පිරිමි ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා තේරුම් ගැනීම

තොරතුරු දැනගන්න සහ උදව් ලබාගන්න

වරක් පමණක් කාන්තා රෝගාබාධයන් ලෙස සැලකෙන අතර, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා සෑම පැත්තකින්ම මිනිසුන්ට පීඩා කරයි. සෑම විටම වයස්ගත වැඩිහිටියන්ගෙන් සෑම වයස් ම පිරිමින්ගෙන්ම ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා හඳුනා ගනී.

බොහෝ පර්යේෂකයෝ විශ්වාස කරන්නේ අද අප දැක ඇති පිරිමි ආහාර කන ආබාධයන් අයිස් පරක්කුවෙහි හරය පමණි. පුරුෂයින්ට ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා මෑතක සිට මෑතක් දක්වා අවධානයට ලක් වී නොමැත.

ඉතිහාසය

පුරුෂයින් තුළ ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා පළමු වරට සටහන් කරන ලද්දේ 1689 දී ඉංග්රීසි ජාතික වෛද්ය රිචඞ් මෝටන් විසින් "රෝගාතුර පරිභෝජනය" දෙකක්, පිරිමි රෝගියෙකුගෙන් එකක් ලෙස විස්තර කරන ලදී. 1874 දී අර්නස්ට් චාල්ස් ලෙෂේජ් සහ ශ්රීමත් විලියම් ගුල් විසින් ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා සමඟ පිරිමි ගැන වාර්තා කරන ලදී.

මෙම මුල් කාලීන සිදුවීම්වලින් පසු, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා සහිත පුරුෂයන් "දුර්ලභ" ලෙස සලකනු ලැබූ අතර, 1972 වන තුරු පේතෘන් බෝමන් සහ සගයන් පිරිමි විෂයයන් සම්බන්ධයෙන් ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා අධ්යයනය කරන ලදි. මෑතක් වන තුරු, රෝග නිර්ණය සඳහා නිර්ණායකයන් සහ ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හේතු වූ බොහෝ අධ්යයනවලින් පිරිමි පුරුෂයන් ඉවත් කරනු ලැබ ඇත.

සෑම ආහාර ගැනීමේ අසහනයේම පර්යේෂණයන්ගෙන් සියයට 1 කට වඩා අඩු ප්රමාණයක පිරිමි මත විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කරයි.

එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ගැහැනු ආබාධ කාන්තාවන්ගේ ලක්ෂණයක් ඔස්සේ දැක ඇත. මානසික ආබාධ පිළිබඳ ඩයස්පටික් හා සංඛ්යානමය අත්පොත යටතේ IV-TR හි (2013 වනතෙක්) , ඇනරෙක්සියා රෝගය සඳහා රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා වූ මූලික අවශ්යතාව වූයේ ඔසප් වීමයි. ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා පුරුෂයින්ට ශාරීරික වශයෙන් අසමත් විය. සිතා බලන්න - ශල්ය කර්මයක් නොලැබීම හේතුවෙන් රෝගය හඳුනාගත නොහැකි විය!

ව්යාප්තිය

වඩාත් පුළුල් ලෙස උපුටා දක්වන ලද අධ්යයනය අනුව ඇසේරියෝසියා නර්වෝසා සඳහා 0.3% ක ප්රතිශතයක් ජීවත් වන අතර බුලිමියා ස්නායු සඳහා සියයට 0.5 ක් සහ කහට ආහාරයට ගැනීමෙන් සියයට 2.0 ක් පමණ වේ.

සමස්ත ආහාර ගැනීමේ අසහනයේ ආබාධයක් පිරිමින්ගේ ප්රතිශතය ගණනය කර නැත. පැරණි සංඛ්යාලේඛන සංඛ්යාලේඛන උපුටා දක්වන්නේ 10% ක් පමණ වන නමුත් පිරිමි සතුන් ආහාරයට ගැනීමෙන් ඇති වූ ගැටලුවලට විසඳුම් නොලැබීම හේතුවෙන් ගැටලුව ඇති බවත්, පිරිමි ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා අල්ලා ගැනීම සඳහා පර්යේෂණවලට ඇති නොහැකියාව බොහෝ විශ්ලේෂකයන් විශ්වාස කරයි. මෑත ඇස්තමේන්තු පවසන්නේ ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන්ගෙන් මුළු ජනගහනයෙන් සියයට 20 සිට සියයට 25 ක් වන බවයි. ආහාර ගැනීමේ අසනීප සහිත පිරිමි සඳහා ජාතික සංගමය විසින් ඇස්තමේන්තු කර ඇති පරිදි ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන්ගෙන් 25% සිට 40% ක්ම පිරිමි අයයි.

