"වෙනස්කම් අවධිය" හෝ "සංක්රාමීය" ආකෘතිය යනු මිනිසුන් ඇබ්බැහි වීමෙන් මිදුණු ක්රියාවලිය විස්තර කිරීමේ ක්රමයකි. වෙනස්කම් කිරීමේ අවස්ථා වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වන වෙනත් විවිධාකාර හැසිරීම් වලට යොදා ගත හැකි වුවද, එසේ කිරීම දුෂ්කර වී ඇති නමුත්, ඇබ්බැහි වූවන් සමඟ කටයුතු කිරීමේදී එහි සාර්ථකත්වය සඳහා එය බෙහෙවින් ප්රකට ය. ඇබ්බැහි වීමෙන් "ස්වාභාවිකව ප්රතිසාධනය" වෙනස්වීම සිදුවූයේ කෙසේදැයි විමසිලිමත් වන අතර, ගැටුම් සහ රෝගාබාධයන්ගෙන් ඉවත් වීම, අභිප්රේරණය සහ පුද්ගල කේන්ද්රීය ප්රවේශයන් සඳහා අභිප්රේරනාත්මක සම්මුඛ පරීක්ෂණය වැනි ය .
1 - මත්පැන් පානය පරාජය කිරීමේ ආදර්ශය
ප්රධාන අදියර හතරක් ඇත: පූර්ව සිතීම, සමබර කිරීම, සූදානම් කිරීම හා ක්රියා කිරීම. නඩත්තු කිරීම හා පුනරාවර්තන අතිරේක අදියර සමහර අවස්ථාවලදී ඇතුළත් වේ.
මෙම අදියර චක්රයක් ලෙස නිරූපනය කළ හැකි අතර, අනුපිළිවෙල අනුව මෙම අවධීන් හරහා යමින් සිටින බව යෝජනා කෙරේ. යථාර්ථය නම්, අදියර අතරට පනින්න, පසුපසට ගොස් ඉදිරියට යන්න, සහ එක් වේලාවක් එක් වේලාවක් තුල පවා විය හැකිය. නමුත් අනුක්රමික ආදර්ශය වෙනස් කිරීමේ ක්රියාවලිය අවබෝධ කර ගැනීම ප්රයෝජනවත් ක්රමයක් සපයයි. ඇබ්බැහි හැසිරීම් වල වෙනස්කම් සිදු වන්නේ කෙසේද යන්න හදුනාගත හැක.
2 - වැඩිපුර පොලිය
ඇබ්බැහිවීම හා හැසිරීම් වෙනස්වීම් "වෙනස් කිරීමේ අවස්ථා" හෝ "ප්රාග් ඓන්ද්රීය" ආකෘතියේ පළමු අදියර වන්නේ පූර්වපන්න කිරීමයි.
මිනිසුන් පූර්ව සිතීමේ අවධියෙහි සිටින විට, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ හැසිරීම ගැටලුවක් ලෙස සලකන්නේ නැත. ඔවුන්ගේ හැසිරීම්වල කිසිඳු අහිතකර ප්රතිවිපාක කිසිවක් අත්විඳින්නේ නැති නිසා හෝ එය අත්විඳින ලද ප්රතිවිපාකවල අහිතකරත්වය හෝ දරුණු බව ප්රතික්ෂේප කිරීමක් විය හැකිය.
මිනිසුන් පූර්ව සංවේදී අවධියක සිටින විට, ඔවුන්ගේ ඇබ්බැහි වීමෙන් ඉවත්වීම සඳහා නිෂේධනීය ප්රතිවිපාක හෝ උපදෙස් ගැන අසා දැනේ. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ ඇබ්බැහි හැසිරීම මෙම ස්ථානයේ ධනාත්මක හෝ ප්රසන්න අත්දැකීමක් ලෙස අත්දැක ඇති.
කෙසේවෙතත්, අන්තිම ප්රතිවිපාකය අවසානයේදී ඇබ්බැහි හැසිරීම් වල යෙදී සිටින පුද්ගලයින්ට බලපාන ඇබ්බැහි වීමක් වර්ධනය වීමෙන් (ජීවිතයේ අනිකුත් කරුණු මත අර්ථ නිරූපනය කිරීමෙන්) හෝ වෙනත් හේතූන් නිසා එක් අවස්ථාවක ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇබ්බැහි හැසිරීම් වල යෙදීම. මෙම ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක පුද්ගලයා "පරිකල්පන" අවධිය තුලට තල්ලු කරයි.
