සීමා සහිත ආහාර අවශෝෂණ ආබාධයකි
ඔබ හෝ ඔබ තෝරාගත් කෙනකු දන්නවාද? ඇතැම් අතිශයින්ම ආකර්ෂණීය ආහාර වළඳන්නන් හට ආහාර ආබාධයක් ඇති විය හැකි අතර, Avoidant / Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ අවස්ථාවල දී, ආහාරයට ගැනීමෙන් ආහාරයට ගැනීමෙන් බර, තත්ත්වය, දිනපතා ක්රියාකාරිත්වයට බාධා නොපෙන්වයි. කෙසේවෙතත්, ඉතාම පිරිසිදු ආහාර ගැනීමෙන් ඇති වන ප්රතිවිපාක අත් කරගන්නා අයට ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය.
Picky Eaters යනු බොහෝ රසවත් ආහාරයක් නොලැබෙන අය ඔවුන්ගේ රසය, සුවඳ, ව්යුහය හෝ පෙනුම අකමැති වීමයි. පිවිතුරු ආහාර ගැනීම ළමා කාලයේ දී බහුල වන අතර ඕනෑම වයසක වයස අවුරුදු තුන හා එකොළහ අතර වයස අවුරුදු 13 සිට සියයට 22 අතර වයස් මට්ටමක සිටින ඕනෑම අයෙකු ඕනෑම තැනක සිට ඇත. වැඩිහිටි දරුවන් වැඩිහිටි වියේ පසු වන අතර වයස අවුරුදු 18 සිට 40 අතර දක්වා අඩු වයසින් මුහුකුරා ගොස් ඇත.
ආර්ඩීඩීඅයිඩීඑච්ඩීඅයිඩීඑච්ඩීඅයිඩීඑච්ඩීඑච්ඩීඑඩීඑඩීඑඩීඑඩීඑඩීඑඩීඑච්ඩීඑච්ඩීඑච්ඩීඑච්ඩී
දරුවන් සංවර්ධනය කිරීමේදී, වර්ගයේ වර්ග, වයනය සහ ආහාරයට ගන්නා ආහාර සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු හය හෝ හතක් දක්වා ප්රගතිය කරා ගමන් කරයි. මෙම වයස් සීමාව වටා පාසල් ළමුන්ගේ දරුවන් වඩාත් "කඩිසර" බවට පත් වන අතර, ඉන්ධන වර්ධනය වන කාබෝහයිඩ්රේට් වලට අනුග්රහය දක්වයි. සාමාන්යයෙන් වැඩිවිය පැමිණීම යන දෙකම ආහාරයට ගැනීම සහ ආහාර පිහියෙන් ඇනීම වැඩි වන අතර එය ආහාරයට ගැනීමෙන් හා ආහාර ගැනීමෙන් වැඩි පරාසයක ආහාරයට ගැනීම සහ වැඩි සමබරතාවයක් ලබා ගැනීමයි. බොහෝ දෙමාපියන් තම කුඩා දරුවා ආහාරයට ගැනීමෙන් තරුණ පරම්පරාව ගැන කනස්සල්ල පළ කරති. නමුත් අනෙක් අය පවසන්නේ එය "සාමාන්ය" වන අතර ඒ ගැන කරදර නොවන්න.
ARFID සහිත දරුවන්ගේ දෙමාපියන්ට වයස අවුරුදු 1 ක් තරම් වන විට ඔවුන්ගේ දරුවාගේ පරාසය තුළ ඇතිවන අභියෝගයන් බොහෝ විට දැකගත හැකිය. මෙම දරුවන්ට පටු ආහාර වර්ගයක් සඳහා ප්රබල මනාප පෙන්විය හැකි අතර මෙම පරාසය පිටත කිසිවක් කන්න එපා. එක් දරුවෙකුගේ සිට මිශ්ර ආහාර දක්වා සංක්රමණයට ලක් වූ ARFID සමග ඔවුන්ගේ දරුවන්ට දෙමාපියන් බොහෝවිට වාර්තා කර ඇත.