කන ආබාධ රෝග නිර්ණයන් අතර පිරිමි අවධානම ආහාරයට ගැනීමෙන් අවහිරතා සහ අවහිර වන සීමාසහිත ආහාර අවශෝෂන ආබාධ (ARFID) සාපේක්ෂව වඩා නිරූපණය කර ඇත. ඇස්තමේන්තුවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ මිනිසුන්ගෙන් සියයට 40 ක් පමණ ආහාරයට ගැනීමෙන් ඇති වන අසහනයයි. ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ එක් අධ්යයනයකදී ARFID රෝගය හඳුනාගත් අයගෙන් සියයට 67 ක් පුරුෂයින් වේ.

විශේෂාංග

පුරුෂ හා ස්ත්රී ආහාර ආබාධ ඉදිරිපත් කිරීම් අතර ප්රධාන වෙනස්කම් පවතී. ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන් සහිත පිරිමින් වැඩිහිටි විය හැකිය. අනෙකුත් මානසික ගැටළු (උද්වේගය, අවපීඩනය සහ මත්ද්රව්ය භාවිතය වැනි) වැනි රෝගවලට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් ඇති අතර, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා ඇති කාන්තාවන්ට වඩා සියදිවි නරක හැසිරීම් වල යෙදීම.

ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා සහිත පිරිමින්ට මීට වඩා වැඩි බරක් තිබීමද වැඩි වේ. සාමාන්යයෙන් පිරිසිදු හැසිරීම් වල යෙදෙන පිරිමින්ට සාපේක්ෂව හැසිරීමක් ලෙස ව්යායාම භාවිතා කිරීමට ඉඩ තිබේ. අන්තිමේදී, කලංකය නිසා පුරුෂයින්ට ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය. ඔවුන් එසේ කරන විට, එය බොහෝ විට දිගු අසනීපයක් පසු වන අතර, එම නිසා ඔවුන්ගේ අසනීපයේ දී වඩාත් අසනීප සහ වඩා ශක්තිමත්.

සමහර පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි මිනිසුන් තුළ ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන් වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබීම පේශි මට්ටමේ නොසලකා හරින ලද ආහාර හෝ මාංශ පේශි dysmorphia යනුවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ . මාංශ පේශි dysmorphia වර්තමානයේ තාක්ෂණික වශයෙන් ශරීරයේ dysmorphia වර්ගයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති අතර, එයම ආවේනික-සංවේදී සංකූලතා වර්ගයකි.

මාංශ පේශි dysmorphia දී, සාම්ප්රදායික ගැහැණු ඇනරෙක්සියා දී දකින පරිදි ශරීරය වර්ගය අපේක්ෂා කරන ශරීරය වර්ගීකර නැත, නමුත් විශාල හා වඩාත් muscle. මෙය පරිපූර්ණ පිරිමි ශරීරයේ සාම්ප්රදායික සමාජ දෘෂ්ටිය සමඟ සැසඳේ. මාංශ පේශි dysmorphia හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ මාංශපේශී නොවන බව බිය වීමයි. සංඝටනාත්මක හැසිරීම්වලට බොහෝ විට ව්යායාම කිරීමේ ව්යායාම ඇතුළත් වේ. ප්රෝටීන් පරිවාරණය හා ආහාර හිඟය, සහ අතිරේක සහ කාර්යක්ෂමතාව ඉහළ නංවන ඖෂධ හෝ ස්ටෙරොයිඩ භාවිතා කර ආහාරයට ගැනීමෙන් කනස්සල්ලට පත්වීම. පළමුව ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව ශරීරයේ මේද ප්රමාණය අඩු කිරීම සඳහා ආහාරයට ගැනීමෙන් වෙනස් වන අතර වෙනස්වන අදියරයන්ද ඇතුළත් කළ හැකිය.