3 - සමතාපිත වේදිකාව
සමාව දීම යන වචනය සාරාර්ථයෙන් ගැඹුරින් යමක් සලකා බැලීමට හෝ සිතීම ගැන අදහස් කරයි. ඇබ්බැහි වීම හා හැසිරීම් වෙනස්වීම පිළිබඳ වෙනස් කිරීමේ අදියරවල සන්දර්භය තුළ, ඇබ්බැහි හැසිරීමේ යෙදී සිටින පුද්ගලයා වෙනස් කිරීම, ඇබ්බැහි හැසිරීම වෙනස් කිරීම, මැඩපවත්වීම හෝ අතහැර දැමීම ගැන සිතීමට පටන් ගන්නා වේදිකාවට නිරූපණය කරයි.
වෙනස්වීම් හෝ සංක්රමණික මාදිලියේ අවස්ථා වලදී, සමබර කිරීමේ වේදිකාව සකස් කිරීමේ අදියරේ හෝ ක්රියාවලියේ අදියර අතර වෙනසක් ඇත. එබැවින් සමෝච්ඡකරණ අවධියේ දී යමෙකුගේ ඇබ්බැහි හැසිරීම්වල ඇති විය හැකි ප්රතිවිපාක පිළිබඳ තොරතුරු ලබාගැනීම සඳහා සාමාන්යයෙන් විවෘත වේ. නිශ්චිත ප්රවේශයක් හෝ වෙනස් කිරීමක් සිදු නොකර, ඇබ්බැහි හැසිරීම් පාලනය කිරීම හෝ අත්හැර දැමීම සඳහා විවිධ උපාය මාර්ග ගැන ඉගෙන ගැනීමට විවෘත විය හැකිය.
වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඇබ්බැහි වීම් සහිත පුද්ගලයන් සිතිය හැකිය. ඊළඟ අදියරේදී, සකස් කිරීමේ අදියරේදී ඔවුන් ඉදිරියට යා හැකිය. එසේ නැතහොත් පෙර විමසීම් අවධිය වෙත ආපසු යා හැකිය. වෙනස්කම් දිරිමත් කිරීම සඳහා සටන් නොකරන ලද තොරතුරු ලබා දීම සහ අභිප්රේරණ ප්රවේශයන්ගෙන් සමබරව කටයුතු කරන්නන් (ගැටුම් ක්රම වෙනුවට). ඇබ්බැහි හැසිරීම වෙනස් කිරීමට තීරනය සමඟ සමපාත වේදිකාව අවසන් වේ.
4 - සකස් කිරීමේ අදියර
වෙනස් වූ අවස්ථා (tranestheoretical) ආකෘතියේ සකස් කිරීමේ අදියරෙන් අදහස් වන්නේ පුද්ගලයා විසින් අදහස් දක්වන වෙනස්කම් සිදුකිරීමට සැලසුම් කිරීම සහ සූදානම් කිරීම සඳහා ඉදිරියට ගොස් ඇත. ද්රව්යමය ඇබ්බැහිවීම්, ප්රවීණ සහ සිතුවිලි සකස් කිරීම සාර්ථක වීම සඳහා වැදගත් වේ.
පුද්ගලයෙකු සැලසුම් කිරීම, සකස් කිරීම හෝ තීරණය කිරීම සඳහා යම් ආකාරයක දේවල උදාහරණ ඇතුළත් වේ:
- කළ යුතු වෙනස්කම් : ඔබ කපා හැරීමට, හානි අවම කිරීමට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ යුතුද?
- වෙනස් කිරීම සිදු කරන්නේ කෙසේද : නිදසුනක් ලෙස, දුම්වැටි සිගරට් දැමීම කපා දැමීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ඔබේ දුම් පානය අඩු කළ යුතුද?
- අවශ්ය සම්පත් ලබා ගැනීම : නිදසුනක් ලෙස, ඔබ නිකොටින් පෙට්ටි භාවිතා කිරීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ඔබ වඩාත් සුදුසු වර්ගයේ පෙත්තක් ගැන පර්යේෂණ කිරීමට අවශ්ය නම්, වඩාත් සුදුසු සුදුසු මාත්රාව සමඟ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න (බොහෝ අය ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණවත් පැච් භාවිතා නොකරන අතර, ); ඇත්ත වශයෙන්ම, පැල්ලම් මිලදී ගැනීම. ඔබේ අභිප්රාය වන්නේ ලිංගාශ්රිතව සම්ප්රේෂණය කිරීමේ අවදානම අඩුකිරීමට නම්, ඔබ කොන්ඩම් සැපයුම් මිලට ගැනීම හෝ ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.
