්කා. අධ්යයනයෙහි සිටි සියලූ දෙනා වෙනත් ප්රතිකාර වලට ප්රතිරෝධී ලෙස සලකනු ලැබිනි.
මූලාශ්ර:
සියදිවි නසාගැනීම් වැළැක්වීමේ ක්රියාකාරී ජාලය. මත්ද්රව්ය භාවිතය හා සියදිවි නසාගැනීම් වැළැක්වීම: සාක්ෂි සහ ඇඟවීම්. 2012 පෙබරවාරි 8 වන දින මත් ද්රව්ය නඩත්තු සහ මානසික සෞඛ්ය සේවා පරිපාලන වෙබ් අඩවියෙන් ලබාගත් තොරතුරු.
කැස්කැන්ඩාන්ඩා එන්, පෙරී ජේ.සී., ලූවර්. කේ ප්රධාන වශයෙන් මානසික ආතතියෙන් විස්ථාපනය: ඖෂධ කතිකාව, මනෝ චිකිත්සාව හා පාලන තත්වයන් සංසන්දනය කිරීම. ඇමෙරිකානු ජර්නල් ඔෆ් මනෝ වෛද්ය විද්යාව 159.8 (2002): 1354-1360.
Demitrack, MA, Thase, ME. ඖෂධීය අවපීඩනය ප්රතිකාර කිරීමේදී Tc බන්ධනීය සංවේදකයේ සායනික වැදගත්කම: මෑත දත්ත වල සංස්ලේෂණය. Psychophopharm Bull. 42.2 (2009): 5-38.
ජෝර්ජ් එම්එස්, රෂ් AJ, මාරංගෙල් එල් බී සහ තවත් අය. ප්රතිකාර ප්රතිරෝධී මානසික අවපීඩනය සඳහා සාමාන්ය පරිදි ප්රතිකාර සමග සයිඩ් ස්නායු ධ්වනි සංසන්දනය එක් වසරක සංසන්දනය. බයෝල් මනෝ වෛද්ය විද්යාව 58 (2005): 364-373.
මුවර්, ඩේවිඩ් පී, ජේම්ස් ඩබ්. ජෙෆර්සන්. වෛද්ය මනෝ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ අත්පොත . 2 වන සංස්කරණය මෝස්බි, Inc .: 2004.
O'Reardon, පීපී, HB සෝවියස්, සහ අල්. "බරපතල මානසික අවපීඩනයෙහි බරපතල ලෙස ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වූ සංක්රමණීය චුම්බක උත්තේජකයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව: බහු අසීමිත අහඹු සිදුවීම් පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණය" Biol Psychiatry 62.11 (2007): 1208-1216.
රෂ් AJ, et.al. "රෝගාතුර වූ බාහිර බාහිර රෝගීන්ගෙන් එක් පියවරක් හෝ කිහිපයකට ප්රතිකාර අවශ්ය පියවර: ස්ටාර් * D වාර්තාව." ඇමරිකානු මනෝ විද්යා සඟරාව 163.11 (2006): 1905-17.