ඔවුන් බොහෝ විට "කුළුබඩු" හෝ "කකුල්" වැනි ස්වරූප සඳහා විශේෂිත සංවේදීතාවයක් ඇති බව වාර්තා වේ.
දරුවා තුළ ඇති "සාමාන්ය සුන්දරත්වය" හඳුනා ගැනීමට දෙමාපියන්ට සහ සෞඛ්ය වෘත්තියේ යෙදෙන අයට අමාරු විය හැකිය. නවීන ආහාර සැකසීමේදී හා රොටි ආහාරයට කැමති අය අතර අද්භූතව කටයුතු කරන අය අතර හැසිරීම සහ නම්යතාවය ආහාර ගැනීමේ හැකියාව ඇත. බොහෝ දරුවන්ගේ අමිහිරි තිබියදී පවා ඔවුන්ගේ පෝෂණ අවශ්යතාවයන් සපුරාලීමට බොහෝ දරුවන්ට හැකි වී තිබේ.
ආචාර්ය ෆිට්ස්පැට්රික් සහ සගයන්ට අනුව, "බොහෝ දරුවන් ආහාර මනාපයන් ප්රකාශ කරන අතර බොහෝ දෙනකුට ඇතැම් ආහාර සඳහා දැඩි අකමැත්තක් දක්වනු ඇත." ARFID "යමක් අලුත් දෙයක් උත්සාහ කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම මගින් බෙහෙවින් ඉවසා සිටින අතර, එම නිසා එය වඩා අතිශය අන්තවාදී හා සායනික ආකාරයෙන් 'ආඩම්බර' ආහාරයක්. "ඇතැම් අය විසින්" නවෝෆෝබියා "ලෙස විස්තර කර ඇත.
ඩීඑම්එම්-5 හි නව පෝෂණ හා ආහාර ආබාධයකි
ARFID යනු 2013 වසරේ දී ඩිජේටිස්ට් හා සංඛ්යානමය අත්පොත, 5 වන සංස්කරණය (DSM-5) ප්රකාශයට පත් කරන ලද නව නිර්ණයකි. මෙම නව ප්රභේදයට පෙර, ARFID සහිත පුද්ගලයින් වෙනත් ආකාරයකින් සඳහන් නොකළ ආහාර ගැනීමේ අබාධයක් (EDNOS) ලෙස හඳුනා ගැනීමට හෝ ළදරුවන්ගේ හෝ ළමා කාලයේ ආබාධ ඇතිවීමේ රෝගය පිළිබඳ පරීක්ෂණයට ලක් වේ.
එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ආර්ඩීඩී ඇනරෙක්සියා නේරෝසා හෝ බුලිමියා නර්වෝසා යනුවෙන් හැඳින්වේ නැත. එසේ වුවද එය බරපතල ප්රතිවිපාක ඇත.
ARFID සහිත පුද්ගලයින්ට තම ශක්තිය හා පෝෂණ අවශ්යතා සපුරාලීමට ප්රමාණවත් ආහාර නොතිබෙනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඇනරෙක්සියා නෙර්වෝසා සහිත පුද්ගලයන් මෙන් නොව, ARFID සමඟ සිටින අයගේ බර හෝ හැඩය ගැන නොසිතන බව හෝ තරබාරු බවට පත් නොවන අතර මේ හේතුව නිසා ඔවුන්ගේ ආහාරය සීමා නොකෙරේ. ARFID ද ඇනරෙක්සියා නෙර්වෝසා හා බුලිමියා නර්වෝසා වැනි සාමාන්ය ආහාර ගැනීමේ ඉතිහාසයක් පසු සාමාන්යයෙන් මතු නොවේ. ARFID සහිත පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් සියළුදෙනාටම සීමාකාරී ආහාර අනුභව කොට තිබේ.