පර්යේෂකයන් විසින් "පෝෂ්යදායි ආහාර" නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර, ඉහළ කැලරි සහිත ආහාර වේලක් සැලසුම් කර තිබේ. ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන් වඩාත් සාමාන්ය ආකාරයෙන් ඉදිරිපත් කළ හැසිරීම් වලදී, මෙම හැසිරීම් ද සැලකිය යුතු වෛද්යමය අවදානමක් දරයි. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් රේඩාර් යටතේ පියාසර කරති. ඒවා සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න හැසිරීම් බවට විශ්වාස කෙරේ. එක් අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ තරඟකාරී ශරීරයේ තනන්නන්ගෙන් සියයට 53 ක්ම පේශි dysmorphia ඇති විය හැකි බවයි.

ලිංගික දිශානතිය

කුරුලෑ ආබාධ සහිත බොහෝ මිනිසුන් සමලිංගික වේ. 2007 දී නිතරම උපුටා දක්වන ලද අධ්යයනයකට අනුව ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා රෝග නිර්ණය කළ විෂම ලිංගික පිරිමි වලට වඩා වැඩි ප්රතිශතයක් සමලිංගිකයෙකි. මෙම අධ්යයනය මත පදනම්ව, බොහෝ විට ආහාර ගැනීමේ අසහනය සහිත පිරිමි රෝගියෙකු බොහෝ විට සමලිංගික බව බොහෝ විට උපකල්පනය කර ඇත.

සමලිංගික ප්රජාව තුළ සාපේක්ෂව වැඩි ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයන් තිබිය හැකි වුවද, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවන්ගෙන් බහුතරය පිරිමි සමලිංගිකය. එක් අධ්යයනයකට ලිංගික දිශානතිය සහ ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා අතර සම්බන්ධයක් තිබුනේ නැත. ඒ වෙනුවට පර්යේෂකයන් විසින් ස්ත්රී පුරුෂ හඳුනාගැනීම් සහ ආහාර චරිතය පිළිබඳ ප්රකාශය අතර සම්බන්ධතාවයක් හඳුනා ගත් අතර, වැඩි ස්ත්රී පුරුෂ මාජ්භාවය පිළිබඳ සම්මතයන් හඳුනා ගත් අය, වඩාත් ලිහිල් ශරීර ගැටළු ඇති විය.

තක්සේරුව

ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා තක්සේරු කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන විවිධාකාර නිර්ණායකයන් සැලසුම් කර ඇත්තේ කාන්තාවන් සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහාය. එහි ප්රතිඵලය වශයෙන් ඔවුන් පුරුෂයෙකු තුළ ආහාර ගැනීමේ ආබාධයක් ප්රමාණවත් නොවේ. නිදසුනක් ලෙස, ආහාරයට ගැනීමේ අබාධ ලැයිස්තු අයිතමය, "මම සිතන්නේ මගේ කලවා තරාතිරමයි." මෙම අයිතමය පිරිමින්ගේ අනුමත නොකරන නිසා මෙම අයිතමය පිරිමි අනුමත කිරීමට ඉඩ තිබේ.

පිරිමි විශේෂිත ඇගයුම් මෙවලමක් (EDAM) සඳහා පිරිමින් සඳහා ආහාර අක්රමිකතා තක්සේරුව සංවර්ධනය වෙමින් පවතී. ඉහත සඳහන් EDI අයිතමයට අනුරූප වන අයිතමයක්, "මානුෂීයතාවයට දිනකට කිහිප වතාවක්ම මගේ සිරුර පරීක්ෂා කරන්න" යන යෙදුම සාම්ප්රදායික පිරිමි සැලකිලිමත් විය යුතුය. EDAM වැනි නව මෙවලම් සපුරාලීම සඳහා වැඩි පිරිමින් සුදුසු නිශ්චය ලබා ගත යුතු ය.

ප්රතිකාරය

පුරුෂ මාංශ ආහාරයට ගන්නා ආබාධ සඳහා නිශ්චිත ප්රතිකාර ක්රම නොමැත. පුරුෂයන් අධ්යයන කටයුතුවල ඇතුළත් කර ඇති විට, ඔවුන් වැඩිහිටියන් හා තරුණ වැඩිහිටියන් සඳහා වැඩිහිටියන් හා පවුලේ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර (FBT) ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා සහිත කාන්තාවන් සඳහා සාර්ථකව සිදු කර ඇති එකම ප්රතිකාර වලට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන බව පෙනේ. නවීන පන්නයේ මාංශ පේශි දුෂ්චරනය කෙරෙහි FBT සාර්ථකව යොදා තිබේ. එවන් ප්රතිකාරයක් බර වැඩිවීම කෙරෙහි අධික ලෙස ප්රෝටීන් පරිභ්රමණය වීම වළක්වා ගත හැකිය.

