අඩු දන්නා හැසිරීමක්
අඩු ප්රසිද්ධ සහ අඩු පාඩම් සහිත ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාව අතර හැසිරීම චූවීකරණය සහ නෑම වැනි කාරණා වේ. මෙම ක්රියාකාරිත්වය ආහාරයට ගැනීමෙන්, සාමාන්යයෙන් අධික රසයක් හා ශක්තියක් සහිත ආහාරයක් වන අතර, එය ගිලීමට පෙර එය පානය කිරීමකි. හැසිරීම්වල අරමුණ වන්නේ කැලරි ආහාරයට ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීමෙන් ආහාර රස බැලීමයි. චුයිවිං සහ ස්ප්රින්ටම් යනු යම්කිසි ප්රමාණයකට වඩා වැඩි කැලරි සහිත ආහාර අනුභව කිරීමයි. නමුත් එය ආහාරයට ගැනීමෙන් වළක්වා නොගැනීමයි.
ඩීඑම්එම්-5 හි චුවින්ග් සහ ඔළුමාය පිටවීම
මුලදී වමනය යනු වමනය සඳහා විකල්පයක් පමණක් යැයි සිතා ඇති අතර එය ප්රධාන වශයෙන් බුලිමියා නර්වෝසා සමඟ කාන්තාවන් ගැන අධ්යයනය කරන ලදී. ඩෙස්ටිනොජිස්ටික් සහ සංඛ්යානමය අත්පොතෙහි පූර්ව අනුවාදය (DSM-IV), චර්මච්ඡේදනය හා ප්ලැටිනම් වෙනත් විශේෂිතව සඳහන් නොකළ ආහාර ගැනීමේ සංකූලතා (EDNOS) විය හැකි රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස ලැයිස්තුගත කර ඇත. DSM-5 වෙනත් විශේෂ පෝෂණය සහ කනබෑම (OSFED ).
කෙසේ වෙතත්, ඩීඑම්එම්-5 වර්ගයේ සියලුම චර්ම රෝග නිර්ණයන් හරහා හැසිරීම හඳුනා ගත හැකි බැවින් දැන් එක් එක් ආබාධයක් යටතේ චුවිංගේ හා ඔක්සිජන් තැබීම් ලැයිස්තුගත නොකෙරේ. මෙහි අර්ථය ඇනරෙක්සියා නේරෝසා , බුලිමියා නේරෝසා හෝ වෙනත් විශේෂිත ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයෙන් රෝගීන් විසින් ප්රදර්ශනය කළ හැකිය. වැඩිවන ජනගහනය වන බාර්ටීට්රික් ශල්යකර්මයකට භාජනය වූ පුද්ගලයන් අතර ඉහළ මට්ටමේ අනුපාතයක් ඇති බවට එය තවදුරටත් සටහන් වී තිබේ.
චුවින් හා ඔළුව පිළිබඳ පර්යේෂණ
පළමු චින්තනය වාර්තා කරන ලද එක් එක් වාර්තාවක් (De Zwaan, 1997) හැසිරීම ගැන 19 හැවිරිදි කාන්තාවක් චුවිංගේ සහ ඔක්සිහරණය සමග අෙලෝෙකෙක්ස් සමග විස්තර කලේය:
ඇය නිවසේදී මෙන්ම වීදිවල ඇවිදිමින් සිටියදී ඇය නාන කාමරයේ පැය භාගයක් ගත කළාය. ඇය දිනපතාම පැය 6 ක් පමණ හෑරීම හා පිපිරීම සිදු වූ අතර, ඇය අධ්යයනය කිරීමෙන් හා සමාජ සම්බන්ධතා වලින් වැළැක්වූවාය. දිනපතා මවුපියන්ගේ පවුලේ සෑම දිනකම ඇගේ මව මවිතයට පත් විය. ඇගේ ඇවෙක්ටික් දවස්වලදී ඇය ඇගේ සාක්කුවේ තිබූ ආහාරයෙන් සැඟවී සිටීමට උත්සාහ කළාය. ඇගේ හැසිරීම ගැන ඇය ලජ්ජාවට පත් වූ අතර, එය මුලින් තනි පුද්ගලයෙකුට හෝ සමූහ චිකිත්සාව ගැන කතා කිරීමට පවා අකමැති විය.
චූවිං කිරීම සහ නියා දැමීම පිළිබඳ පර්යේෂණය අඩුයි. චොප්සි කිරීම සහ නියැදිය වැනි රෝගාබාධ හා හැසිරීම් වලට වඩා වෙනත් සීමා සහිත ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා හැසිරීම (ආහාර ආහාර පිල්ලේ අපහරණය, ආහාර සීමා කිරීම සහ අධික ව්යායාම වැනි ) බොහෝ විට සම්බන්ධ වේ. හැසිරීම නිරන්තරව සිදු වන අතර එය වඩාත් මනෝවිද්යාව සමග සම්බන්ධ විය හැක.
අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණ හා සියදිවි නසාගැනීම් සමග සංසන්දනය කිරීමේදී චුවිං සහ ස්ප්රිටමද සම්බන්ධ වේ. කහට හා කෙළ ගසන්නේ නම්, කුරුලෑ හා කපන නොවන අනෙකුත් රෝගීන්ට සාපේක්ෂව ශරීර රූප සෑදීමේදී, වැඩි අවධානයක් හා බරක්, මානසික අවපීඩනය, කාංසාව සහ අශුභවාදී අනවශ්ය හැසිරීම් වලට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී.
ගුආරාව සහ සගයන් විසින් අධ්යයනයකට සහභාගි වීම සඳහා කැමැත්ත පළ කළ ආහාර චිකිත්සක, නේවාසික සහ අර්ධ රෝහල්කරණ ක්රමවේදයට ඇතුළත් වූ රෝගීන් අතර ආහාර ගැනීමේ අසීරුතාවයෙන් පෙළෙන අතර, 34% ක අවම වශයෙන් එක් වරක් චූවීකරණය කිරීම හා ප්ලයිවීම පිළිබඳ එක් සිද්ධියක් ඇතුළත් කර ඇත. 19% ක් සතියකට වාර ගණනක් හැසිරෙන නිතිපතා චිකර් / ස්පීටර් ය. ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා සහිත කොරියානු රෝගීන් ගැන අධ්යයනයකදී සියයට 25 ක් චුවිංගේ හා නින්දෙහි යෙදී සිටිති. පශ්චාත් බාර්සිටර් සැත්කම් වලින් රෝගීන්ගෙන් සියයට 31 ක් පමණ ආහාරයට ගැනීමෙන් ආහාරයට ගැනීම හා පානය කිරීම බහුලව පවතී.
ගුඩාරා සහ සගයන් විසින් සිය වාර්තාවෙන් මෙසේ කියයි. "ඉදිරිපත් කිරීමේ දී විවිධත්වයක් තිබුණද, හැසිරීම මෙහෙයවනු ලබන්නේ සහ බලගතු ලෙස හැසිරුණු අතර සමහර විට පාලනය අහිමි වීමේ හැඟීම් සමග සංවේදී වේ. බොහෝ කුරුලෑ ආබාධ සහිත හැසිරීම් වලදී, එහි තීව්රතාවය සමාජයෙන් බැහැරවීම, දරුණු ආහාර නැතිකම, ස්වයං විවේචනය, වරදකාරිත්වය සහ කනස්සල්ලට හේතු විය හැකිය. දිනපතා විශාල ආහාර ප්රමාණයක් ආහාරයට ගන්නේ නම්, මූල්ය දුෂ්කරතා තවත් ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය. "
චුවින් සහ ඉපිලිය: රෝගියාගේ දර්ශනය
චූයිනිවීම හා ඇනීම් පිළිබඳ අධ්යනය පිළිබඳ සමාලෝචනයක් මගින් බරක්-පාලන ක්රමයක් ලෙස හැසිරීම සහ "ස්වයං-නින්දාව, කනස්සල්ල සහ ලජ්ජාව වැනි ඍණ හැඟීම් සමඟ බැඳී ඇති අතර, බොහෝ විට කලකිරීමට හා පිරිසිදු කිරීමට වඩා අඩු වේදනාවක් ඇති විය හැකිය . "
අන්තර්ජාලය තුළ ප්රජාව තුළ හැපෙන හා කෙළ ගහනය වන රෝගීන්ගේ හැසිරීම් ගැන බොහෝ ලැජ්ජාව පළ කරයි. එය හැසිරවූ හා හැසුරුණු හැසිරීමක් ලෙසද, නතර කිරීමට ඉතා අසීරු වේ. හැසිරීම් රටාව ගැන විශාල රහසක් දක්නට ඇති අතර, හපන හා ඔළුනෑමේ යෙදෙන අය එය සැඟවීමට උත්සාහ කරන විට හුදෙකලා වේ.
චූයිනින් හා ඔළුව සඳහා වෛද්යමය ප්රතිවිපාක
විශේෂයෙන්ම වමනයන්ට සාපේක්ෂව සාපේක්ෂව සාපේක්ෂව හෘද රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන නමුත්, චූඤ්ඤාභූත හා පිටිගත වීමේ ප්රතිවිපාක බරපතල විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ බුලිමියා ස්නායු ආසාධනයට ලක්ව ඇති රෝගයට සමාන වේ.