ARFID සඳහා නිර්ණායක සපුරාලීම සඳහා, ආහාර හිඟය, ආහාර හිඟය, ආහාරමය සීමිත භාවිතය සඳහා ආගමික හේතුවක් හෝ ආහාර ප්රතිකාර ගැටලුව විසදීමට නම්, ආහාර හිඟය පැහැදිලි කළ නොහැකිය.
තව දුරටත් එය පහත සඳහන් එකක් විය යුතුය:
- සැලකිය යුතු බර අඩු කිරීම (හෝ දරුවන් තුළ අපේක්ෂිත බර ලබා ගැනීමට අසමත් වීම)
- සැලකිය යුතු පෝෂණ ඌනතාවය
- නල සැපයීම හෝ දන්ත පෝෂණ අතිරේකයන් මත යැපීම
- ලැජ්ජාව, කනස්සල්ල හෝ අපහසුතා හේතුවෙන් එදිනෙදා ජීවිතයේ සිදු වන අපහසුතාව
ARFID ලබා ගන්නේ කවුද?
ARFID වල ව්යාප්ති අනුපාතය පිළිබඳ හොඳ දත්ත නොමැත. දරුවන් හා තරුණ යෞවනයන්ට සාපේක්ෂව වඩා බහුල ය. වැඩිහිටි යෞවන යෞවනියන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ අඩු පොදු වේ. කෙසේ වෙතත් එය ජීවිත කාලය පුරා සිදු වන අතර සෑම ලිංගයක්ම බලපානවා. ළමා කාලයේ පටන්ම බොහෝ විට ආරම්භය. ළමා කාලයේ සිට ARFID සහිත බොහෝ වැඩිහිටියන්ට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති බව පෙනේ. ARFID ආරම්භය යොවුන් වියේ හෝ වැඩිහිටි වියට පා තබන්නේ නම්, එය බොහෝ විට බොහෝ විට අහිතකර ආහාර ආශ්රිත අත්දැකීම් අහිතකර හෝ වමනය වැනි.
එක් විශාල අධ්යයනයක් (ෆිෂර් සහ අල්., 2014) සොයාගත් පරිදි නව යොවුන් බෙහෙත් කන කූඩු වැඩසටහන් සඳහා ඉදිරිපත් වූ සියලුම නව ආහාර ගැනීමේ අසහනයේ රෝගීන්ගෙන් සියයට 14 ක් ARFID සඳහා නිර්ණායකයන් සපුරා ගත්හ. මෙම අධ්යයනයට අනුව, ARFID සහිත දරුවන්ගේ හා යෞවනයන්ගේ ජනගහනය බොහෝ විට තරුණ, රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර දීර්ඝ කාලයක් රෝගය පවතින අතර ඇනරෙක්සියා නේරෝසා හෝ බුලිමියා ස්නායු ආබාධ සහිත රෝගීන්ගේ සංඛ්යාවට වඩා විශාල සංඛ්යාවක් ඇතුළත් වේ. ARFID සහිත රෝගීන් සාමාන්යයෙන් අඩු ශරීර බරක් ඇති අතර එමනිසා ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා රෝගීන් ලෙස වෛද්ය සංකූලතා සඳහා සමාන අවදානමක් ඇත.
ARFID සහිත රෝගීන් රෝගී තත්වයක් හෝ රෝග ලක්ෂණයක් ඇති කිරීම සඳහා ඇනරෙක්සියා නේරෝසා හෝ බුලිමියා නර්වෝසා රෝගීන්ට වඩා බොහෝ දුරට ඉඩ තිබේ. ෆීස්පැට්රික් සහ සගයන් සැලකිල්ලට ගන්නා අතර අනෙකුත් ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන් සමඟ රෝගීන් ආර්ෆීඩ් රෝගීන් නිතර නිතර ගර්සෙන්ටරීයවේදයෙන් යොමු කරනු ලැබේ. කාංසාව මානසික ආබාධයක් ඇති විය හැකි නමුත්, ඇනරෙක්සියා නෙර්වෝසා හෝ බුලිමියා ස්නායු ආබාධ සහිත අයට වඩා අඩු අවදානමක් ඇත. ආර්එස්අයිඩී සමග ඉදිරිපත් කරන දරුවන් බොහෝ විට නිරන්තරයෙන් කණගාටුදායක ලෙස මානසික අවපීඩනය හා සාමාන්ය ආබාධිත ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ සොයාගැනීම් වලට සමානයි. ඔවුන් කනස්සල්ලට පත්වීම වැනි ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැනද වැඩි උනන්දුවක් දක්වති.