පුරුෂ රෝගීන්ගේ ප්රතිකාරය කාන්තාවන්ගේ ආබාධයක් ලෙසින් පොදුවේ හඳුන්වන දේ සඳහා දැකිය හැකි අපකීර්තියකි. පුරුෂයින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම බොහෝ විට ව්යායාම සඳහා යොමු කිරීම පිළිබඳව වැඩි අවධානයක් යොමු කරයි, එය බොහෝ විට ඉදිරිපත් කිරීමට ඇති පළමු රෝග ලක්ෂණයයි.

වචනයක්

ඔබ හෝ ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වන කෙනෙක් ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතාවයක් සහිත පිරිමි කෙනෙකු නම්, උපකාරය පෑමට පසුබට නොවන්න. උපකාරය සඳහා පිටිවහලක් විය හැකි නමුත්, එය ප්රතිකාර කළ හැකි ආබාධයන් මැඩපවත්වා ගැනීම සඳහා වැදගත් පළමු පියවරකි. පුරුෂ මාතාවන්ට ඇතිවන අක්රමිකතා සහිත ජාතික සංඝ සම්මේලනය හා පිරිමින්ට ආහාර ගැනීමේ අසීරුතාවන් තිබේ.

> මූලාශ්ර:

> එඩී, කම්රින් ටී, ජෙනිෆර් ජේ. තෝමස්, එලිසබෙත් හැස්ටිංස්, කැතරින් එඩ්කින්ස්, එවාන් ලමොන්ට්, කේට්ලින් එම්. නෙවින්ස්, රෙබෙකා එම්. පැටර්සන්, හෙලන් බී. මරේ, රේචල් බ්රයන්ට්-වෝ සහ ඈන් ඊ. බෙකර්. 2015 "ඩී.එම්.එම්-5 හි පැතිරීම වැළැක්වීමේ / බාධාකාරී ආහාර අවශෝෂණ රෝගාබාධ (Pediatric Gastroenterologology Healthcare Network)" යන සඟරාවේ 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / eat.22350.

> හඩ්සන්, ජේම්ස් අයි, ඊවා හිරිපි, හැරිසන් ජී. පොප් සහ රොනල්ඩ් කේ. කෙස්ලර්. 2007 "ජාතික කොමියුනිස්ට් සමීක්ෂණයේ ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතාවයන් හා පැතිරීම් හා සම්බන්ධතාවයන්" ජීව විද්යාත්මක මනෝවිද්යාව 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych 2006.03.040.

> ලැවෙන්ඩර්, ජේසන් එම්, ටිෆනි ඒ බ්රවුන් සහ ස්ටුවර් බී මරේ. 2017. "මිනිසුන්, මාංශපේශී සහ ආහාර ගැනීමේ රෝගාබාධ: සාම්ප්රදායික හා මුත්රා පිටිවහලක් ඇති වූ අවුල්සහගත ආහාරයක් පිළිබඳ සමාලෝචනයක්" වත්මන් මනෝ වෛද්ය වාර්තා 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.

> මුරේ, ස්ටුවට් බී, එලිසබෙත් රීගර්, ස්ටෙෆන් ඩබ් ටොයිස් සහ යොලන්ඩ් ඩි ලා ගාර්සා ගාර්සියා ලයික්. 2010 "Muscle Dysmorphia සහ DSM-V Conundrum: එයට අයත් වන්නේ කොහේද? සමාලෝචන පත්රිකාව. "ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා පිළිබඳ ජාත්යන්තර සඟරාව 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / eat.20828.

> Sweeting, Helen, ලෝරා වෝකර්, ඇලිස් MacLean, ක්රිස් පැටර්සන්, උල්ලා Räisänen, සහ කේට් හන්ට්. 2015 "පුරුෂයින්ට ආහාර අක්රමිකතාවන්ගේ ව්යාප්තිය: අධ්යයන පර්යේෂණ සහ එක්සත් රාජධානියේ ජනමාධ්ය වල වාර්තා වූ අනුපාත සමාලෝචන." පිරිමි සෞඛ්ය පිළිබඳ ජාත්යන්තර සඟරාව 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.