- දෘශ්යිකව ඉදිමුණු ලෙඩාර් ග්රන්ථි
- බඩේ වණ
- දත් කුහර වැනි දත් දිරායාම වැනි දත් දිරායාම
- හෝර්මෝන අසමතුලිතතාව
මෙම රෝග ලක්ෂණ පිළීබඳව නතර කිරීම අවශ්ය වේ. උග්ර සංකෝචන සහ ටාට් සුවඳැති සැන්ඩ්රාවන් සඳහා සහන සැළසීමට උපකාරි වේ. රෝගියෙකුට වෛද්යවරයෙකු හා දන්ත වෛද්යවරයෙකු දකින්න ඕනේ, වික්රියා, හෝර්මෝන සහ දන්ත ගැටලු සඳහා විභව ප්රතිකාර ක්රම ගැන සාකච්ඡා කරන්න.
චර්ම කිරීම සහ ඔළුමාලීම ඇගයීම සහ ප්රතිකාර කිරීම
චුයිනින් සහ නියැදිය සාමාන්යයෙන් වෘත්තිකයන් විසින් තක්සේරු කර නැති අතර, හැසිරීම් ගැන ලැජ්ජාව නිසා සේවාදායකයින් එය වාර්තා කිරීමට අකමැත්තෙන්.
පතිකාරක සාහිත්යෙය්දී ස්වල්ප වශෙයන් චුවිංගු හා පයිනට් ෙයදීම ෙව්. ආහාර පිසීමට හා කපන ලද රෝග ඇති රෝගීන්ට මනෝ චිකිත්සාව සහ පෝෂණ චිකිත්සාව නිතිපතා ආහාර ගැනීමෙන් ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම් යථා තත්ත්වයට පත් කළ යුතුය. චිත්තවේගීය හැසිරීම් උපාය මාර්ගවලදී චුවිංගේ හා පඳුරු ආමන්ත්රණය කිරීමේදී ප්රයෝජනවත් වන අතර ආහාර පාලන නීති අභියෝගයට ලක්වීම, චිත්තවේගීය ආපදා කළමනාකරණය හා වැඩි නම්යශීලීභාවයක් ඇති කර ගැනීම ඇතුළත් වේ.
පවුලේ සාමාජිකයන් සඳහා උපදෙස්
ඔබේ පවුලේ සාමාජිකයෙකු ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයක් පෙන්නුම් කළහොත්, ඔබ චූවිත හා නරක් වීමේ සලකුනු දැකීමට අවශ්ය විය හැකිය. චූවිං සහ ඔක්සිහරණයට විශේෂ ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඔවුන්ගේ කාමරයේ, නාන කාමරයේ හෝ කුණු කූඩාරමේදී පිසින ලද නමුත් නොකැඩූ ආහාර අනුභව කිරීම
- පෞද්ගලිකව හෝ ගෙයින් ගෙඩි කෑමට
- ආහාර ගැනීමේදී රහසිගත හැසිරීම
- කෑම කන්න ලැජ්ජයි
ඔබ (හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකු) ඔබ හපන හා වසංගතය නම්, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන් හොඳින් පුහුණු වූ වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටීම වැදගත්ය.
> මූලාශ්ර:
> ඕවුඩ්, පී., හේ, පී., සෝ, එන්, සහ ටොයිස්, එස්. (2016). කූරු සහ කුරුල්ලා (CHSP): ක්රමානුකූල සමාලෝචනය. ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා , 4 , 23. https://doi.org/ 10.1186 / s40337-016-0115-1
> Conceição, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015). බ්රයිට්රික ශල්යකර්මයට පෙර සහ පසුව ඇතිවන ආහාර අක්රමිකතා සහ ගැටළුකාරි ආහාර අනුභව කිරීම: ප්රතිකාර ලක්ෂණ, ඇගයීම හා ඇගයීම සමඟ ඇසුරු කිරීම. යුරෝපීය ආහාර ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණ සමාලෝචනය: ආහාරයට ගැනීමේ අක්රමිකතා සංග්රහය , 23 (6), 417-425.
> ද සොවාන්, එම් (1997). ආහාර අවුල්වීමේදී ආහාර පිසීමට සහ කප්පාදු කිරීම. සායනික පුහුණුව පිළිබඳ මනෝ වෛද්ය සඟරාව , 1 (1), 37-38.
> ගාර්ඩා, ඒඑස්, කැල්ලින්, ජේ.වී., කුම්මින්ග්ස්, එම්., මැරිනිලී, ඒ, හෝගු, එන්, බුචර්, එම්, සහ හයින්බර්ග්, එල්. ජේ. (2004). ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා හා ආහාර ගැනීමෙන් කුණු වීම හා කුරුලු කිරීම. පෝෂණය, 5 (3), 231-239.
> ගීත, YJ, ලී, J.-H., & Jung, Y.-C. (2015). ආහාර ගැනීමේ ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා වන්දි ගෙවීමක් ලෙස ආහාර ගැනීමෙන් හා පානය කිරීම. පුළුල් මනෝවිද්යාව , 62 , 147-151.