වර්ග
DSM-5 මගින් ARFID හි ඇති විය හැකි විවිධාකාර වැළැක්වීම හෝ සීමා කිරීම් පිළිබඳ උදාහරණ කිහිපයක් සපයයි. කෑමට හෝ ආහාර ගැන සැලකිල්ලක් දක්නට නොලැබීම සම්බන්ධයෙන් මෙම සීමාවන් ඇතුළත් වේ. සංවේදී මත පදනම් වූ ආහාර ගැනීම (උදා: පුද්ගලයා සුවඳ, වර්ණය හෝ වයනය පදනම් කර ගත් සමහර ආහාර ප්රතික්ෂේප කරයි); සහ වමනය වැනි බියජනක ආහාර හිංසනය හා සම්බන්ධ වීම වැළැක්වීම, බොහෝ විට ඍණාත්මක අත්දැකීම් මත පදනම් වේ.
ෆිෂර් සහ සගයන් විසින් ඔවුන්ගේ නියැදියේ පහත දැක්වෙන පැතිරීමේ අනුපාතය සහිත ARFID ඉදිරිපත් කිරීම් වර්ග හයක් යෝජනා කර ඇත:
- ළමා කාලය සිට පැකි කෑමෙන් (සියයට 28.7)
- කාංසාව ආබාධ සාමාන්ය (සියයට 21.4)
- ආමාශගත රෝග ලක්ෂණ (සියයට 19.4)
- කම්පනය හෝ වමනය පිලිබඳ බිය නිසා ආහාර ගැනීමේ භීතීන් (සියයට 13.1)
- ආහාර ආසාත්මිකතාවයන් (සියයට 4.1)
- "වෙනත් හේතූන්" සඳහා සීමා සහිත ආහාර ගැනීම (සියයට 13.2)
ආචාර්ය බර්මියුඩේස් ARFID විවිධ වර්ග පහක් යෝජනා කළේය:
- නපුරු පුද්ගලයෙකුගෙන් ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම, ඔක්කාරය, වමනය, වේදනාව හෝ ගිලිනවීම වැනි ඍණාත්මක හෝ භයානක අත්දැකීම් මත පදනම් වූ ආහාර ප්රතික්ෂේප කරයි.
- සංවේදී පුද්ගලයින් සංවේදී විශේෂාංග මත පදනම් වූ සීමිත ආහාර පමණක් පිළිගනිති. ඔවුන් සංවේදී ක්රියාවලි සංකූලතාවයක් තිබිය හැකිය.
- සීමිත පුද්ගලයින් පමණක් ආහාරයට නොගන්නා හා කමින් අඩු උනන්දුවක් දක්වන අය වේ. ඔවුන් පිරිසිදු, නොමසුරුව හා අමතක කර දැමිය හැකිය, ඔවුන් තවත් කන්න කැමති වනු ඇත.
- මිශ්ර කළ වර්ගය එකට වඩා වැඩි දෙකින් එකක්, විරූපී සහ සීමා සහිත ආකාරයේ ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ. පුද්ගලයෙකු සාමාන්යයෙන් එක් වර්ගයක ලක්ෂණයන් සමඟ මුලින්ම ඉදිරිපත් කරයි, පසුව තවත් වර්ගයකින් අමතර ලක්ෂණ ලබා ගනී.