- ත්රිරෝද රියදුරන් ඉවත් කිරීම : ඔබේ ඇබ්බැහි වීම නිසා ඇතිවන දැඩි ආශාව නිසා ඔබේ ඇබ්බැහි හැසිරීමට ආපසු යාමට සටන් කිරීමට ඔබට අමාරුයි. ඖෂධ භාවිතා කරන්නන් සඳහා ඖෂධ හෝ ඖෂධ නාශක උපක්රම ඇතුළත් විය හැකිය; මත්පැන් බෝතල් සඳහා බෝතල්; දුම් පානය කිරීම සඳහා අඹූස් සහ ලයිටර්; ලිංගිකත්වයට ඇබ්බැහි වූ කෙනෙකුට කාමුක දර්ශන නැරඹීම. මෙම සිහිගැන්වීම්වලට ඉඩ නොදීම දුෂ්කර ක්රියාවලියක් විය හැකිය. නමුත් මෙම ක්රියාවලිය හරහා යන්න ඔබට මෙම ඇබ්බැහිවීම මග හැරීමට ඔබගේ අධිෂ්ඨානය දැඩි කර ගත හැකිය.
- උපකාරය ලබා දීම : උපකාරක කණ්ඩායමක්, උපකාරක කණ්ඩායමක් සොයා ගැනීම සඳහා ඩිමොක්ස් සහ / හෝ ප්රතිකාර මධ්යස්ථානයක ස්ථානයක් වෙන් කර ගැනීම සඳහා ඔබගේ ඇබ්බැහි වීම මගහරවා ගැනීමට මිතුරන් සහ පවුල දැනුවත් කිරීම මගින් සෑම ආකාරයකම සමාජ සහයෝගීතාවයක් ඇතුළත් විය හැකිය. ඔබේ සැලසුම් වලට අනුකුලව ඔබගේ ඇබ්බැහි වූ මිතුරන් (වෙනත් මත්ද්රව්ය භාවිතා කරන්නන්, පානය කරන්නන්, ආදිය) දැනුම් දීම සඳහා ඔබේ සැලසුම් ක්රියාවට නැංවීම හා ඔබ වටා හැසිරීම සම්බන්ධව කටයුතු නොකරන්න.
ඔබේ නව ජීවය ආරම්භ කිරීම සඳහා පිරිසිදු, ආරක්ෂිත ස්ථානයක් සොයා ගැනීම වැනි ඔබේ විශේෂිත තත්වයන් තුළ සිදු කළ යුතු වෙනත් බොහෝ සංඝටක තිබිය හැකිය. ඔබට උපදේශකයෙක් හෝ සමාජ සේවකයෙකුගෙන් උපකාර අවශ්ය නම්, මෙය ලබා ගැනීමට කාලයයි. ඔහු හෝ ඇයට වෙනත් සූදානම් කිරීම් සඳහා ඔබට සහාය විය හැක.
සූදානම් වීමේ වේගය තල්ලු නොකිරීම මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. සෑම කෙනෙකුම වෙනස් වනු ඇත. වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඔවුන්ගෙන් ඉල්ලා අස් වී සිටින අයගේ පවුලේ අය සහ මිතුරන් වැනි අය වැනි අය සඳහා අවශ්ය වන සියලුම සහයෝගය පහසුවෙන් ලබාගත හැකිය. අන් අය සඳහා, ලිංගික වෙළඳාමෙන් පිටවන අය වැනි, සම්පූර්ණයෙන්ම නව ස්ථානයක් සහ අනන්යතාවයක් අවශ්ය විය හැකිය.
අවශ්ය සූදානම සිදු කළ පසු පුද්ගලයෙකු ක්රියාකාරී වේදිකාවට මාරු වීමට සූදානමින් සිටී.
5 - ක්රියාකාරී වේදිකාව
ඇබ්බැහි වීමෙන් මිදීමට උත්සාහ කරන බොහෝදෙනෙකුගේ ක්රියාමාර්ගය වන්නේය. සැබෑ වෙනසක් - හැසිරීම වෙනස් කිරීම - මෙම සිදුවීම ආරම්භ වේ. ක්රියාකාරී වේදිකාව සාමාන්යයෙන් මානසික පීඩනයකි. එහෙත් හොඳ සූදානමකින් එය නව විකල්පයන් සඳහා මාර්ගයක් ලබා දෙයි.
බොහෝ අය සඳහා ක්රියාකාරී වේදිකාව ආරම්භ වන්නේ ඩිමොක්ස් හෝ ප්රතිකාර මධ්යස්ථාන තුළය. ඇබ්බැහි වීම අත්හිටුවීමේ මුල් අවධීන් තුලින් ඔබට සහාය වන පරිදි වෙබ් අඩවිවල සිටින පුහුණු වෘත්තිකයින් සිටින ස්ථාන. විශේෂයෙන් ම, විශේෂයෙන් ම, මෝඩවීම හෝ පාලනය කිරීමේ හැසිරීම අවහිර වන (විශේෂයෙන් ම අත්හැර දැමීමට වඩා) අත්හැර දැමීම හැරෙන්නට, එය ඔබගේ සාමාන්ය ජීවිතයට සමානයි, නමුත් ආතතිය හා සමහරවිට ආතතිය සමඟ පොරබදන අන්යෝන්ය ආක්රමණ සඳහා තවත් අවශ්යතාවකි.
සමාවර්තන අවස්ථාෙව්දී ඔබ විසින් සකසා ඇති අරමුණු සහ ඔබ සකස් කරන ලද අවස්ථාෙව්දී සැලසුම් කර ඇති පියවර අනුව, කියාත්මක අවධිය සුළු, ක්රමවත් පියවරයන් තුළ සිදු විය හැකිය, නැතහොත් සම්පූර්ණ ජීවිත කාල ෙවනස්වීමක් විය හැකිය. ඔබේ ඇබ්බැහිවීමේ නාටකයකින් තොරව ජීවිතය ගත කිරීමට අමුතු හා හිස් විය හැකියි. ඇබ්බැහි වීමෙන් තොරව ජීවිතයට උපයෝගී කර ගැනීමට ඔබේ කාලය අවශ්ය වේ. ඔබේ සහයෝගය සහ විකල්පයන් සාර්ථක ලෙස භාවිතා කළ හොත්.
ආතතිය සමග සාර්ථකව හැසිරීම හඳුනා ගැනීම සහ සංවර්ධනය කිරීම ක්රියාකාරී අවස්ථාවන්හිදී තීරණාත්මක වේ. මෙය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් නොවී දිගටම නඩත්තු කිරීමේ වේගය කරා ගමන් කිරීමට ඉඩ සලසයි.
6 - නඩත්තු අදියර
ප්රචාචා සහ ඩි.සීලිමීට් හි වෙනස්කම් පිළිබඳ වෙනස් කිරීමේ අදියරෙහි ක්රියාකාරී අවධියේ ආරම්භ වූ ප්රගතිය අඛණ්ඩව ඉදිරියට ගෙන යාම සම්බන්ධයෙන් සැලකිලිමත් වේ. ඇබ්බැහි වූවන් සඳහා, මෙය සකස් කිරීමේ අදියරේදී හා ක්රියාවට නැංවුණු හැසිරීම් වලදී සිදු කරන ලද අභිප්රාය අනුමත කිරීමයි.
සාමාන්යයෙන්, මෙය මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය වලින් වැළකී සිටීම , ඇබ්බැහි හැසිරීම් අඩු වූ මට්ටමක පවත්වා ගැනීම, සීමිත සීමා කිරීම් වලට අනුගත වීම, සූදුවේ නියැලීමේ සූදානම හෝ සාප්පු ඇබ්බැහිවීම සඳහා වියදම් සැලැස්මක් අනුගමනය කිරීමෙන් හෝ ආරක්ෂිතව අඩු කිරීමේ ඉලක්කයන් කරගෙන යාම වැනි අඛණ්ඩ උත්සාහයන් දිගටම කරගෙන යාම වැනි ලිංගික කාරණා.
කාලය නඩත්තු කිරීමෙන් පසු නඩත්තු අදියර ඉතාම අභියෝගාත්මක වන අතර ඉලක්කය කරා ළඟා වීමට අවධානය යොමු වී ඇත. මේ අවස්ථාවේ දී මිනිසුන්ට උදාසීන වීමට ඉඩ ඇති අතර, කුඩා ප්රමාණයේ වෙනසක් නැති බව සිතීමට පටන් ගනී.
ජීවිතයේ මානසික පීඩනය හා ඔබ මුහුණ දෙන පැරණි, හුරුපුරුදු ක්රම ආවරණය වන විට නඩත්තු කිරීම ද අපහසු විය හැක - ඇබ්බැහි හැසිරීම භාවිතා කිරීම - නැවත මතුපිට භාවිතා කිරීම. ක්රියාකාරී අවධියේදී ආතතියට සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා නව ක්රම ඉගෙනීම වැදගත් වන්නේ එබැවින් නඩත්තු අවධිය තුළ විකල්ප ක්රමෝපායන් ඔබට ලබා ගත හැකි වීමයි.