- ARFID "ප්ලස්" පුද්ගලයින් මුලින්ම එක් ARFID වර්ගයක් සහිත වුවත්, පසුව බර හා හැඩය පිළිබඳ අවධානය, ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා විශේෂ ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීම, සෘණ ශරීර රූප, හෝ calorically ඝන ආහාර මගහරවා ගැනීම.
තක්සේරුව
ARFID යනු ඉතා අඩු ප්රචණ්ඩකාරී රෝගයක් වන හෙයින්, සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් එය හඳුනාගත නොහැකි අතර රෝගීන්ගේ රෝග විනිශ්චය කිරීම හා ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේ ප්රමාදයන් අත්විඳිය හැකිය. ආහාර සැපයීම, සංවර්ධනය, වර්ධන ප්රස්ථාර, පවුලේ ඉතිහාසය, අතීත උත්සාහයන් මැදිහත් වීම සහ සම්පූර්ණ මනෝ විද්යාත්මක ඉතිහාසය සහ තක්සේරු කිරීම පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ඉතිහාසයක් ඇතුළත් ARFID හි නිර්ණය කිරීම අවශ්ය වේ. පෝෂණ ඌනතාවයන් සඳහා වෙනත් වෛද්ය හේතුන් බැහැර කළ යුතුය.
රේචල් බ්රයිට්-ව්ග් විසින් අදාල තොරතුරු රැස්කිරීමට පහසුව සඳහා ARFID සඳහා නිරාවරණ පිරික්සුම් ලැයිස්තුවක් සකස් කර ඇත:
- වත්මන් ආහාර ගැනීම (පරාසය) යනු කුමක්ද?
- වත්මන් ආහාර ප්රමාණය යනු කුමක්ද?
- ඇතැම් ආහාරවලින් වැළකී සිටීම හෝ ආහාර ගැනීමේ සීමාව කොපමණ කාලයක් තිබේද?
- වර්තමාන බර සහ උස යනු කුමක්ද සහ බර හා වර්ධන ප්රසතිපෝෂණය අඩුවී තිබේද?
- පෝෂණ ඌණතාව හෝ මන්දපෝෂණය පිළිබඳ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ තිබේද?
- ප්රමාණවත් ලෙස පරිභෝජනය සහතික කිරීම සඳහා කවර හෝ ආකාරයකින් පරිපූරණය කර තිබේද?
- වත්මන් ආහාර කට්ටලයට සම්බන්ධ සෑම දිනයක්ම ක්රියාත්මක වන ආකාරයේ ආපදා හෝ මැදිහත්වීමක් තිබේද?
ප්රතිකාරය
රෝගීන් සහ පවුල් සඳහා ARFID ඉතා අභියෝගාත්මක විය හැකිය. දරුවන්ට ආහාර ගැනීමේදී දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ දී සිටින අතර ආහාර මත බල අරගලයෙහි ඇලී සිටිය හැක. වැඩිහිටි යෞවනියන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා, ආක්රමණිකයන් සමඟ ආහාර ගැනීමේදී ආක්රමණශීලී විය හැකිය.
වමෙහහි නොපවතින ARFID කලාතුරකින්ම එය විසඳෙනු ඇත. ප්රතිකාර කිරීමේ අරමුණු වන්නේ ආහාර නොවන ආහාර වර්ග ඉදිරිපත් කරන විට රෝගියාගේ නම්යතාවය වැඩි කිරීම හා ඔවුන්ගේ පෝෂණ අවශ්යතා සපුරාලීම සඳහා ඔවුන්ගේ විවිධාකාර හා ආහාර පරිභෝජනය වැඩි කිරීමට ඔවුන්ට උපකාර කිරීමයි. ARFID සමග බොහෝ රෝගීන් බොහෝ විට එකම ආහාර අනුභව කරති, එමඟින් එය රඳවා ගන්නා තෙක් එය නැවත කන්න එපා. මේ නිසා, ප්රියමනාප ආහාර ඉදිරිපත් කිරීම සහ නව ආහාර ක්රම ක්රමයෙන් හඳුන්වාදීමට රෝගීන් දිරිමත් කරනු ලැබේ.
වර්තමානයේ, ARFID සඳහා සාක්ෂි මත පදනම් වූ ප්රතිකාර ක්රම නොමැත. මන්දපෝෂණයේ බරපතලකම අනුව, ආර්ඩීඑෆ්ඩී සමග ඇතැම් රෝගීන් සඳහා නේවාසික ප්රතිකාර හෝ වෛද්ය රෝහල්ගත කිරීම වැනි ඉහළ මට්ටමේ රැකවරණයක් අවශ්ය විය හැකිය.
රෝගියා වෛද්ය විද්යාත්මකව ස්ථාවරව සිටීමෙන් පසුව, ARFID සඳහා ප්රතිකාරය බොහෝ විට "ආහාර සම්භවය" හරහා නව ආහාර ක්රමයෙන් හඳුන්වා දීමෙන් කනස්සල්ලේ කළමනාකරණ කුසලතා ඉගැන්වීම ඇතුළත් වේ: ඔවුන් දැනටමත් ආහාරයට සමාන ආහාර වර්ග හා ඒවා වඩා බෙහෙවින් ප්රගතියක් කරා ආහාර. සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයෙකු නවකතාව ලෙස ආහාර තවදුරටත් අත්දැකීමට පෙර සාමාන්යයෙන් ඉදිරිපත් කිරීම් කිහිපයක් අවශ්ය වේ. ARFID සහිත පුද්ගලයින් සඳහා, බොහෝ විට නුහුරු නුහුරු නුහුරු නුහුරු නුහුරු නුහුරු නුහුරු නුසුදුසු ආහාරයක් වීමට පෙර පනස් ගුණයක් වේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, ARFID සහිත එක් වැඩිහිටි රෝගියෙකු එළවළු සහ පලතුරු නොකෑවේය. ඔහුගේ ඉලක්කය වූයේ පළතුරු සහ එළවළු අනුභව කිරීමට ඔහුට ඇති හැකියාව වැඩි කිරීමයි. ඔහු සුප් එකේ සිටියදී කැරට් කනවා. මේ අනුව, චිකන් සොහොන් ගෙඩිය තුල තාපාංක කැරට් ආරම්භ කර ඒවා ඉතා කුඩා කැබලිවලට කපා ඒවා ආහාරයට ගැනීමෙන් ආරම්භ විය. ඊළඟට, සුප් හොද්ද තුළ තම්බා කැරට් විශාල ආහාර කෑවා හා අවසානයේ ජලයෙන් තම්බා කැරට්. එවිට, ඔහු නැවුම් කැරට් මත වැඩ කිරීමට පටන් ගත්තේය.
ඔහු පළතුරු මත වැඩ කිරීමට පටන් ගත්තේය. ඔහු ස්ට්රෝබෙරි ජෙලි සමඟ සුවපහසු ආහාරයට ගැනීමෙන් යමක් ආරම්භ කරන ලදී. ඔහු ඊළඟට ස්ට්රෝබෙරි ජෙලි හඳුන්වා දුන් අතර එය යම් ආකාරයක භාවිතයක් කිරීමට යොදා ගත්තේය. ඊට පසු, ඔහු මැකරීට් නැවුම් ස්ට්රෝබෙරි හඳුන්වා දුන්නේය. අවසානයේදී, ඔහු නැවුම් ස්ට්රෝබෙරි ඉතා කුඩා කෑලි කෑවා. ඊට පසු වෙනත් පළතුරු සහ එළවළු ක්රම ක්රමයෙන් එක්තරා ආකාරයකින් එකතු විය.