ඇබ්බැහිවන හැසිරීම් වලින් වැළකී සිටීමට බොහෝ අය සමත් වුවද, පාලනය කරන පානීය හා ද්රව්යමය භාවිතය සහ වෙනත් ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් වල මධ්යස්ථභාවයේ පසුබෑමක් දක්නට ලැබේ. මේ හේතුව නිසා, "ප්රතික්රියාව" සමහර අවස්ථාවලදී වෙනස් වන ආකෘතියේ වේදිකාවේ වේදිකාව ලෙසද ඇතුළත් වේ.
7 - ප්රතිශක්තිකරණ වේගය
සමහර අවස්ථාවලදී පුනරාවර්තන වේදිකාව වෙනස් කළ හැකි ආකෘතියේ අවස්ථා වලදී පුද්ගලයෙකුට සමහරක් හෝ බොහෝ සුළු දුර්වලතා හෝ පවා පුනරාවර්තනය විය හැක. එනම් ඇබ්බැහි හැසිරීම නැවත ආරම්භ වන විට - නඩත්තු කටයුතු සිදු කරනු ලැබුවහොත් එය අත්පත් කර ගැනීමට පෙරය. යථාර්ථයේ දී, වෙනස් කිරීමේ ක්රියාවලියේ ප්රතිඵලය අතිශයින්ම තනි පුද්ගලයෙකි - ඇතැම් පුද්ගලයින්ට ඇබ්බැහි වීමෙන් තොරව පාලනය වන පාන වර්ග , මත්ද්රව්ය භාවිතය හෝ ඇබ්බැහි හැසිරීම් වලට හුරුවීමට හැකිය. අන් අය සඳහා, ඇබ්බැහි වීම යනු පුද්ගලයෙකුට තම ඇබ්බැහිවීම පාලනය කරගත හැකි එකම මාර්ගයයි. සමහර අවස්ථාවලදී ඇබ්බැහි වීමෙන් ඇති වන පුනර්ජීවනය තුළින් ඔවුන් යළි යළිත් පැමිණෙන බව සොයා ගත හැක.
> මූලාශ්ර:
> Hartney, E., Orford, J., Dalton, S., Ferrins-Brown, M., Kerr, C. & Maslin, J. "නොබියව ඇති අධික මත්පැන් පානය: වෙනස් වීමට පසුබිම සහ සූදානම පිළිබඳ ගුණාත්මක හා ප්රමාණාත්මක අධ්යයනයක්." ඇබ්බැහි පර්යේෂණ සහ න්යාය, 11: 317-337. 2003.
> ප්රචාකා, ජේ, වීපීසර්, ඩබ්ලිව්., රෙඩිං, සී., රොසි, ජේ, ගෝල්ඩ්ස්ටීන්, එම්, ඩීපේ, ජේ, ග්රීන්, ජී, රොසි, එස්, සන්, ප්ලාෙගෝස්, ආර්. රෙකෝව්ස්කි, ඩබ්ලිව්. ප්ලමර්, බී. "දුම්වැටි නෙරපා හැරීම, සෞඛ්ය සම්පන්නව ආහාර ගැනීම, සම පිළිකා වැළැක්වීම සහ නිරන්තර මැමෝග්රැම් ලබා ගැනීම සඳහා ප්රාථමික සත්කාර රෝගීන්ගේ ජනගහනය පිළිබඳ විශේෂඥ පද්ධති." නිවාරණ වෛද්ය, 41: 406-416. 2005.
> සෙගනා, සී, බෝලන්ඩා, ආර්. හා ග්රීන්වුඩ්, කේ. "නිසරු දුම් පානයන් අතර ඇති වූ වෙනස්වීම් ක්රියාවලියේ සිට නැවතත් ප්රචණ්ඩත්වයේ ආකෘතිමය පියවර අනුමාන කළ හැකිද?" ඇබ්බැක් Behav. 31: 414-428. 2006.
> Velicer, WF, Hughes, SL, Fava, JL, Prochaska, JO & DiClemente, CC "වෙනස් කිරීමේ වේදිකාවේ විෂයයන් පිළිබඳ සංකල්පික ගණයකි." ඇබ්බැක් Behav. 20: 299-320. 1995 දී.