ආර්ФИД සමග ළමුන් හා යෞවනයන් සඳහා, තරුණයින් තුළ ඇනරෙක්සියා නේරෝසා ප්රතිකාරයට ප්රබල ආධාරකයක් වන පවුල් පාදක ප්රතිකාරය විශ්වාස කරන බවට සාක්ෂි ඇත.
ඔබ (හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකු) ARFID හි සලකුනු දක්වයි නම්, කුරුලෑ ආහාර ගැනීමේදී හොඳින් පුහුණු වූ වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටීම යෝග්ය වේ.
> මූලාශ්ර
> Bermudez, O, Easton E, සහ Pikus C, "ARFID: වැළැක්වීමේ / සීමා සහිත ආහාර ගැනීමේ අසහනය: ගැඹුරු දර්ශනයක්", අක්රමිකතා ආහාර අනුස්මරණ වෘත්තිකයින් සංවාදය සඳහා වූ ජාත්යන්තර සමුළුවේ ප්රධාන දේශනය, මාර්තු 25, 2017, ලාස් වේගාස්.
> බ්රයන්ට්-වොග්, ආර්. 2013 "සීමාකාරී ආහාර අවහිරතා ව්යාධිය: මග හැරීමේ රෝගාබාධ ආකෘතිය." ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා පිළිබඳ ජාත්යන්තර සඟරාව 46 (5): 420-23. doi: 10.1002 / eat.22093.
> ෆිෂර්, එම්.එම්., රොසන් ඩීඑස්, ඕර්න්ස්ටයින් ආර්එම්, මාමෙල් කේඒ, කට්ස්මාන් ඩී.කේ., රෝම එස්එස්, සහ අල්., 2014. "ළමුන් හා යෞවනයන් තුළ වැළකීමේ / සීමාකාරී ආහාර අවදානමක් ඇතිවීමේ ලක්ෂණ: ඩීඑම්එම්-5 හි 'නව ආබාධයක්'. " නව යොවුන් සෞඛ්ය සේවය 55 (1): 49-52. doi: 10.1016 / j.jadohealth 2013.11.013.
> Fitzpatrick, KK, Forsberg SE සහ Colborn D. 2015. "නයිෆොබීස් රෝගයට ගොදුරු වූවන්ගේ පවුල්වලට ආහාර හිඟයක් ඇති කිරීම සඳහා පවුල් ප්රතිකාර ක්රම " : යෞවන දරුවන්ට ආහාර හා බර අඩු කිරීම සඳහා පවුල් ප්රතිකාර ක්රම: නව කැප්ටන් විසින් සංස්කරණය කරන ලද නව යෙදුම් ලෝබ්, ඩැනියෙල් ලේන් ග්රන්ජ් සහ ජේම්ස් ලොක්, 256-276. නිව් යෝර්ක්: රවුටේලි.
> අලංකාර, TA., ලේන්-ලෙනී එස්, මැස්සියුලි ඊ, හොලන්බේක් සීඑස්, සහ ඕන්ස්ටයින් ආර්එම්. 2014 "ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා සඳහා දිනපතා ප්රතිකාර සඳහා තරුණ රෝගීන්ගේ සමෝච්ඡාරණ / සීමා සහිත ආහාර ආබාධයක් පැතිරීම හා ලක්ෂණ." ආහාර ගැනීමේ සංකූලතා පිළිබඳ සඟරාව 2:21:. Doi: 10.1186 / s40337-014-0021-3.
> Zickgraf, HF., Franklin ME, සහ Rozin P. 2016. "වැඩිහිටි ආහාරයට ගැනීමෙන් වැළකීමට / සීමාකාරී ආහාර අවදානමක් සහිත වැඩිහිටි Picky Eaters: සංසන්දනාත්මක වේදනාව හා කොමියුනිස්තිය, නමුත් වෙනස් නොකෙරෙන ආහාර හැසිරීම් රටාවන් සමග සැසඳිය යුතුය." 4: 26. doi: 10.1186 / s40337-016-0110-6.